• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Terhesség identikus ikrekkel

Az identikus ikrekkel való terhesség eltér az egy baba terhességétől. Vannak egyedi orvosi kérdések és komplikációk, amelyek az identikus ikrekre jellemzőek. Ha identikus ikrekkel van terhes, ezeket érdemes fontolóra venni.

Mik azok az identikus ikrek?

Fontos pontosan megérteni az ikertípust. Az "identikus" kifejezést a monozigot többszülések leírására használják – azok az ikrek, amelyek egyetlen beépített tojásból származnak, ami ketté oszlik. Mivel ugyanaz a spermium/tojás kombináció az eredete, ezek az ikrek azonos genetikai eredetnel rendelkeznek. Ugyanaz a DNSük van, ezért gyakran nagyon hasonlónak néznek ki. Mivel hasonlítanak, az "identikus" kifejezés szinonimává vált a monozigot ikrekekre. A helyes leírás azonban a monozigot, ami jelzi, hogy az ikrek egy (mono) zigóta (beépített tojás)ból képezódtek. A dizigot ikrek, amelyek két külön tojásból és két különböző spermiummal keletkeznek, "ikreknek" (vagy nem identikus ikrekként) is nevezik.

Honnan tudja, identikusak-e az ikreik?

Nem mindig lehetséges a zigositás megerősítése terhesség alatt, de az orvosa képes lehet megbecsülni, identikusak-e vagy ikrek. Az ultrahangelvizsgálat segíthet meghatározni bizonyos jeleket, beleértve a babák nemét és a méhlepény értékelését.

A monozigot ikrek MINDIG ugyanazzal a nemmel rendelkeznek (kettő fiú vagy kettő lány) és megoszthatnak egy méhlepényt, amely a méhben táplálja a babákat.

Egyes monozigot ikrek (azok, amelyek korán osztódnak szét a fogamzás után) két méhlepénnyel fejlődhetnek, és a gyors ultrahangel nem mindig határozott. Azok a nők, akik további előzői vizsgálatokon mennek keresztül, mint az amniocentesis vagy a chorion villus sampling (CVS), lehetőséget kaphatnak a zigositás biztos megállapítására is.

Ha az orvosa megerősíti, hogy identikus ikrekkel van terhes, vannak speciális kérdések, amelyeket meg kell válaszolni a sikeres kimenetel érdekében. A monozigot ikrek sebezhetők bizonyos állapotokhoz, amelyek fenyegethetik az egyik vagy mindkét baba egészségét. Tartsa meg ezeket a kockázatokat az orvosaival, ha identikus ikrekkel van terhes.

Monoamniotikus-monochorionikus (MoMo) ikrek

Amikor a beépített tojás röviddel a fogamzás után ketté oszlik, a két embryó beültetődik és külön méhlepényekkel és pelyhekkel fejlődik. Ha azonban a szétosztódás késik, az ikrek megoszthatják a méhlepényt, ÉS az amniotikus pelyhet is. Az amniotikus pelyh a folyadékkal töltött pelyh, ami a magzatot tartalmazza. Két membrállból áll: az amnion és a chorion.

Amikor az ikrek mind az amniont, mind a choriont megosztják, monoamniotikus-monochorionikus ikrekként, vagy "MoMo" ikrekként írják le őket. Ez viszonylag ritka állapot; csak az ikrek kb. 1%-a fejleszti ki ezt. Viszont kockázatot jelenthet a magzatok számára. A MoMo babák kockázatnak vannak kitéve a köldökzsinór becsavarodásának vagy összenyomásának.

Twin-to-Twin Transfusion Syndrome (TTTS – ikerek közötti vérátadási szindróma)

A TTTS a méhlepény betege, ami az identikus ikrekeket érinti. A monozigot ikrek többsége 4–8 nap múlva oszlik szét a fogamzás után, és egyetlen, közös méhlepénnyel fejlődhetnek. Minden babának saját amnionja (vízpelyhe) van, egy közös chorionon (külső membrán) belül.

Bár nem állnak szembe a fenti MoMo ikrekek komplikációival, a monochorion ikrekek kb. 5–15%-a rendellenes vérereket alakít ki a közös méhlepényben, ami egyenlőtlen véráramlést okoz a babák között. Az egyik iker lényegében verdát adóvá válik a másiknak, ami mindkettőnek problémákat okoz. Aadó ikernek csökken a véráramlás, lassabb a növekedése, és kevés az amniotikus folyadék, míg a fogadó iker túl sok vérrel terheli szívét, és túl sok amniotikus folyadék van.

A TTTS kezelhető a terhesség alatt a babák kockázatainak minimalizálása érdekében; súlyosabb esetekben lézerműtét korrigálhat a méhlepénybeli véráramlést.

Összenőtt ikrek

Az összenőtt ikrek akkor keletkeznek, ha az embryó későn oszlik szét, 12 napnál később a fogamzás után, és NEM oszlik el teljesen. Az összenőtt ikrek a test valamilyen pontján összefonódnak, és megoszthatnak szöveteket, szerveket vagy végtagokat. Az összenőtt ikrek rendkívül ritkák, és általában ultrahangelvizsgálaton derülnek ki. Egy összenőtt ikerekkel való terhesség óvatos kezelést és szorosan követő monitorozást igényel.