Ublažavanje boli tijekom poroda i porođaja:epiduralna

Ako ste trudni, vjerojatno su vas već pitali hoćete li dobiti epiduralnu. Epiduralne, poput cilantre i štapića za selfie, jedna su od onih stvari prema kojima ljudi imaju SUPER jake osjećaje. Za svaku osobu koja je 100% za njih, naći ćete drugog koji se 100% protivi. Epiduralne erupcije su vrlo česte, pri čemu se oko 60% Amerikanki odlučilo za jednu, ali i dalje dolaze s rizicima.

Ako razmišljate trebate li ići na epiduralnu ili ne, upoznavanje s detaljima može pomoći.

Što je epiduralna?

Epiduralna se odnosi na davanje regionalnog anestetika u epiduralni prostor, pažljivo postavljenom iglom ili kateterom (to varira ovisno o tome dobivate li standardnu ​​epiduralnu ili "hodajuću" epiduralnu koju ćemo uskoro pokriti).

Ukratko, nemedicinski, to znači da se pažljivo pripremljena mješavina lijekova ubrizgava na vrlo specifično mjesto u donjem dijelu leđa, što rezultira manjim ili nikakvim bolovima.

Koktel lijekova određuje anesteziolog i obično je kombinacija sredstva za omamljivanje, poput lidokaina, i opioid ili narkotik (poput fentanila ili sufentanila). Kombinacija lijekova osmišljena je za pružanje trenutne kontrole boli i dugotrajno olakšanje. Može se isporučiti po potrebi, ili kontinuirano putem pumpe.

Kako rade:

Epiduralna djeluje tako da daje lijekove koji istovremeno utrnjuju i ublažavaju bol u području leđne moždine koja kontrolira vašu donju polovicu. Lijek se može povećati ili smanjiti ovisno o tome koliko želite osjećati, iako je potrebno više vremena da se lijek istroši nego da počne djelovati.

Postoje dvije glavne vrste:standardna i „hodajuća“/niske doze epidurala

Standardna epiduralna:

Anesteziolog ubacuje iglu u epiduralni prostor, i provlači kateter (tanak, šuplju cijev) kroz iglu prije nego što je izvadite. Lijekovi se isporučuju putem katetera, prema potrebi ili kontinuirano kroz pumpu. Mama je zaglavila u krevetu, s malo ili nimalo osjećaja u donjoj polovici, koji se mogu promatrati i kao pro ili protiv, ovisno o vašim okolnostima/planu rođenja/razini udobnosti/želji da gledate sate Planeta životinja.

"Hodajuća" epiduralna/niska doza epiduralna, (naziva se i kombinirana kralježnica):

U "hodajućoj" epiduralnoj, anesteziolog ubacuje iglu u intratekalno područje, i isporučuje dozu lijekova s ​​ograničenim vremenskim rokom. Trajanje trajanja ovisi o tome koji se lijekovi koriste. Za razliku od standardnog epi, lijekovi se ne daju kontinuirano, ili putem čarobnog gumba pokraj maminog kreveta.

To je reklo, u "hodajućoj" epizodi, još je postavljen kateter, pa ako samo postane previše, postoji mogućnost za više lijekova. Također je vrijedno spomena, izraz "epiduralna šetnja" može biti pomalo pogrešan naziv, jer sve mame koje ga prime neće moći hodati uokolo. Općenito, međutim, omogućuje malo više osjećaja i pokreta, što može biti lijepo ili zastrašujuće ako ste SVI POSTAVLJENI na trudove.

Koliko je bolno dobiti epiduralnu?

To doista varira ovisno o vašoj toleranciji na bol, i kroz što ste već prošli. Područje na koje je postavljena igla je utrnuto (s iglama), i žene prijavljuju da ništa ne osjećaju na "10 uboda pčela" (ovo je neobično specifično, ali i savršeno) kad se ubaci epiduralna igla. Lukav dio može ostati miran dok ga potresaju ozbiljna grčenja, ali bolničko osoblje ima način da vas to riješi.

U obje opcije, epiduralna se postavlja kad je mama proširena 4-5 cm i u aktivnom je trudu.

Postoje li prednosti dobivanja epiduralne?

Postoji približno jedanaest milijardi različitih razloga zašto se možete odlučiti za epiduralnu, i svaki od njih je valjan. Ovo je tvoje rođenje, a ako želite epiduralnu, onda zaboga, tražite tu epiduralnu. Što se tiče beneficija, očiti je rad i porođaj bez boli. Prema udžbeničkom scenariju, gdje se primjenjuje savršena epiduralna, primatelj može uživati ​​u mentalnoj i fizičkoj prisutnosti (što znači da još uvijek može učinkovito gurati), sve bez osjećaja bilo kakvih kontrakcija ili prstenastih poslova. Čarobno, Kažem ti!

No, čak i oni koji dobro podnose bol mogu dobiti neočekivane koristi od epiduralne primjene. Evo nekoliko drugih scenarija u kojima bi epiduralna uporaba mogla biti korisna:

  • Možda ste umorni. Kao stvarno umoran. Porod može dugo trajati, i nema šokantnosti ovdje, može fizički iscrpiti. Dajući tijelu malo vremena da se odmori i napuni snage prije nego što morate pritisnuti, može vam pomoći da to obavite.
  • Vaše cjelokupno porođajno iskustvo moglo bi se rado pamtiti ako niste u nesnosnoj boli. Neće se svi tako osjećati, ali bol može biti stresna. Uklanjanje iz već stresne jednadžbe može vam pomaknuti fokus, omogućujući vam da primijetite i upijete druge stvari.
  • Može vam pomoći da se nosite ako se osjećate preopterećeno. Rođenje je intenzivno! Uklanjanje boli iz toga može vam pomoći da povratite fokus ako se stvari osjećaju izvan kontrole, i drugi sigurnosni sefovi, uh, nije uspjelo (posude za kameru prestrašenom mužu dahćući u papirnu vreću, i mobitel s 93 odlazna poziva Douli koja je MUP).
  • Ako stvari ne napreduju, vjerojatno možete ostati budni za carski rez, umjesto da treba potpunu anesteziju. Također vam omogućuje brz pristup post-kirurškom ublažavanju boli.
  • Trebao bi pružiti ublažavanje boli, a da vas ne izbaci, omogućujući vam sudjelovanje i prisustvovanje vašem trudu i porodu.
  • Nema dugoročnih poznatih nedostataka kod epiduralne primjene.

Postoje li rizici pri dobivanju epiduralne?

Naravno, kao i svaki medicinski postupak, postoje i neke ozbiljne stvari koje treba uzeti u obzir prije nego što vrištite za SVIM LIJEKOVIMA:

  • Lijekovi koji se koriste tijekom poroda prodiru u krvotok vaše uskoro rođene bebe, što može usporiti njihovu sposobnost da dođu u pravilan položaj za porođaj.
  • Porod može biti sporiji, s više poroda koji zahtijevaju intervencije. Također treba napomenuti da postoje izvještaji o trudovima koji napreduju brže nakon što se mama opusti, pa ovo treba uzeti s rezervom.
  • Korišteni lijekovi mogu uzrokovati pad krvnog tlaka, što dovodi do vrtoglavice i mučnine. Izbijanje mozga ne olakšava rad.
  • Otprilike četvrtina žena koje dobiju epiduralnu također dobiju groznicu.
  • Možda ćete imati problema s mokrenjem; iako također treba napomenuti da se urinarni kateter obično postavlja ženama koje dobiju epidural.
  • Neke žene prijavljuju probleme s guranjem.
  • Možda ste dio onih koji nemaju sreće, vrlo mali postotak ljudi koji dobiju jaku glavobolju.

U zaključku

Kad dođe do toga, odlučivanje o tome hoće li se dobiti epiduralna ili ne iznimno je osobni izbor. Ponekad znati da li ćete to učiniti nije jasno dok niste iskusili trudove, dok je drugi put poznavanje rizika dovoljno da iskašljamo mulaha za dodatne satove hipnoporođaja.

Osobno, Odlučio sam se za epiduralnu s obje isporuke, i imao dva potpuno suprotna iskustva. Moje prvo je bilo apsolutno savršenstvo. Drugi, ne tako puno. Znajući što znam o vlastitoj toleranciji na bol i mentalnim sklonostima (možemo li reći PANIKA!), Vjerojatno bih to učinio i treći put. Znajući kako to može biti kad NIJE tako savršeno, međutim, sprječava me da ga preporučim svakoj trudnici s kojom se susretnem.

Što god napravio, znajte da ne postoji pogrešan način rođenja te bebe.

Naše sljedeće opomene:5 stvari koje želim da znate o svom nenamjenskom rođenju

  • Super je imati ciljeve. Često, naši ciljevi odnose se na promjene koje želimo napraviti - poput pravilne prehrane, postaje sve fit, ili se bolje snalazite u sportu ili u školi. Najlakši dio je znati koju promjenu želite napraviti. Izazov je planira
  • Rad na istom poslu neko vrijeme može biti monoton i iscrpljujući. Poslovi njegovanja, gdje se stalno brinete o potrebama drugih, posebno su iscrpljujući. Nakon nekog vremena, možda ćete se početi pitati Je li to vrijedno toga? ili je vrijeme da krene
  • Prom after-party postao je sinonim za seks, drogu i piće. Nije ni čudo što su se roditelji i školski administratori diljem zemlje udružili kako bi ponudili vlastite alternative nakon maturalne večeri. Tražite ideje za maturalnu zabavu svog tinejdžer