• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Jesam li melatonina sigurna za djecu? Evo svega što trebate znati

Zvučni strojevi, kamilice za nalepljivanje, crvene noćne svjetiljke — roditelji loših spavača će učiniti skoro sve da dode svoje dijete do spavanja. Ne samo su noćne bitke brutalne za sve sudionike, njihovi poslijedični učinici su takođe, što rezultira dosadnom djecom i frustriranim roditeljima i skrbnicima sljedeći dan. Za roditelje koji osjećaju da su marno pokušali sve u odjelu spavanja, nije neobično da melatonina pronađe svoj put na njihov radar.

"Melatonin je prirodna, hormonska slična tvar koju mozak ispušta noću koja pomaže u zaspavanju," objašnjava dr. Nick DeBlasio, pedijatar u Pedijatrijskom primarnom centru za zdravlje u Cincinnati Children's Hospital Medical Centeru u Cincinnatiu. "Prodaje se kao dodatek, uglavnom kako bi pomoglo ljudima da zaspaju."

U proteklih nekoliko godina, uporaba melatonine kod djece eksponencijalno se povećala. Osim što je melatonin trenutno br. 1 sastojak u lekova za spavanje bez recepta, New York Times je proveo anketu od 933 roditelja 2020. — trećina je imala djecu s problemima spavanja, i od te trećine, polovina je dala svojoj djeci melatoninu. Ali je li melatonin siguran za djecu? Stručnjaci se brane o onome što neki roditelji smatraju mijenjačem igre.

Što je melatonin i što radi?

Melatonin je hormon koji naš mozak prirodno stvara kad postane mrak vani. Za djecu, melatonin počinje puštati se između 19 i 21 sati, s proizvodnjom koja nastavlja sve dok ne postane svjetlo sljedećeg dana. Prema dr. Benjaminu Levinsonu, liječniku primarne zdravstvene zaštite u Nationwide Children's Hospitalu u Columbusu, Ohio, melatonin pomaže da se osjećamo umorno noću i pomaže u regulaciji dnevnog ciklusa spavanja-budenja.

Narav, kao što većina roditelja i skrbnici zna, samo prisutnost hormona ne čini čaroliju da djeca zaspaju kad je vrijeme ugasiti svjetla. Broj čimbenika nevezanih uz melatonin utječe na dječji san — asocijacije početka spavanja i nedosljedne rutine među najčešćim. Ali izravnije, izlaganje plavom svjetlu s telefona i tableta može ometati proizvodnju melatonina.

Kako se koristi bezreceptna verzija melatonina?

U sredini 90-ih, melatonin je postao dostupan kao prehrambeni dodatak bez recepta za ljude koji imaju teškoća s zaspavanjem (ne ostajanjem spavanjem), i njegova uporaba se kontinuirano povećavala godinama — posebno za djecu. U ožujku 2020., tehnološka tvrtka SPINS otkrila je da je prodaja dodataka melatonina za djecu rasla 87% u odnosu na prethodnu godinu u maloprodajnim trgovinama. Sada se prodaje za djecu kao želatine, žvakaće, kapsule, tekućine, tablete i čak čokoladni komadići.

Jesu li u redu da se djeci da melatonin?

Prema Levinsonu, u redu je dati melatonin dijeteu. "Kao dodatok, melatonin se može koristiti kako bi se pomoglo djeci da zaspaju ako se uzme ranije navečer nego kad prirodno počinje puštati se," objašnjava.

Međutim, to nužno nije nedostajući dio slagalice zašto dijete ne spava. "Imati redovitnu rutinu za spavanje i dobru higijenu spavanja kritično je u pomaganju djeci da dobro spavaju," napominje Levinson. "Bez toga, melatonin možda neće biti učinkovit."

DeBlasio, koji ne preporučuje davanje melatonina djetetu mlađem od 3 godine, slaže se da su dobre prakse spavanja ključ do dobrog spavanja. "Dobra higijena spavanja — imati dosljedno vrijeme za spavanje i rutinu, nemati tablete ili TV u sobi, itd. — najvažniji aspekt je u dovodenju djece u spavanje. Melatonin nikada ne bi trebao biti zamjena za ove prakse."

Također vrijedi napomenuti da, iako se melatonin smatra sigurnim za djecu kad se koristi kako je naređeno, prodaje se kao prehrambeni dodatok bez potrebe za receptom, pa ne regulira Hrana i lijekovi (FDA).

Koliko melatonina dijete može uzeti?

Kad se koristi melatonin za djecu, najbolje je početi malo, i ako je potrebno, raditi do veće doze. "Obično savjetujem ljudima da počnu s nizkim dozama od 0,5 miligrama ili 1 miligram i daju je oko 90 minuta prije spavanja," kaže DeBlasio. "Za neku djecu, ove niske doze mogu biti sve što je potrebno. Ostala djeca će zahtijevati veće doze. Međutim, većina djece ne treba više od 3 do 6 miligrama." Dodaje, "Važno je uključiti svog pedijatra u odluke o doziranju melatonina."

Levinson kaže da je opća preporučena doza korištena u studijama djece između 0,5-6 miligrama noćno. Opet, međutim, melatonin nije reguliran od FDA-a, što može učiniti dozu tričkom. "Istraživanja su pokazala da navedena količina melatonina u dodatku može biti odmaknuta preko 400%, i druge tvari, poput serotonina, mogu biti uključene," kaže Levinson. "Varijabilnost doze može čak i biti veoma visoka kada se ista marka kupi na zasebnim prilikama. Obitelji bi uvijek trebale provjeriti s pedijatrom svog djeteta prije davanja melatonina svom djetetu."

U kojoj dobi djeca mogu početi uzimati melatonin?

Razine melatonina prirodno su najviše u ranom djetinjstvu — "od 1 do 3 i pol godine ili tako," prema Levinsonu — a zatim neprestano opadaju do adolescencije. Dakle, ako malo dijete ima teškoća zaći u krevet noću, ili ostati spavanjem, pogled na njihovu opću higijenu spavanja, i potencijalno izmjene, bi trebao biti prvi red poslova. Ako dijete i dalje ima teškoća sa spavanjem, možete razgovarati o uključivanju melatonina s njihovim liječnikom.

Zbog nedostatka regulacije, nema tvrda i brza pravila za kada djeca mogu početi uzimati i koliko. Međutim, Levinson napominje da mnoge studije melatonina u djece "počinju oko 6. godine." I opet, DeBlasio ne preporučuje davanje melatonina nikakvom djetetu mlađem od 3 godine.

Koji su potencijalni nuspojave melatonina?

Istraživanja do sada su pronašla da je kratkoročna upotreba melatonina sigurna za odrasle i djecu bez ozbiljnih nuspojava. Kratkoročna upotreba melatonina općenito se smatra veoma sigurnom za djecu, prema Levinsonu, ali sljedeće nuspojave se mogu dogoditi:

• Dnevna umornost.

• Glavobolja.

• Vrtoglavica.

• Agitacija.

• Mokrenje u krevetu.

• Povećani kosmar.

"Postoji i potencijal za povećani rizik napadaja onima koji imaju epilepsiju iako su dokazi miješani," napominje Levinson. "Rasprava o ovome s neurologom vašeg djeteta prije početka melatonina je preporučena."

Kad je riječ o dugoročnoj upotrebi melatonina, istraživanja su još rijetka. "Ne znamo punu mjeru dugoročnih nuspojava melatonina, jer je to područje s vrlo malo istraživanja," objašnjava Levinson. "Gotovo sve studije u djece su u najdužem trajanju nekoliko mjeseci. Najveća briga u literaturi je da kronična upotreba melatonina u djece, definirana kao šest mjeseci ili duže, može uzrokovati rani početak puberteta iako, u ovom trenutku, nema izravnog dokaza da se to događa."

Kako bi ste trebali i ne biste trebali koristiti melatonin za djecu?

Kad je riječ o djeci, melatonin se većinom preporučuje kao pomoć za male prilagodbe spavanja, ne kao trajan popravak za tekući problem spavanja. "Može biti koristan u oporavku od jet laga," kaže Levinson, "i u djece koje trebaju vratiti se na redovit raspored spavanja kada školske godine započinju."

"Melatonin je dobro radio za nas kad je rutina moga sina trebala resetirati," kaže majka troje Krysten Mace iz Cranforda, New Jersey, koja je počela koristiti melatonin za svog 8-godišnjeg ranije ove godine. "Pomaže mu kad treba vratiti se na raspored, tako da ustajanje na vrijeme za školu nije problem."

"Za djecu s ADHD-om i poremećajem autističkog spektruma, koje češće imaju abnormalne cikluse spavanja," dodaje Levinson, "melatonin također može biti posebno koristan."

Mogu li djeca uzeti melatonin svake noći?

Ako melatonin pomaže djetetovom rasporedu spavanja vratiti na pravi put, može biti iskušnju koristiti ga često. Međutim, budući da to nije intenzivno istraživano područje, liječnici savjetuju da se pogriješi na strani opreza. "Volim koristiti melatonin više kao kratkoročno rješenje dok roditelji ili skrbnici i djeca rade na prilagodbi rutine spavanja da promicanju dobrih praksi spavanja," kaže DeBlasio. "To rečeno, s kratkoročne perspektive, melatonin je siguran i učinkovit za upotrebu."

Prema Mayo Clinicu, malo vjerojatno je da će ljudi koji redovito koriste melatonin razviti ovisnost o njemu, imati smanjeni odziv s redovitim korištenjem ili imati "kralježni učinak" nakon toga. Dodatno, jedna studija je pronašla da upotreba dodataka melatonina ne tlači melatonin koji tijelo prirodno proizvodi. Međutim, nema betoniranih dokaza kad je riječ o dugoročnoj upotrebi melatonina i djeci. "Konačno, ne možemo biti potpuno sigurni u dugoročnu sigurnost melatonina u ovom trenutku," kaže Levinson. "Zato, iz ovog razloga, najbolje je koristiti ga po potrebi kako bi se pomoglo djeci vratiti na više redovit raspored spavanja, i kad je to uspostavljeno, pokušati smanjiti dozu i odbiti se od njega."