Hogyan befolyásolhatja a preeclampsia a terhességét ikerszülők esetén

A többszörös terhes anyák rendkívül nagy kockázatnak vannak kitéve a preeclampsia, más néven toxémia vagy terhesség által kiváltott magas vérnyomás (PIH) kialakulásának. Ez az állapot a terhesség alatti magas vérnyomással jár, és a többszörös anyukák akár egyharmadát érinti.

A kutatás segít az orvosoknak megérteni és diagnosztizálni a preeclampsia okait, ami megkönnyítheti a rendellenesség előrejelzését és esetleg kezelését.

Áttekintés

Becslések szerint az egyszeri terhességek 5%-át érinti a preeclampsia. Mindazonáltal minden harmadik többgyermekes anyánál jelentkeznek tünetek a terhesség alatt. Az állapot szövődményei koraszüléshez vagy más súlyos, akár halálos kockázathoz vezethetnek mind az anya, mind a baba számára.

A kutatók két, a placenta által termelt fehérjét azonosítottak, amelyek felelősek lehetnek az állapot kialakulásáért. Az eredmények az FLT1 génre utalnak, amely a magzat véredényképződéséért felelős, és a terhes nők placenta sejtjeiben van jelen. A gén bizonyos fehérjéket termel, amelyek nagy koncentrációban szűkítik az ereket és emelik az anya vérnyomását. Ez rontja a vér és a tápanyagok méhlepénybe jutását.

A gén azonosítása azt jelenti, hogy az orvosok jobban képesek gyorsan diagnosztizálni az állapotot, és hatékony terápiákat kidolgozni annak megelőzésére.

A múltban a diagnózis nem meggyőző tüneteken alapult. Mire a tünetek jelentkeztek, a méhlepény véráramlása akár 50%-kal is csökkenthetett.

Bármennyire is ígéretesek ezek az eredmények, a kutatók óvatosak, és megjegyzik, hogy ez nem magyarázza a preeclampsia sok esetét. Azt is megjegyzik, hogy több munkát kell végezni az összefüggés további megértése, a DNS-előrejelzési modellek javítása és a kezeléshez speciális gyógyszerek kifejlesztése érdekében.

A preeclampsia tünetei általában a terhesség 20. hete után alakulnak ki, és jellemzően egy rutinvizsgálat során észlelik őket. Ide tartoznak:

  • Két fontnál több heti súlygyarapodás
  • Emelkedett vérnyomás
  • Megnövekedett fehérjetartalom a vizeletben
  • A kéz vagy a láb puffadása
  • Vízvisszatartás

A súlyosabb tünetek közé tartozik az izgatottság vagy zavartság, az anya mentális állapotának megváltozása, hányinger vagy hányás, fejfájás, fáradtság, hasi fájdalom vagy légszomj.

Diagnózis

A preeclampsia és más terhességi szövődmények kimutatása érdekében elengedhetetlen az orvossal vagy a szülésznővel folytatott gyakori ellenőrzés. Gondozójának gondosan ellenőriznie kell vérnyomását, súlygyarapodását és vizeletürítését.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a családjában előfordult már preeclampsia, beleértve a saját korábbi terhességeit is. A magas vérnyomásban, elhízottságban, cukorbetegségben vagy vesebetegségben szenvedő nők szintén fokozott kockázatnak vannak kitéve.

A preeclampsia diagnosztizálásának standard módszere évek óta a magas vérnyomás és a vizeletvizsgálatok magas fehérjeszintje volt. Ez a kritérium azonban néhány esetben kimaradhat. Azt találták, hogy a nők vizeletében normális fehérjeszint lehet, de vannak más tünetek is, amelyeket az orvosok kereshetnek. Ide tartozik a vérlemezkék számának csökkenése, vese- vagy májproblémák, valamint a tüdőben lévő folyadék.

Ezen állapotok vizsgálata már szerepel az American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) által az orvosok számára biztosított, a preeclampsia diagnosztizálására vonatkozó irányelvekben.

Kezelés

Végső soron a preeclampsia "gyógyításának" egyetlen módja a babák megszületése. Az orvosoknak mérlegelni kell az anya egészségére gyakorolt ​​hatást a csecsemők állapotával, különös tekintettel a jelenlegi fejlődésükre. Ha a terhesség nem életképes, orvosa dönthet úgy, hogy elhalasztja a szülést.

Egyes esetekben az állapot az anya viselkedésének mérséklésével szabályozható:növeli a vízbevitelt, csökkenti a sót, vagy a bal oldalon fekve beiktat egy rutinszerű ágynyugalmat, hogy korlátozza a nagyobb erekre nehezedő nyomást.

Orvosának valószínűleg gyakrabban kell ellátogatnia a rendelőbe, hogy figyelemmel kísérhesse vérnyomását és vizeletfehérje szintjét, vagy más, a diagnózisával kapcsolatos létfontosságú adatokat. Súlyosabb esetekben kórházi kezelésre is szükség lehet a teljes ágynyugalom biztosítása érdekében.

Gyógyszerek, például magnézium-szulfát vagy hidralazin adhatók, bár ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai további egészségügyi problémákat okozhatnak. A legsúlyosabb esetekben vajúdást indukálnak vagy c-metszetet végeznek.

Egészségügyi hatások az anyákra

A csecsemők megszületését követően a tüneteknek el kell múlniuk, és az anya egészsége már nincs veszélyben. A nőknél azonban fennáll az eclampsia kialakulásának kockázata a baba születése után hat hétig. Kezelőorvosa továbbra is ellenőrizni fogja vérnyomását a szülés utáni időszakban.

Ha nem kezelik, a preeclampsia károsíthatja az anya veséjét, máját és agyát. A preeclampsia minden évben 25 terhességből 1-ben fordul elő az Egyesült Államokban. A kezeletlen preeclampsia eclampsiává fejlődik, amely a második vezető anyai halálok az Egyesült Államokban

Csecsemőkre gyakorolt ​​hatás

Mivel a preeclampsia kezelése megköveteli a csecsemők születését, fokozott a koraszülés kockázata. Míg a koraszülöttség számos szövődményt jelent, a méhen belül maradás saját kockázatokkal jár.

Ha a méhlepény véráramlása korlátozott, a magzatok kevesebb oxigént és tápanyagot kapnak. Emiatt méhen belüli növekedési retardációban (IUGR), alacsony születési súlyú, vagy akár halvaszületett csecsemők születhetnek.

Egy szó a Verywelltől

A preeclampsia súlyos szövődmény a terhesség alatt, és nem szabad félvállról venni. Ha bármelyik tünetet észleli, azonnal forduljon orvosához vagy szülésznőjéhez, és feltétlenül kövesse az összes utasítást, amelyet Önnél kap, ha diagnosztizálják. Az ágynyugalom és az étrend megváltoztatása nehéz lehet, de nagyon fontosak az Ön és a babák egészsége szempontjából.

Shell betöltése kvízekhezApp1 vue kellékek összetevője a Globe-ban.