Mikor kezdenek könnyezni a babák?

Az újszülött babák sírnak, de nem könnyeznek – ez kiváltja a gyakori kérdést: "Mikor fognak könnyezni a babák?" A könnyesmirigyek (lacrymal glands) vagy könnyepályák nem képesek azonnal könnyet termelni a születés után. A legtöbb baba kb. 2 hetes korában kezdi el a könnytermelést. Továbbá a könnyek gyakran csak elégsége a szem áztatásához, nem pedig a szíjakon lefolyásához. A látható könnyek többsége 2 hónapos kor után jelenik meg.

Olvassa el a folytatást a babák könnytermelésének időpontjáról és a termelést befolyásoló tényezőkről.

Miért nem könnyeznek az újszülöttek?

A könnyet a könnyesmirigy (lacrymal gland) termeli, ami a szem felső szélén van. Születéskor elég könnyet termel a szem kenéséhez. A mirigyek azonban nem elég fejlettek ahhoz, hogy a sírás során lefolyó mennyiséget termeljenek. Ezért az újszülött könnyezése valószínűtlen.

Mikor kezdi a baba a könnyezést?

A legtöbb baba 2–3 hetes kor között kezdi el a könnyezést. Ekkor a könnyesmirigyek elég fejlettek a látható mennyiségű könny termelésére sírás közben.

Mi történik, ha az újszülött korán könnyezik?

Az újszülött 3 hétig valószínűtlen, hogy könnyezik. Ha mégis van könnyes szeme közvetlenül születés után vagy 3 hétig, alatta liehet valami probléma.

Gyakori okok a korai könnyezésre (souvent akkor is, ha nem sír):

1. Elzáródott könnyepályák

A könny a szem belső sarkában lévő kis nyílásokon, a könnyepályákon (nasolacrimal ducts) áthaladva a orrkölyökbe folyik. Néha a csecsemőknél a nyílás teljesen vagy részben el van zárva egy vékony szövet réteggel. A könnynek nincs kifelé vezető út, az arcra folyik. Ezt nevezik lacrimalis ductus obstructionnek vagy dakriostenózisnak.

Az elzáródott könnyepályák gyakoriak: kb. 6%-a az újszülötteknek van ilyenük születéskor. A legtöbb 12 hónapig spontán kinyílik. A gyermekorvos megtaníthatja a szülőket, hogyan masszírozzák enyhén a könnyepályát a kinyitás érdekében.

2. Fertőzések

Több fertőzés is okozhat könnyezést újszülöttnél. Felső légúti fertőzések, konjunktivitisz (szemhálygyulladás). Egy elzáródott könnyepálya is megfertőzhető. Gyakori tünetek: szemszín pirossága, giny, gyulladás.

A felső légúti fertőzések (pl. megfázás) túlságos könnyezést okozhatnak. A konjunktivitisz (rózsaszem) patogénoktól (vírusok, baktériumok, gombák), allergének, idegen testek miatt is kialakulhat. A megfelelő kezelés enyhíti a könnyezést.

3. Glaucoma (Zöldhályog)

A gyermeki glaucoma szemkórkép, ahol az optikus ideg sérül. Egy vagy mindkét szem érintett. Gyakran (de nem mindig) a szem belüli nyomás (intraokuláris nyomás) növekedése miatt, ami az ideget károsítja. A túlságos könnyezés a tünetek egyike.

A babák szülési glaucoma-val is születhetnek (génszintű okok, rossz szemfejlődés). Gyógyszeres kezelés és műtét általában szükséges a szem hibák javításához. Az előrejelzés jó, ha korán kezdenek kezelni.

Mikor keressünk orvost?

Látogasson el gyermekorvoshoz, ha a baba 3 hétes kor előtt könnyezik. A legtöbb ok, ami korai könnyezést okoz, tünetei észrevehetők a szülőknek és az orvosnak a rendszeres ellenőrzéseknél.

Menjen orvoshoz, ha a baba:

  • Giny a szemében
  • A szemszín fehér része piros
  • Szemirritáció
  • Felfújódott felső/alsó szempárkány
  • Felhős/pályázott pupilla

Mi van, ha a baba továbbra sem termel könnyet?

Ha a baba jól nő és az szemfejlődése egészséges, általában nem kell aggódni a könny hiánya miatt. A könnyesmirigyek némelyik babánál több hétig is eltarthat, mire elég könnyet termelnek a lefolyáshoz. Ha azonban 1 hónapos kor után sem könnyezik, konzultáljon gyermegorvost.

Okok, ami idősebb babáknál a könnyhiányt okozhatja:

  • Alakrima: Ritka betegség, ami rossz/hiányos könnytermelést okoz. Vários génszintű rendellenességek okozhatják. Hosszú távú kezelés: kenőanyagok (topical lubricants).
  • Elvízítés (Dehydration): Száraz, bebarstolt szemek a csecsemők elvízződésének fontos tünetei. Gyakran a hasmenés (gastroenteritisz) miatt merül fel. Elegendő anyatejes/képezményes táplálás és orvosi konzultáció után elektrolitoldatással történő pótlás segít.

Fájdalmas a szülőknek látni a baba szeméből folyni a könnyeket. Az újszülöttek sírnak, de nem könnyeznek azonnal, mert a könnyesmirigyek még alulfejlesztettek. 2–3 hétig elkezdhetik a látható könnytermelést. Ha a baba ennél korábban könnyezik, vagy 1 hónap után sem, kérdezze meg az orvos tanácsát.