Sandifer-szindróma: Okok, Tünetek, Kezelés

A Sandifer-szindróma egy ritka gastroezofageális állapot, amit csecsemők és kisgyermekek élnek át. Míg a tünetei – amik hirtelen, rángató mozdulatokat tartalmazhatnak, amelyek hasonlítanak rohamra – első pillantásra ijesztőek lehetnek, szerencsére ez megfelelő kezeléssel és gondoskodással kezelhető.

Az előrejelzés a gyerekeknél jó, ami gyakran megkönnyebbülést jelent a szorongó szülőknek.

Íme, amit tudnia kell a szindrómaról, beleértve a tüneteket, a diagnózist, és a kezelést.

Mi az a Sandifer-szindróma?

A Sandifer-szindróma egy ritka betegség, amit převileg a gyerekek élnek át. A szindróma 1964-ben kapta a nevét, és a kutatások máig tartanak arról, hogy pontosan mi ez, és hogyan hat a gyerekekre.

A Sandifer-szindrómát gyakran a gastroezofageális reflux komplikációjaként tekintik, és néha a hiatus hernia is okozhatja. Ugyanakkor a tünetei általában idegrendszeri jellegűnek tűnnek, a torticollis (fej és nyak rendellenes pozíciója), a gerinc ívelt állása, és a dyszton mozdulatok (önkéntelen izommozdulatok) a legjellemzőbb vonásai.

A Genetikai és Ritka Betegségek Információs Központja (GARD) szerint a Sandifer-szindróma előfordulása jelenleg ismeretlen, és leggyakrabban csecsemőkben és kisgyermekeknél fordul elő.

A Sandifer-szindróma tünetei

A Sandifer-szindróma fő tünetei a hát, nyak és végtagok kanyargó és rángató mozdulatait foglalják magukban. Ezek a mozdulatok hirtelen jelentkezhetnek, meglepve a szülőket, és sokáig tartó szokásokat és rettegést keltve.

Ezek a hirtelen mozdulatos epizódok néhány percig tartanak – 1-3 perc, a Genetikai és Ritka Betegségek Információs Központja (GARD) szerint – és naponta akár 10-szer is előfordulhatnak. Leggyakrabban ezek a mozdulatok az evés után jelentkeznek, amikor a reflux tünetei elindulnak.

A tünetek eltérhetnek gyerektől gyerekhez, és egy epizódtól a másikig, de a következőket tartalmazhatják:

Leggyakoribb tünetek

• Rendellenes fejmozdulatok
• Torticollis tünetek
• Rendellenes testtartás, beleértve a gerinc ívelését
• Önkéntelen izomhúzódások
• Gastroezofageális reflux
• Rendellenes szemmozdulatok

Ritkább tünetek

• Hányás
• Haematemesis (vérrel való hányás)
• Rossz evési szokások
• Vas'hiányos anémia
• Fejlődési késés
• Növekedési késés
• Érzelmi labilitás

Okok

Bár a Sandifer-szindróma tünetei idegrendszeri jellegűeknek tűnhetnek, sőt, rohamra is hasonlíthatnak, a tüneteket a csecsemők és kisgyermekek gyakran tapasztalt gastrointestinal kellemetlenségek, konkrétan a reflux váltja ki.

"A dyszton mozdulatok egyértelműen kapcsolódnak a gastroezofageális refluxhoz, de a patofiziológiai mechanizmus nem teljesen ismert," elmagyarázza a Genetikai és Ritka Betegségek Információs Központja (GARD).

Miért jelentkeznek pont így a Sandifer-szindróma specifikus tünetei, az még kutatás tárgya, de néhány tanulmány arra utal, hogy a rángató mozdulatok és a gerinc ívelése a gyerek módja a reflux okozta fájdalom kezelésére.

"Néhány tanulmány arra utal, hogy a dyszton testtartás a gastroezofageális reflux és az ösztrofagitis okozta hasfájdalomra adott patológias reflex," elmagyarázza a GARD. "Bár ellentmondó eredmények is lettek, néhány szerző úgy véli, a dyszton testtartás enyhíti a hasfájdalmat."

A Sandifer-szindróma diagnosztizálása

Bár a Sandifer-szindróma kezelhető és jó az előrejelzése, a tünetei hasonlíthatnak más, komolyabb állapotokra, ezért fontos a helyes diagnózis, ha a gyerek tüneteket mutat.

A Sandifer-szindrómát sajnos gyakran rosszul diagnosztizálják, az infantilis szpaszmok, az epilepszia vagy a paroxysmalis dysztonia némelyik a leggyakoribb téves diagnózis.

Ha gyanítja, hogy a gyereke Sandifer-szindrómában szenved, beszéljen a gyermegorvosával, aki szakorvoshoz, mint gyermek gastroenterológushoz irányíthatja. Elküldheti gyermek idegsebészőhöz is, az epilepszia kizárása érdekében.

A helyes diagnózis a Sandifer-szindrómára valószínűleg megkönnyebbülést jelent, és a rendellenes tünetek korai kezelése fontos, hogy a gyerek megkapja a megkönnyebbülést.

Kezelés

A Sandifer-szindróma kezelése általában a tünetek alatti ok kezelését jelenti: a gastroezofageális refluxot. Ezek a kezelések magukban foglalhatják az etetési és életmód változtatásokat, gyógyszereket, és nagyon ritkán műtétet. Az orvosa felsorolja az opciókat, és segít gondoskodási tervet kidolgozni a gyerekének.

Az Amerikai Gyermekorvosi Akademia (AAP) néhány hasznos tanácsot ad a gastroezofageális reflux kezeléséhez.

Etetési változtatások csecsemőknél

• Tartsa a babát felfelé az etetés után
• Rágcsálja a babát gyakran
• Fontolja meg kisebb, gyakrabban ismétlődő étkezéseket, hogy a gyereknek könnyebben emészd

Etetési változtatások kisgyermekeknél vagy gyerekeknél

• Csökkentse a zsíros vagy sült ételeket
• Fontolja meg a reflux kiváltó ételek elkerülését, mint a borsfű, koffein, vagy paradicsomszószok
• Egyes asztma gyógyszerek növelhetik a reflux tüneteit; beszéljen az orvosával a gyógyszer cseréjéről

Gyógyszerek

Ha ezek a módszerek nem segítenek a tünetek csökkentésében, az orvosa olyan gyógyszereket javasolhat, amik a gyerek gyomorsav-tartalmának csökkentésével vagy neutralizálásával csökkentik a reflux tüneteket.

Függően a gyerek igényeitől és korától, ezek tartalmazhatnak gyógyszereket, mint a antacida, hisztamin-2 receptor antagonisták, és proton-pumpa gátlók (PPI-k).

Műtét

Nagyon ritkán a gyereknek műtétre lehet szüksége a Sandifer-szindrómával társult reflux miatt.

A leggyakoribb sebészeti beavatkozás a csecsemők és kisgyerekek esetében a fundoplicatio nevű műtét, ahol a gyomor felső részét körbeövezik az étkagysz köré, csökkentve az étel gyomorból való visszaterjedésének esélyét.

Egy gondolat a Verywell-tól

Ha olyan gyerek szülője, aki aggasztó egészségügyi tüneteket mutat, mint a Sandifer-szindrómára jellemzőek, természtes, hogy nagy aggodalom, sőt, pánikot érezzen. Fontos, hogy ne diagnosztizálja magát a Sandifer-szindrómát, és hogy a helyes diagnózis után gondosan kövesse az orvosa javaslatait.

Viszont, bár stresszes, és a tünetek kinti szemlélő számára nagyon aggasztóak lehetnek, a Sandifer tünetei általában jól kezelhetők, és gyorsan megoldódnak, ha a gyerek gastroezofageális refluxa megfelelően kezelésre kerül.

Tartsa szem előtt, hogy ha a gyerek diagnózisa kézben van, és biztos benne, hogy a tünetek a megfelelő kezeléssel elmúlnak, még mindig sok kérdése és aggálya lehet, különösen ha a legrijóbb tünetek nem oldódnak fel azonnal. Ne feledje, az orvosa és az orvosi csapata ott van a kérdéseire válaszolni, és ne habozzon fordulni hozzájuk.