• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Van-e nyelvszálfeszültség a babámnak?

Hallottad már a nyelvszálfeszültségről? Nem arról beszélek, ha elakadsz a szavakban, és teljesen hülyén hangzol. A nyelvek fizikai kapcsolata a száj padlásáról és a száj alsó részéről van szó.

Valami, amiről hallottam, de sosem gondoltam rá mégebben, amíg a fiammal nem született meg, és egy sietett tanfolyamra volt szükségem a kezeléshez.

Tehát mi ez, és miért kellene érdekelned?

Mi az a nyelvszálfeszültség?

A nyelvszálfeszültség, más néven Ankyloglossia, egy gyakori, veleszületett orális rendellenesség, ami a nyelv mozgását korlátozza. Ha a nyelv „összekötött”, a nyelv és a szájpadlás közötti frenulum (nyelvszál) rendkívül rövid és vastag.

A frenu... mi?

A frenulum egy vékony szöveti szalag, ami korlátozza a mozgást.

A nyelv alatti a magzatkorban fejlődik ki, hogy vezesse a nyelv előrefelé való növekedését.

Hasonló szöveti szalag van a felső fogíny és a felső ajak belső oldala között is.

Az izmoknál is van frenulum, de az ma nem téma, és nem is ajánlom a googelizást munka közben.

Mosd meg a kezedet, és vedd meg egy másodpercig a szádat, hogy érezd, miről beszélek.

Ahogy a száj tovább fejlődik, a frenulum visszahúzódik a nyelv élétől. Ha ez a visszahúzódás nem történik meg, vagy a szövet szorosan marad, akkor nyelvszálfeszültség vznikik.

A nyelvszálfeszültség osztályozása

A feszültség típusa attól függ, hova köti a frenulum a nyelvet.

Klasszikus (elülső) nyelvszálfeszültség:

Ez a leggyakrabban észrevehető típus, mert a kötő membrán a nyelv él felé nyúlik, és jól látható, ha a nyelvet felfele emelik. Gyakran előfordul, hogy ha egyfrontal feszültségű csecsemő kinyújja a nyelvét, szív- vagy villászerű formát ölt.

Hátsó (posterior) nyelvszálfeszültség:

Ezeket gyakran nem veszik észre, mert a membrán alhámcsonati, ezért nehéz megvédeni. A hátsó feszültségnél a frenulum a nyelv hátulsó részén van, de továbbra is nagyon szorít. A nyelv él és oldala szabadon mozoghat, de a közép rész be van kotyogva, és nem tud eleget emelkedni vagy előre mozogni. Néha csak tapintással lehet rájönni.

Ajakfeszültség:

A nyelvszálfeszültség „felső szomszédja”, az ajakfeszültség akkor keletkezik, ha a fogíny és a felső ajak közötti frenulum túl szorosan van rögzítve. Kevesebb a frenulum elhelyezkedésével van dolga,INKÉB a szorítással. Még ha a frenulum a fogínyhoz van kötve is, ha az ajaknak elegendő mozgása van, nem probléma.

Miért ez fontos?

Csecsemőkorban a nyelv- és ajakfeszültség potenciális okai a szoptatás problémáinak, például:

• Mélyítetlen fogás
• Hajlamos a mellből kiesni
• „Kattogó hangok” – szívás elvesztése és levegő bevétele
• Mellbélyeg és mell fájdalom (beleértve a eldugult csatornákat és a rémísséges Masztitist)
• Alacsony súlygyarapodás

Még ha nem is szoptatsz, a nyelv- és ajakfeszültségek kapcsolódtak az egész életre tartó problémákhoz, beleértve:

• Beszédproblémák
• Fogszuvasodás
• Nehézszés nyelés
• Fogszabályozási problémák
• Az ajakok megnyálazhatatlansága
• Nehézségek a csókolásban

Diagnosztizálás

Néhány feszültség már a születéskor látható, és sok szülésznő vagy bába vágja meg a szülésszobában.

Itt van egy kiváló lépésről lépésre útmutató a nyelv- és ajakfeszültség otthoni ellenőrzéséhez.

Öregebb csecsemőket olyan szolgáltatónak kell bemutatni, aki jártas a nyelv- és ajakfeszültségekben. Ez lehet gyermekorvos, gyermekfogorvos, bába, szülésznő, vagy Nemzetközi Szaktitkár Szaktanácsadó (IBCLC). Nem minden szolgáltató egyformán jártas a diagnosztizálásban. Kérdezz körbe, és keress valakit, aki melegebb ajánlással rendelkezik.

Vita

Tudod, bármilyen baba témában van vita. A gyakorlók eltérő véleményük van a feszültségek létezéséről és kezeléséről. Néhány nem hiszi a hátsó feszültségek létezésében, vagy hogy az ajakfeszültség akadályozza a szoptatást. Mások elismerik a feszültséget, de vitatkoznak a kiváltott komplikációkkal. Különböző kezelési módszerek is vannak, konkrétan arról, hány szöveget vágjanak le a feloldáskor.

Itt van egy alternatív nézőpont, hogy informált döntést hozhass.

Kórházi szakemberek elutasították az aggodalmam a nyelvszálfeszültség miatt, mert kinyújthatta a nyelvét, a sírás közbeniértért szív alakú megjelenés ellenére. Amikor végre IBCLC-t láttam, azonnal gyanakodott nyelv- és ajakfeszültségre, és áttért minket egy Fül-Orr-Gégészhez, aki levágta. A szoptatási kapcsolat javulása azonnal és folyamatos volt. Két évvel később még mindig sikeresen szoptatunk.

Érdemes szakértőt keresni?

A keresésem során folyamatosan a Portland, Oregon-i Dr. Bobby Ghaheri weboldalára hivatkoztak. A gyakorlatának nagy része a szülők tájékoztatásáról szól a nyelvszálfeszültségről, személyesen és a weboldalán keresztül. Megkerestem, és megkérdeztem, számít-e a szolgáltató típusa.

„Ez a nehéz rész. Azt hinni szeretnénk, hogy a szájsebészek, Fül-Orr-Gégészek vagy gyermekfogorvosok ‚szakterületiek’, és ez valahogy automatikusan jóvá teszi őket a száj minden területén. Ez nagyon tévedés. A probléma bármelyik Fül-Orr-Gégész, szájsebész vagy gyermekfogorvos – a lényeg, hogy megtaláld a te környéken azt az orvost, aki ismeri a feszültségeket. Egyes közösségekben ez egy gyermekorvos, aki tud teljes feloldást végezni. Vagy egy NP vagy PA stb. Fontosabb az adott szolgáltató egyéni képességei, mintsem egy széles szolgáltatói kategória.”

További információ: a leendő szolgáltatóktól feltenni való hasznos kérdések listája.

Tájékozdass saját magad

Megkérdeztem Dr. Ghaherit is, hogy mi az az egy dolog, amit leginkább szeretne, ha a szülők tudnák a nyelvszálfeszültségről.

„Az #1 dolog, amit akarok, hogy a szülők tudjanak: elég valószínű, hogy a szülők többet fognak tudni a nyelvszálfeszültségről, mint a szolgáltatóik – legyen az gyermekorvos, háziorvos, laktációs tanácsadó, fogorvos vagy Fül-Orr-Gégész. A nyelvszálfeszültség hatásának kutatása a szoptatásra viszonylag új, és nem került be a legtöbb képzési programba. A legtöbb orvos nem veszi a времени, hogy megismerje, így a támogatórendszer (ha úgynevezhetjük) összefonódott néhány ‚belerázott’ emberből. Alapvetően az tanácsom: keress támogatást addig, amíg meg nem kapsz választ a kérdéseidre, ami több szakember látogatását is igényelheti. A nyelvszálfeszültség definíciói változnak az új kutatások alapján, de az orvosok még nem szálltak fel.”

Kezelés

Az intervenció, amellyel a nyelvszálfeszültséget kezelik, frenuloplasztikának nevezik. A szolgáltató orvosi ollót, skalpellt vagy lézert használ a kötőszövet levágására és a feszültség feloldására.

Csak néhány másodpercig tart, és sok baba inkább a megfogástól sír, nem pedig a frenuloplasztikától.

Az intervenció után

• Valószínűleg lesz némi vér – emlékezz, ha a nyálval keveredik, a vér sokkal tömegebbnek tűnik, mint valójában van.
• Általában azonnal próbálhatsz szoptatni.
• A baba szája egy napig fájdalmas lehet. Ezt az orvosod által javasolt szabadon kapható fájdalomcsillapítóval kezelheted.
• Hogy a seb két oldala ne gyógyuljon össze újra, a frenulum nyújtó gyakorlatokat kell naponta többször elvégezni az első napokban. Ez általában a nyelv vagy a felső ajak felfelését jelenti, hogy a sebei elkülönüljenek. A szolgáltató pontos utasításokat ad, és online videókat is találhatsz a folyamatról.
• A szoptatási nehézségek azonnal javulhatnak, vagy szükséged lehet egy laktációs tanácsadóra, hogy segítsen megtanítani a babának, hogyan használja helyesen az újonnan mobil nyelvét.

Lényeg

• A nyelvszálfeszültségek gyakori, veleszületett rendellenességek az újszülötteknél, amik felnőttkorig tartanak, ha nem kezelik.
• A feszültségek gyanús okai a szoptatás, beszéd, fogszuvasodás, és később az önmagabiztoság problémáinak.
• Vannak többféle feszültség, és nem minden szolgáltató egyformán tapasztalt a diagnosztizálásban és kezelésben.
• A feszültség típusa és a baba kora szerint a szolgáltató végzi az intervenciót rendelőben, vagy áthivatkozik valakire, aki tud.

A „Sally sells seashells by the seashore” nyelvtörő elakadtat, de az Ankyloglossia nem vicc. Ha van történeted, osszd meg a kommentekben!

Erőforrások

• Dr. Bobby Ghaheri weboldala, blogja és Facebook oldala – bőséges kincsesház minden feszültséghez kapcsolódóan
• Gyermekfogorvos, Dr. Lawrence Kotlow kézikönyvei és információi a nyelvszálfeszültségről
• Egy revízió utáni gondoskodás és gyakorlat módszer videója
• Köszönet Dr. Ghaherinek és mindenkinek, aki megosztotta a fotóit és tapasztalatait a Pregnant Chicken Facebook oldalon!

Kapcsolódó: Szoptatás az első héten: Négy dolog, amire örülni fogsz, hogy tudtad