Infekcije mokračnog sustava (UTI) – uzroci, simptomi i liječenje

Bila je tek treća školska ura, a Tracy je već šest puta posjetila WC taj jutro. Ponekad jedva stignula zatražiti dozvolu od učitelja jer je nalog za uriniranje bio toliko jak. Jeste li pila previše narandžinog soka za doručak? Ne – iako je jako trebala, izašlo je samo malo urina. I svaki put kad je urinirala, osjetila je žgar. Što se događalo?

Tracyjev doživljaj nije neobičan. Njezina bolest, infekcija mokračnog sustava, jedan je od najčešćih razloga zašto tinejdžeri – posebno djevojke – posjećuju liječnika.

Što je infekcija mokračnog sustava?

Bakterijska infekcija mokračnog sustava (UTI) najčešća je vrsta infekcije koja pogađa mokračni sustav. Urin, ili urin, tekućina je koja se filtrira iz krvotoka bubrezima. Urin sadrži soli i otpadne tvari, ali normalno ne sadrži bakterije. Kada bakterije uđu u mešuricu ili bubrege i pomnože se u urinu, može nastati UTI.

Postoji tri glavne vrste UTI. Bakterije koje zaraze samo uretru (kratku cijev koja vodi urin iz mešurice na vanjsko tijelo) uzrokuju uretritis.

Bakterije mogu uzrokovati i infekciju mešurice, zovu se cistitis. Još jedna, ozbiljnija vrsta UTI-je je infekcija samog bubrega, poznata kao pielonefritis. Kod ove vrste UTI-a osoba često ima bol u leđima, visoku temperaturu i povraćanje.

Najčešća vrsta UTI-ja, infekcija mešurice, uzrokuje uglavnom samo neprijatnost. Infekcije mešurice mogu se brzo i lako liječiti. Važno je odmah započeti liječenje kako bi se izbjegla ozbiljnija infekcija koja doseže bubrege.

Bakterije su krive

UTI-jevi su najčešće uzrokovani E. coli, bakterijama koje se normalno nalaze u probavnom traktu i na koži oko rektuma i vagine. Kada bakterije uđu u uretru, mogu poplesti do mešurice i uzrokovati infekciju.

Djevojke mnogo češće dobivaju infekcije mokračnog sustava od dječaka, najvjerojatnije zbog razlika u obliku i duljini uretre. Djevojke imaju kraću uretru od dječaka, a otvaranje je bliže rektumu i vagini gdje su bakterije vjerojatne.

Neki ljudi čine se često zaraziti UTI-jem, ali često imaju druge probleme koji ih predisponiraju infekciji, poput anomalije u strukturi ili funkciji mokračnog sustav. Najčešći funkcionalni problem je vesikoureteralni refluks, stanje u kojem se dio urina vraća natrag, refluira, iz mešurice u uretre pa čak do bubrega.

Bakterije mogu ući u uretru na više načina. Tijekom spolnog odnosa, na primjer, bakterije u vaginalnom području mogu biti gurnute u uretru i na kraju završiti u mešurici, gdje urin pruža dobar medij za rast bakterija. To je razlog zašto spolno aktivne žene često dobivaju UTI-jeve (UTI-jevi nisu zarazni, ne možete se zaraziti infekcijom mokračnog sustava od nekog drugog).

Bakterije mogu se uvesti u mešuricu djevojčice i brisanjem od leđa prema prednjoj strani nakon stolice, što može kontaminirati uretralno otvaranje. Upotreba spermicida (uključujući prezervative tretirane spermicidom) i dijafragma kao kontracepcija također može povećati rizik od UTI-ja.

Spolno prenosive bolesti (SPB-ovi) mogu uzrokovati simptome slične UTI-ju, poput bola pri uriniranju. To je zbog upale i iritacije uretre ili vagine koja se ponekad povezuje s klamidijom i drugim SPB-ovima. Ako se ne liječe, SPB-ovi mogu dovesti do ozbiljnih dugotrajnih problema, uključujući upalu male zdjelje (PID) i neplodnost. Za razliku od UTI-jeva, SPB-ovi su zarazni.

Simptomi UTI-ja

S UTI-jem se povezuje niz simptoma, uključujući:

  • često uriniranje
  • žgar ili bol pri uriniranju
  • osjećaj da morate urinirati iako malo ili nimalo urina ne izađe
  • bol u donjem dijelu trbuha
  • bol iznad pubične kosti (u žena)
  • punoća u rektumu (u muškaraca)
  • krvarenje ili loše mirišući urin
  • blaga temperatura
  • opće osjećaj drhtanja i umora

Infekcija bubrega može uključivati ozbiljnije simptome, uključujući:

  • visoku temperaturu
  • hladostrke
  • mučninu i povraćanje
  • bol u trbuhu
  • mutni ili krvav urin
  • bol u leđima, iznad struka

Ako imate bilo kakve simptome infekcije mokračnog sustava, morate odmah ići k liječniku. Simptomi neće nestati ako ih ignorirate – bit će samo gori. Čim prije započnete liječenje, manje neugodno će biti.

Zovite ordinaciju liječnika ili ambulantu odmah. Ako ne možete doći do liječnika, možete posjetiti hitnu pomoć ili hitnu bolničku službu. Najvažnije je poduzeti radnje što prije.

Borba s bakterijama

Samo vaš zdravstveni djelatnik može liječiti infekcije mokračnog sustava. Prva stvar što liječnik radi je potvrditi da osoba ima UTI uzimanjem čistog uzorka urina. U liječničkoj ordinaciji, bit ćete zatraženi da očistite genitalno područje jednostavnim salvietama, a zatim urinirate u sterilnu (bez bakterija) čašu.

Ako se pri pregledu uzorka sumnja na infekciju, liječnik će vjerojatno propisati antibiotike. Budući da postoji mnogo različitih antibiotika, liječnik može poslati uzorak urina na urin kulturu, test za identifikaciju točne vrste bakterije koja uzrokuje vašu infekciju. Rezultati urine kulture stizu za oko 48 sati, a liječnik može zatražiti od pacijenata da promijene antibiotik ovisno o rezultatima.

Iako antibiotici odmah počinju boriti se s infekcijom, ne mogu zaustaviti sve simptome odmah. Ako netko ima puno boli od UTI-ja, liječnik može preporučiti lijek za olakšavanje spazma i boli u mešurici. To će obojati urin u svijetlo narandžastu boju, ali je to bezopasno i obično čini osobu mnogo udobnijim u roku od nekoliko sati. U slučaju infekcije bubrega, liječnik može propisati lijek protiv boli.

Za neke infekcije, osoba mora uzeti antibiotike samo 3 dana, ali ljudi s UTI-jem obično moraju piti lijek 7 do 14 dana. Važno je piti antibiotike dok se recept ne iskoristi. Mnogi ljudi prestanu piti lijek kad počnu osjećati se bolje, ali to ne dopušta antibiotikama da u potpunosti ubiju bakterije, što povećava rizik da se infekcija vrati.

Ako ste dijagnosticirani s UTI-jem, a simptomi ostanu nakon što ste iskoristili sav lijek ili ako simptomi nisu mnogo bolji nakon 2 do 3 dana liječenja, kontaktirajte svog liječnika.

Važno je piti puno vode tijekom i nakon liječenja jer svaki put kad urinirate, mešurica se malo više očisti. Sok od žutim Jahode također može pomoći. Ljudi s UTI-jem bi trebali izbjegavati kavu i ljute namirnice, koje mogu iritirati mešuricu. Pušenje također iritira mešuricu i može uzrokovati probleme s mešuricom kasnije.

Ljudi koji odmah traže liječničku pomoć za UTI trebali bi biti bez simptoma unutar tjedna dana. Za ozbiljniju infekciju bubrega, većina ljudi mora se vratiti u ordinaciju liječnika za kontrolu da bi se osiguralo da je infekcija u potpunosti odzvala na lijek.

U oba slučaja, liječnik može savjetovati ljudima s UTI-jem da izbjegavaju spolni odnos tjedan dana, što dopušta upali da u potpunosti nestane.

Prevencija UTI-ja

Postoji nekoliko načina na koje ljudi mogu spriječiti infekcije mokračnog sustava. Po uriniranju, djevojke bi trebale brisati se od prednje prema stražnjoj strani s toaletnim papirom. Nakon stolice, obavezno se brišite od prednje prema stražnjoj strani kako biste izbjegli širenje bakterija iz rektalnog područja u uretru.

Još jedna stvar koju i djevojke i dječaci mogu učiniti za prevenciju UTI-ja je česti odlazak na WC. Izbjegavajte zadržavanje urina duže vrijeme.

Muškarci i žene također bi trebali držati genitalno područje čistim i suhim. Djevojke bi trebale redovito mijenjati tamponi i uloške tijekom menstruacije. Česti bane s mjehuricom mogu uzrokovati iritaciju vaginalnog područja, pa bi djevojke trebale tuširati ili kupati se u običnoj vodi. Izbjegavajte dugo izlaganje vlazi u genitalnom području ne noseći nylonu donje rublje ili vlaže kupaće kostime. Nošenje donjeg rublja s pamučnim zavojem također pomaže. I djevojke bi trebale izbjegavati upotrebu sprejeva za intimnu higijenu ili irigaciju – ti proizvodi mogu iritirati uretru.

Ako ste spolno aktivni, idite na WC i prije i unutar 15 minuta nakon odnosa. Nakon seksa, nježno operite genitalno područje da uklonite sve bakterije. Izbjegavajte spolne pozicije koje iritiraju ili boluju uretri ili mešurici. Parovi koji koriste mazivo tijekom seksa trebali bi koristiti vodootopivo mazivo poput K-Y Žela.

Na kraju, piće puno vode svakodnevno održava mešuricu aktivnom i bez bakterija.

Pamtite da su iako infekcije mokračnog sustava neugodne i često bolne, one su vrlo uobičajene i lako liječive. Čim prije kontaktirate liječnika, čim prije ćete moći riješiti problem.