• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Preeklampszia: megelőzés, kezelés és kockázatok

Mi okozza a preeklampsiát?

Az orvosok nem biztosak abban, mi okozza a preeklampsiát. A méhlepény kialakulása és beágyazódása játszik szerepet, de ez nem mindig az eset. Sok nő van normálisan kialakuló méhlepénnyel, aki mégis kifejleszti a betegeket, és sokan rosszul kialakuló méhlepénnyel élnek egészséges terhességet.

Bár az orvosok nem tudják, mi okozza a preeklampsiát, tudják, hogy bizonyos nők nagyobb kockázatban vannak. Kockázati tényezők:

• Első terhesség
• Tinédzser terhesség
• Elhízás
• Krónikus hipertónia
• Cukorbetegség
• Ikeres/többszörös terhesség
• Korábbi preeklampsia
• Korszerűbb anyai kor
• Donor tojásos terhességek

Mivel ezek a kockázati tényezők ilyen széles körűek, az orvosok minden terhes nőt tesztelnek a preeklampsia jeleire: vérnyomás méréssel és vizelet fehérje ellenőrzésével, általában minden prenatális látogatáson.

Hogyan hat a preeklampsia a terhes nőkre?

A preeklampsia olyan betegség, ami nagy kárt, sőt halált is okozhat mind az anyáknak, mind a babáknak. Még abban az esetben is, ha a preeklampsia enyhnek tűnik, nagyon gyorsan komolássá válhat. Ha preeklampsia van, még ha csak néhány, enyhe tünet is van, a gyakori orvosi ellenőrzés rendkívül fontos.

Az első tünet, amit sokan észrevesznek, a vérnyomás emelkedése. A vérnyomás általában csökken az első trimesterben, a 22-24. hét körül éri el a legalsó pontot, majd fokozatosan nő. A preeklampsiás nőkben a vérnyomás a terhesség második felében normálnál jobban emelkedik.

Mivel a preeklampsia sok szervrendszert érint a testben, az emelt vérnyomás csak az egyik a sok lehetséges tünetből. Egyéb tünetek: megnövekedett fehérje a vizeletben és generalizált daganatok.

Néhány nőnél a preeklampsia nagyon súlyossá válik. A romlás jeleit azonnal be kell jelenteni az orvosnak, és tartalmazzák:

• Csökkent vizelettermelés
• Látászavar
• Hasfájdalom
• Fejfájás
• Hányinger/hányás
• Rohamok

A súlyos, kezeletlen preeklampsia vezethet HELLP-szindrómához (több szervet érintő szindróma) vagy eklampsziához (rohamos rendellenesség). Mindkét komplikáció nagyon súlyos, és az anya halálához vezethet, ha nem kezelik sürgősen.

Hogyan hat a preeklampsia a babákra?

A preeklampsia elsősorban a méhlepényen áthaladó vérmennyiség csökkentésével hat a babákra. Mivel a méhlepény a magzat egyetlen tápanyag-forrása, ez rossz növekedést okozhat, az intrauterin növekedési restrikciót (IUGR).

Ha a baba nem növekszik jól, vagy a betegség az anya életét veszélyezteti, az orvosok eldönthetik, hogy a korai szülés a legbiztonságosabb. Ha van idő, és a baba nagyon korai, szteroidokat adhatnak az anyának a baba tüdőjének felgyorsítására, vagy magnézium-szulfatot az anya eklampsziájának megelőzésére és a cerebrialis paresis megelőzésére.

A korai szülés kockázatai a terhességi héttől függenek. A preeklampsia általában a terhesség végén jelentkezik, ha a baba nagy része érett, és csak enyhe koraszülési következmények lesznek. Egyes esetekben a babát sokkal korábban kell megszülni, és komolyabb egészségügyi problémák lehetnek. 23-24. hét előtt a baba túl fiatal a túlélésre az anya testen kívül.

Kezelés

Ha terhes és van magas vérnyomása, ami a preeklampssiához úgy tűnik, az orvos valószínűleg nagyon figyelni fogja. Gyakoribb orvosi látogatások kellenek, és az orvos megkérheti a 12-24 órás vizeletgyűjtést a teljes fehérje mérésére.

Ha súlyos vagy romló preeklampsia jelei vannak, kórházi megfigyelés vagy kezelés szükséges. Figyelik a HELLP-szindróma és az eklampszia jeleit, és a baba egészségét és növekedését.

Az orvosi kezelések a preeklampsián csak a tüneteket kezelik, nem magát a betegséget, és beleértik a vérnyomás-csökkentő gyógyszereket és a magnézium-szulfatot a rohamok megelőlésére. Az orvos előírhat vérnyomás-csökkentőt otthoni használatra, de a magnézium-szulfatot kórházban kell adni.

Bár a gyógyszerek enyhíthetik a tüneteket, nem gyógyítják meg a rendellenességet. Az egyetlen gyógyulás a preeklampsiára a baba megszülése. Miután a baba és a méhlepény megszületett, az anya megépül. A regeneráció nem azonnal, és az anyának több napig vagy hetekig kell maradnia a kórházban a teljes felépülésig.

Megelőzés

Sajnálatos módon nincs mód a preeklampsia esetének 100%-ának megelőzésére. Tanulmányok azt mutatják, hogy a kalcium-kiegészítés vagy az alacsony dózisú aszpirin segíthet bizonyos nőknek specifikus körülmények között, de nem elég ahhoz, hogy minden terhes nőnek ajánlják.

Az egészséges életmód segít csökkenteni a preeklampsia kockázatát. A rendszeres mozgás és a zöldségekben gazdag, a feldolgozott élelmiszerekben szegény étrend bizonyos nőkben csökkentette a betegség előfordulását. A mozgás és az egészséges étrend segíthet az elhízás, a krónikus hipertónia és a cukorbetegség ellenőrzésében, amik mind kockázati tényezők a preeklampszia szempontjából.