• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Thermelési fájdalmak gyermekeknél: okok, kezelés és mikor kell orvoshoz fordulni

A gyermekek thermelési fájdalmai a legtöbb esetben a növekedéssel kapcsolatosak, és nem igényelnek orvosi beavatkozást, mivel gyakran komplikációk nélkül gyorsan elmúlnak. Mindazonáltul mindig szükséges a pontos okok kiderítése. Dr. Mark Halstead, az St. Louis Children's Hospital sportorvosa így fogalmaz: „A thermelési fájdalmak túlfeszültségből, az izomerő és rugalmasság egyensúlyhiányából, illetve az Osgood-Schlatter-betegségből eredhetnek.” Ha a fájdalmakhoz társulnak más tünetek is, mint pirosodás és dagadás, azonnali orvosi ellátás szükséges lehet.

Olvasson tovább a gyermekek thermelési fájdalmaival kapcsolatos okokról, kezelésről és arról, mikor kell orvoshoz fordulni.

A thermelési fájdalmak okai gyermekeknél

A gyermekek thermelési fájdalmai különböző okokból fakadhatnak. Íme a leggyakoribb okok:

Normális okok a thermelési fájdalmakra

A British Medical Journalban megjelent kutatás szerint a növekedési fájdalmak általában 3-12 éves gyermekeknél fordulnak elő, jellemzően esténként vagy éjszaka. Ha a fájdalmak mindkét lábban, a combok elülső részében, a combok hátulján vagy a térdek mögött jelentkeznek, külső dagadás vagy sérülés nélkül, akkor valószínűleg növekedési fájdalmakról van szó. Ezek a fájdalmak nem járnak meestal kopással, és nem mutatnak helyi trauma vagy fertőzés jeleit.

A növekedési fájdalmak általában nem igényelnek orvosi beavatkozást, és egy bizonyos kor után elmúlnak. Ha nem biztos abban, hogy a fájdalmak valóban növekedési fájdalmak, legjobb a gyermekgyógyász konzultálása. Emellett 16 év alatti gyermekeknél az aspirinas fájdalomcsillapító alkalmazása nem ajánlott, mert okozhat Reye-szindrómát.

Aggodalomra adó okok a thermelési fájdalmakra

Ezeken kívül vannak olyan okok, amelyek mögöttes betegséget jelezhetnek. Az alábbiak mind a mögöttes betegségeket, mind a sportos gyermekeknél előforduló kopásokat tartalmazzák.

1. Térdsérülések

A gyermek thermelési fájdalmai sérülés következtében is kialakulhatnak. Ha a gyermek térde a következő tüneteket mutatja, szakértői tanácsadás javasolt:

• A térd nem tudja megterhelni a test súlyát
• A térdcsapó kiposztja, és nem lehetséges a teljes mozgástartomány
• Fájdalmas, kopogó vagy recsegő hang hallatszik
• Dagadás van, és a térd "beakad"

2. Térdfertőzés

A térd bakteriális fertőzése osteomyelitisz és septikus arthritisزهоз vezethet.

Újszülöttek és csecsemők esetében a tünetek nem specifikusak, beleértve a dühösszefogást, a gyaloglás megtagadását, vagy a végtagok spontán mozgásának korlátozódását.

Idősebb gyermekeknél a tünetek közé tartozik a dagadt, fájdalmas ízület effúzióval, funkcionális zavar, nyomásérzékenység és helyi melegség.

3. Juvenilis arthritis

Ha a gyermek fájdalmat, gyulladást, ízületi szorítást és fáradtságot mutat, az autoimmun juvenilis arthritis kezdetét jelezheti. A gyermekeknél leggyakoribb forma a juvenilis idiopátiás arthritis. Általában több ízület is érintett, mint a térd, a boka, a könyök, a csukló és az ujjízületek.

4. Osgood-Schlatter-betegség

Az Osgood-Schlatter-betegség a csontváz csípőcsontjához csatlakozó régió gyulladása, ami serdülők thermelési fájdalmait okozza. Ez általában a pubertás során jelentkezik, amikor a gyermek növekedési ütemét élvezi. Gyakori azoknál a gyermekeknél, akik aktívan sportolnak.

5. Ugró térd (Jumper's knee)

Az ugró térd fájdalmas állapot, ahol a patellaris inger felhalmozódó terhelése repedéseket okoz. Főleg ugrós sportokat végző gyermekeknél fordul elő. Gyakori tünetek: fájdalom hosszabb ülés, ültetés és lépcsőfeljáráskor, hirtelen ingerfájdalom terhelés hatására, ami a terhelés eltűnésével azonnal elmúlik. Nyugalomban ritkán jelentkezik.

6. Puha szöveti térdsérülések

A puha szöveti sérülés az ízületek szalagai, ingek és izmainak károsodását jelenti. A térd puha szöveti sérülése a szalagok, ingek és izmak túlterheléséből vagy túlzott használatából eredő trauma.

7. Patellofemorális szindróma (PFS)

A patellofemorális fájdalom szindróma a térd anterior részének fájdalma. Gyakori állapot tinédzerek és sportolók körében. Túlfeszültség, sérülés, kiposztott térdcsapó vagy a térdcsapóra ható túlzott nyomás a térdcsapó alatti porcikúp simítását, megpuhulását vagy elkopását okozza.

A patellofemorális szindrómával küzdő gyermekek fájdalmat éreznek, amikor ültetnek, ugranak vagy hajlítják a térdüket.

8. Negyedikfejű izom gyulladása (Quadriceps tendinitis)

A labdarúgást és amerikai futballt sportoló tinédzerek sok futást követelnek meg, ami a térd szerkezeteinek túlhasználatához, a negyedikfejű izom meghúzódásához vagy sérüléséhez vezet. Ez fájdalmat, dagadatot és gyengeséget okoz a térdben. A fájdalmat általában a térdcsapó felett, az alsó combban érzik, amikor a gyermek megpróbálja mozgatni a térdét.

9. Dagadatok

Az osteoszarkóma egy csontdagad, ami általában serdülőknél és fiatal felnőtteknél fordul elő, a térdet alkotó hosszú csontak élénél fejlődik ki. Tünetei: csontfájdalam, szorítás, dagadás, nyomásérzékenység a csontban, gyenge csontok, fáradtság, testsúlycsökkenés és véralvadás.

Az orvos diagnosztizálja az állapotot, és multi-ágens kemoterápiát vagy sebészeti kezelést ír elő.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A növekedési fájdalmak általában nem igényelnek orvosi beavatkozást, hiszen egy bizonyos kor után elmúlnak.

De akkor kell az orvost hívni, ha a fájdalam két hetén át tart, és a gyermeknek:

• Hosszú ideig tartó fájdalom, néha egész nap
• Ízületi fájdalmak
• Reggeli fájdalmak
• Gyengeség a térdben és kopás
• Láz
• Dagadt, piros, vagy nyomásra érzékeny ízületek

Általában, ha a fájdalom hatással van a gyermek teljesítményére, az orvosi vizsgálat elengedhetetlen.

A thermelési fájdalmak diagnosztizálása

Az orvos megkérdezheti a fájdalom jellegét, időtartamát, és hogy mikor érezzi a leginkább a gyermek.

Az orvos felmerülhet más látható tüneteket is, mint láz és exantéma, ami a juvenilis arthritisra utalhat. A fizikai vizsgálaton túl röntgen, MRI, CT vagy véralvadás is javasolt lehet.

A gyermekek thermelési fájdalmainak kezelése

A thermelési fájdalmak kezelése az okától függ. Az alábbiakban a szabványos kezelési módszereket ismertetjük.

1. RICE protokoll

Néha a gyermeknek csak egy kis pihenés kell a fájdalom enyhítéséhez. A Michigan Medicine szerint a RICE – Pihenés (Rest), Jég (Ice), Sűrítés (Compression), Emelés (Elevation) – segíthet a thermelési fájdalmak enyhítésében. Ez a módszer azonnal sérülés vagy meghúzódás után ajánlott.

Mindazonáltul legjobb a pontos diagnózis, hogy megismerjük a gyökér okát, mivel ezek a módszerek csupán a fájdalmat kezelik, nem pedig az alatta lévő okot.

• Pihenés: Ha a fájdalom meghúzódott izom vagy ízület miatt van, a térd pihenztetése minimalizálhatja a meghúzódást és csökkentheti a fájdalmat. Helyezzen egy kis párnát a térd alá pihenés közben.
• Jégcsomag: Ha dagadással jár a fájdalom, a jég segíthet. Alkalmazzon jégcsomagot a sérülés után azonnal a dagadás minimalizálása érdekében. Kerülje a forró vizet, forró zuhanyt vagy forró kádat, ami rosszabbá teheti a dagadatot, legalább 48 óráig a sérülés után.
• Sűrítés: A térd dagadása csökkenthető rugalmas sávval való szoros (de nem túl szoros) átövezésével. Érdemes tanácsolni a gyermek orvosával, mert sűrítés nem ajánlott sérülés vagy meghúzódás esetén.
• Emelés: A dagadás minimalizálható a dagadt térd emelt helyzetben tartásával. Ülő helyzetben puha párnákkal támaszd fel a térdet a szív szintje felett. Alváskor egy párnával emeld kissé a térdet.
• Masszázs: Ha nincs dagadás, a térdfájdalom enyhíthető finom masszázssal.

Ez működhet, ha a fájdalom sima meghúzódás miatt van, de ha mögöttes ok van, ezek a házi patikák nem feltétlenül segítenek. Ha a fájdalom és dagadás nem csökken egy nap ezek után, legjobb időpontot foglalni a gyermek orvosánál.

2. Fizioterápia és gyakorlatok

Ezért a térd gyakorlatása segíthet enyhíteni a fájdalmat és csökkenteni a visszaesés esélyét. Segítse a gyermekét a combhám izom, négyfejű izom nyújtásában, térd-mellkas, egyenes lábemelés, és falmellé párnával vagy labdával végzett gyakorlatokban.

Ezek a gyakorlatok akkor hasznosak, ha helyesen végzik. Legjobb fizioterapeutával konzultálni, mielőtt a gyermek kipróbálná őket.

3. Nem szteroid gyulladáscsillapító gyógyszerek

Gyógyszert kevésbé írnak elő thermelési fájdalomra, hacsak nem gyulladásból fakad. Gyógyszertárban kapható ibuprofen használható a fájdalom csökkentésére. Mindig konzultáljon az orvossal a gyermeknek adás előtt.

4. Térdtartók

A térdtartókat gyakran ajánlják a 젊은 sportolók edzésekor. Vannak különböző típusú térdtartók különböző célokra.

Emlékeztető: ne használjon gyógyszert vagy térdtartót gyermek thermelési fájdalmára orvosi konzultáció nélkül.

5. Egyéb kezelések

Néhány gyógynövényi kezelés is enyhítheti a gyermekek thermelési fájdalmait.

• A magasan tisztított gyömbér kivonat szájba vett alkalmazása segíthet csökkenteni az arthritis okozta fájdalmat. Hatékonyabban működik, ha receptes gyógyszerekkel kombinálják, mivel a gyömbér önálló hatása mérsékelt.

• Az almássirka bázosító tulajdonságai enyhíthetik a thermelési fájdalmat. Azt hiszik, ha almássirkát adnak a gyermek fürdővizéhez, és 20-25 percig benne tartják a térdet, az enyhítheti a fájdalmat. Ötvözhetik kokuszolajjal és kenhetik a térdre.

• A mostardaolaj régóta használatos az ajjurvédikus gyógyszerészetben, és úgy vélik, az olajban lévő szelén csökkenti az ízületi fájdalmakat. A térd mostardaolajjal történő kenése csökkentheti a gyulladást, javíthatja a vérkeringést, és enyhítheti a fájdalmat.

Azt is hiszik, a citrom (helyileg), a kurkuma (szájban), és az eukaliptuszolaj (helyileg) más gyógynövényi összetevők, amelyek enyhíthetik a gyermekek thermelési fájdalmait. Ezek a kezelések akkor működnek a legjobban, ha kiegészítik az orvos vagy fizioterápia által előírt kezelést.

A thermelési fájdalmak megelőzése

Kivéve, ha a gyermeket autoimmun betegséggel diagnosztizálják, a normál thermelési fájdalmak kezelhetők rendszeres mozgással. De néhány tipp segítségével megtaníthatja a gyermekét, hogy vigyázzon a térdeire sportolás és más fizikai aktivitás közben.

Ezek a tippek segíthetnek csökkenteni a korai korban kialakuló thermelési fájdalmak kockázatát.

Egyéb megelőzési módok:

• Fogyasszon le, ha a gyermek túlsúlyos
• Bemelegítő gyakorlatok az edzés elején és lazító gyakorlatok a végén
• Rendszeres edzés a térd izmainak és csontjainak megerősítésére a sérülések kockázatának csökkentése érdekében
• Térdek hajlítása ugrás leszállásakor
• Éves szintű edzés a formára tartáshoz és sérülések elkerüléséhez, különösen ha a tinédzser labdarúgást vagy amerikai futballt sportol
• A megfelelő futó- vagy sportcipő használata
• Dombról való futás elkerülése, ami extra terhelést ró a térdekre

A gyermekek thermelési fájdalmai általában növekedési fájdalmak, amelyek nem igényelnek orvosi beavatkozást. Fontos azonban ellenőrizni az okot, mert a fájdalmak sérülések, bakteriális fertőzések vagy juvenilis arthritis miatt is lehetnek. Orvosi ellenőrzésre van szükség, ha a gyermek ízületi fájdalmat, lázt vagy térdgyengeséget tapasztal. A legtöbb gyermek pihenéssel, jégcsomaggal és masszázssal jobb lesz. Egyéb kezelési opciók: fizioterápia, gyógyszerek, térdtartók. Biztosítsa, hogy a gyermekek optimális testsúlyt tartsanak, megfelelő cipőt használjanak, és bemelegítő gyakorlatokat végezzenek edzés előtt a thermelési fájdalmak megelőzése érdekében.