Odviknuti ili ne odviknuti? Kada i kako prestati dojiti

Kao majka četvero djece u dobi od 6 do 23 godine, Heather Seibert je svaki put imala vrlo različita iskustva s dojenjem i odbijanjem.

Sa samo 20 godina kada je dobila svoju prvu kćer, Winterville, Sjeverna Karolina, mami su tada rekli da dojene bebe trebaju jesti samo svakih četiri do pet sati.

“Moja zaliha mlijeka bila je skroz kvarljiva jer je htjela jesti, a onda bi bila halapljiva”, prisjeća se prvih dana sa svojom kćeri Ashlyn, koja sada ima 23 godine. “Jela je brzo, a završila je s refluksom i sve ove težine.”

Bez odgovarajućih smjernica o dojenju („Bila sam tako mlada, nisam imala puno pomoći“, kaže Seibert), Ashlyn je nastavila gubiti na težini. Zajedno s nizom infekcija dojki koje su dovele Seiberta do antibiotika, konačno je prestala dojiti kada je njezina kćer imala oko 5 mjeseci:“Bilo je jednostavno loše. Pomislio sam:'Ne mogu ovo više.'” 

To stresno vrijeme dovelo je Seibert do toga da svoju drugu kćer Taru, koja sada ima 20 godina, isključivo hrani adaptiranim mlijekom. No, godinama kasnije, naoružana s više samopouzdanja i znanja, odlučila je ponovno krenuti na dojenje sa svojom trećom kćeri, sada 11-godišnjom Helenom, i sin Silas, 6.

“Bilo je to potpuno drugačije iskustvo od trudnoće pa sve do mog puta dojenja”, kaže Seibert. “[Moja kći] se samoodvikavala s otprilike 3 godine. Jednostavno više nije imala vremena za to. [Moj sin] se sam odbio, ali je bio natjeran da se samoodvikne jer je imao 4 godine.”

Seibertovo iskustvo pokazuje da ne postoji jedinstveni nacrt za iskustvo majke i djeteta s dojenjem, a to vrijedi za vrijeme trajanja dojenja. To je vrlo osobno putovanje.

Koliko bi dojenje trebalo trajati?

Američka akademija za pedijatriju preporučuje isključivo dojenje prvih šest mjeseci djetetova života, nakon čega slijedi nastavak dojenja u kombinaciji s postupnim uvođenjem čvrste hrane do najmanje 12 mjeseci starosti (ili dokle god to žele majka i dijete). Ove smjernice temelje se na zaštitnom učinku koje dojenje ima protiv respiratornih bolesti, infekcija uha, gastrointestinalnih bolesti i alergija, uključujući astmu, ekcem i atopijski dermatitis. Dodatno, stopa sindroma iznenadne smrti dojenčadi (SIDS) smanjena je za više od trećine kod dojenih beba, a postoji smanjenje pretilosti adolescenata i odraslih za 15% do 30% kod dojenih u odnosu na dojenčad koja nije dojena.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) također preporučuje isključivo dojenje tijekom šest mjeseci, a zatim nastavak dojenja "hranljivom komplementarnom hranom" do dobi od 2 godine i dalje.

"[Dužina vremena koje dojite trebalo bi biti] ono što je prikladno za vas i vaše dijete", kaže Suzie Welsh, certificirana medicinska sestra za dojenje i plodnost u Philadelphiji, koja je također osnivačica i izvršna direktorica tvrtke za žensko zdravlje BINTO. “Moraš biti glavni. Postoje žene koje mogu imati ciljane datume ili ciljeve u smislu dobi do kojih bi stvarno željele doći. Zatim postoje slučajevi u kojima je prirodnije prijeći granicu od 12 mjeseci.”

Različiti čimbenici poput povratka na posao nakon porodiljnog dopusta, poteškoća u pronalaženju smještaja za ispumpavanje ili suočavanja s izazovima dojenja mogu navesti majke da prestanu dojiti prije nego što su prvobitno mislile. Ili, naprotiv, mogu dojiti znatno izvan svog izvornog planiranog vremenskog okvira.

Što je odvikavanje?

“Odbijanje se odnosi na početak davanja bilo čega osim majčinog mlijeka”, kaže Danielle Tropea, međunarodna savjetnica za dojenje (IBCLC) u Newarku, New Jersey. “Dakle, kada dijete ima 6 mjeseci i poželite mu davati čvrstu hranu, počinjete ga odviknuti jer više neće biti potpuno dojeno.”

"To je neka vrsta prirodnog napredovanja, jer [kada] beba počne jesti ovu hranu, manje će dojiti", kaže dr. G. Thomas Ruiz, voditelj ginekologa u MemorialCare Orange Coast Medical Center u Fountain Valley, Kaliforniji. “Taj prijelaz sam po sebi stvorit će prirodni proces odvikavanja samo zbog apetita i sitosti.”

Koji je najbolji način da se odviknete od dojenja?

U idealnom slučaju, odvikavanje od dojenja trebalo bi biti postupan proces.

„Što sporije, to bolje, jer ako to učinite prebrzo, tada će se mama najvjerojatnije natopiti i osjetiti veliku nelagodu u dojkama i potencijalni mastitis (upala tkiva dojke), a mastitis može dovesti do, u najgorem slučaju, apsces u dojci”, kaže Tropea.

Prekidanje jednog hranjenja dnevno svakih nekoliko dana najbolji je način za olakšanje odvikavanja, što može potrajati tjednima ili čak mjesecima.

"S vremenom to vašem tijelu daje priliku da se prilagodi", kaže Tropea.

Što manje dojite (ili pumpate), manje proizvodite.

"Dojka je samoregulirajući organ u smislu proizvodnje mlijeka", kaže Ruiz.

Dana Shambora, mama iz Davieja na Floridi, isključivo je dojila svoju sada dvogodišnju kćer Caylee dok nije navršila 6 mjeseci. Počela je da se odbija nakon što je imala godinu dana.

“S otprilike 14 ili 15 mjeseci počela sam polako,” kaže ona. Tijekom dana Caylee bi pila ispumpano majčino mlijeko “a ja sam dojila samo noću i ujutro”.

Shamborin noćni ritual ispumpavanja u 2 sata ujutro (jer je tada dobila najviše mlijeka) prestao je jednog dana kada su prijatelji ostali u gostinjskoj sobi u kojoj je obično ispumpala. A zbog njezine zauzetosti kao vlasnice maloprodaje, pumpanje je postalo nedosljedno.

"Samo sam polako prestao s noćnim hranjenjem", kaže Shambora. “Išli bismo u krevet, a ona to nije tražila. Zatim se svelo na jedno jutarnje hranjenje. Ali budući da sam to radio tako sporo, nikad se nisam napio. Nikad mi nije bilo neugodno.”

Tijekom užurbanog odmora kada je Caylee imala 16 mjeseci, par je nekoliko dana preskočio dojenje.

"A kad smo stigli kući, nije baš forsirala, pa sam jednostavno stao", kaže Shambora. “Obojica smo nekako znali da je vrijeme. Naprosto sam išao u toku, i to je ono što mi je uspjelo.”

Što učiniti ako mlađa beba iznenada prestane dojiti?

Za bebu mlađu od 12 mjeseci koja više nije zainteresirana za dojenje, mogu biti u igri i drugi čimbenici koje bi majka mogla zbuniti zbog gubitka interesa za dojenje.

“Kada mi ljudi kažu da njihova beba više nije htjela njihove grudi kad su imali 5 ili 10 mjeseci, vjerojatno su doživjeli štrajk dojilja, što je iznenadno odbijanje dojenja, ili su razvile neku vrstu odbojnosti prema [dojenje]”, kaže Tropea. “Žene mogu kriviti sebe, pa bi mogle reći:‘Oh, pa, ja sam ovo pogriješila’ ili ‘Moja beba više ne želi moje grudi’, umjesto da kažu:‘Hmm, što se ovdje događa? Dopustite mi da pokušam saznati.’”

To može biti promjena u vašoj prehrani, djetetove bolne desni zbog nicanja zubića ili stres koji uzrokuju štrajk dojenja, stoga svakako razgovarajte sa svojim pedijatrom ili savjetnikom za dojenje kako biste isključili druge čimbenike prije nego što odlučite da je vaše dijete završilo s dojenjem.

"Rekao bih da ne donosite prebrzo zaključke", kaže Tropea. “Kada prestanete dojiti, teško je ponovno početi. Želite shvatiti što se događa i dobiti pomoć.”

Što ako ste spremni za odvikavanje, ali vaše dijete nije?

Ako ste odlučili da je vrijeme da prestanete s dojenjem, ali se čini da vaša starija beba ili dijete nisu spremni, uključivanje njih u proces odvikavanja može biti od pomoći.

“Mislim da bez obzira koliko je godina vaše dijete, čak i ako ima 12 mjeseci, i dalje možete razgovarati”, kaže Welsh. “Još uvijek je dobro to humanizirati i razgovarati o tome. A zatim postupno počnite smanjiti hranu. Dva puta dnevno, jedan ujutro, jedan navečer. Onda na kraju samo dojiš prije spavanja, a onda to polako možeš smanjiti.”

U Seibertovom slučaju, njezin sin Silas sretno je dojio s 4 godine, ali njegovo dojenje je s vremena na vrijeme bilo "gutljaj i trči", gdje bi brzo dojio, a zatim krenuo da se igra.

“Pomislio sam:‘Ako ćeš dojiti, onda moraš sjediti ovdje i dojiti. Inače, mama ne može sjesti svaki put kad ih poželiš', kaže ona.

Naposljetku, Seibert, koja je učiteljica prirodoslovlja u petom razredu, razgovarala je sa svojim sinom o razlici između želje da samo mazi "me-mes" (ili ga priviti uz svoje grudi) i stvarnog dojenja.

“Mislim da je to što je znao da još uvijek ima pristup [ponašanjima] koja ga čine ugodnim, a da on zapravo ne mora dojiti, bilo dovoljno dobro za njega”, kaže ona. “Bilo je vrlo poput sigurnosne deke. Znao je da se zbog mene osjeća sigurno, tako da je i dalje mogao biti blizu i maziti se, ali bez dojenja.”

Što ako morate naglo prestati s dojenjem?

Ponekad postoje medicinski razlozi zbog kojih mame moraju brzo prestati dojiti.

"Ako se trebate podvrgnuti nekom zahvatu ili uzimati lijekove koji su vrlo otrovni za bebu, morate to učiniti brzo", kaže Tropea.

Morala sam odmah prestati dojiti svog tada 4-godišnjeg sina Avana zbog pojave iznenadnog senzorneuralnog gubitka sluha zbog kojeg sam nekoliko tjedana morao uzimati oralne steroide. Iako sam već neko vrijeme bila spremna prestati dojiti i nisam znala kako to učiniti jer je moj sin bio toliko vezan za dojenje, bilo je to traumatično iskustvo. Oboje smo ostali u nevolji. Bio je tužan i zbunjen, a ja sam se osjećala krivom. Zatvaranja doista nije bilo jer se dogodilo bez upozorenja.

Iako je situacija poput moje neuobičajena, može se dogoditi medicinski potrebno odvikavanje. U tim slučajevima, Tropea preporučuje nekoliko stvari za ubrzanje involucije (gdje se mliječne žlijezde smanjuju i prestanu proizvoditi mlijeko) i smanjiti nelagodu napunjenosti:

  • Nosite usko pripijeni grudnjak, ali ne vežite grudi jer može stisnuti mliječne kanale i uzrokovati začepljenje.
  • Stavite hladne obloge na grudi (poput paketa smrznutog graška).
  • Nemojte koristiti električnu pumpu jer kada izcijedite mlijeko, ona govori vašem tijelu da proizvodi više.
  • Ručno ispumpajte malo mlijeka kako biste ublažili napetost.
  • Stavite hladno lišće kupusa u grudnjak dok ne uvene ("Ovo je priča starih žena koja zapravo funkcionira", kaže Tropea.).
  • Isprobajte oralnu upotrebu proizvoda poput čajeva koji sadrže začinsko bilje poput paprene metvice, peršina i kadulje, koji imaju svojstva protiv galaktagoga i mogu smanjiti proizvodnju mlijeka.

Što ako imate pomiješane emocije u vezi s odbijanjem djeteta?

Bez obzira jeste li dojili dva mjeseca ili dvije godine, doći do kraja puta s dojenjem može biti gorko-slatko.

“Mislim da bi trebalo više reći o emocionalnim aspektima toga”, kaže Tropea. "Jer što duže to radite, to će vam na neki način više nedostajati čak i ako to nikada niste voljeli raditi."

Ako odlučujete hoćete li se odviknuti, dajte si vremena da se uvjerite da ste spremni.

"Možda je to nekoliko tjedana, možda nekoliko mjeseci", kaže Welsh. “Ako ste na mjestu da ne morate žuriti da to okončate, a vaša beba još uvijek želi jesti, onda je to u redu.”

Tropea se slaže:“Bit će fizički zdravije za mamu da odvoji vrijeme za donošenje odluke o odbijanju, jer iako je moguće relaktirati, odvikavanje može biti vrlo emocionalno teško za mamu i bebu. Donesite odluku kada niste pod stresom.”

Kako bi vam oboma olakšala odvikavanje, Tropea preporučuje smanjenje učestalosti, početak dojenja samo kod kuće ili odabir najdražeg vremena za dojenje svoje bebe ili djeteta. "Moj sin je želio nastaviti dojiti prije spavanja pa smo dojili samo tada dok se nije samoodbio", prisjeća se ona.

A ako pokušaji smanjenja hranjenja postaju izazovni, Tropea predlaže alternative koje mogu pomoći, kao što je nuđenje mlijeka u novoj posudi kao što je šalica ili šalica za pijuckanje, davanje grickalice umjesto toga ili čak iznošenje stare igračke za odvraćanje pažnje.

Putovanje dojenja je jedinstveno koje dijelite samo vi i vaše dijete. Zato dajte sve od sebe da čuvate to vrijeme koliko god dugo trajalo. A kada zatvorite to poglavlje, možete pronaći druge posebne načine povezivanja - bilo da se radi o "ljuljanju bebe noću, držanju bebe i još uvijek određivanju tog posebnog vremena povezivanja", kaže Welsh, ili davanju puno zagrljaja i maženja tijekom noći čitanje sa starijim djetetom.

Kako Seibert primjećuje:"Ako ih se njeguje i voli, tada će shvatiti kako budu napredovali da još uvijek imaju tu ljubav koju su osjećali."


  • Dan očeva brzo se bliži, tako da su mnogi od nas u modi razmišljanja dok pokušavamo smisliti načine da odamo počast očevima u našim životima — bilo da su to naši očevi, naši djedovi, naši partneri ili naši prijatelji. No, neizbježno, svi se na kraju
  • Ako tražite posao u dnevnom centru, vjerojatno znam da postoji mnogo opcija. Neki se centri pridržavaju određene filozofije razvoja djeteta. Neke su veće ustanove, dok su druge usmjerene na malu skrb u kući. Postoji različita vrsta dnevne skrbi za sv
  • Za mnoge roditelje važno je uključiti malo obiteljske povijesti kada daju ime svom djetetu. Ako vaša obiteljska loza potječe iz Škotske, možda biste trebali razmisliti o škotskom imenu za svoju bebu. Ne samo da to osigurava da se nasljeđe vaše obitel