• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Bolovi u koljenima kod djece: uzroci, liječenje i kada liječniku

U većini slučajeva, bolovi u koljenima kod djece mogu biti uzrokovani rastom, i nema potrebe za medicinskom brigu jer se obično brzo rješe bez komplikacija. No, uvijek je nužno identificirati točne uzroke bolova u koljenima kod djece. Dr. Mark Halstead, MD, specijalist za sportsku medicinu u Bolnici St. Louis Children's Hospital, kaže: "Bol u koljenu može nastati zbog prenaprezanja, disbalansa mišićne snage i fleksibilnosti ili zbog Osgood-Schlatterove bolesti." Bol u koljenu uz druge simptome, poput crvenila i otjeke, može zahtijevati hitnu medicinsku skrb.

Čitajte dalje da saznate više o uzrocima i liječenju bolova u koljenima kod djece te kada posjetiti liječnika.

Uzroci bolova u koljenima kod djece

Postoji više uzroka za bol u koljenima kod djece. Evo nekih od njih.

Normalni uzroci bolova u koljenima kod djece

Prema znanstvenom članku objavljenom u British Medical Journal, bolovi od rasta obično se javljaju u djece između 3 i 12 godina, najčešće navečer ili noću. Ako se bol osjeća u obje noge, na prednjoj strani natkoljenica ili potkoljenica ili iza koljena, bez vanjskog otjeka ili ozljede, tada bi to mogla biti bol od rasta. Ti bolovi obično nisu povezani s hromotanjem i mogu nemati znakova lokalnog traumatizma ili infekcije.

Bolovi od rasta obično ne zahtijevaju medicinsku intervenciju, i one nestaju nakon određene dobi. Ako niste sigurni je li bol u koljenu bol od rasta, najbolje je konzultirati pedijatra. Također, uporaba aspirina kao analgetika nije preporučena za djecu mlađu od 16 godina, jer može uzrokovati Reyejev sindrom.

Uzroci bolova u koljenima kod djece koji mogu podići brigu

Osim ovih, evo nekoliko uzroka bolova u koljenima koji bi mogli ukazivati na temeljno stanje. Navedeni uzroci uključuju i temeljno medicinsko stanje te istrošenost koljena kada je dijete aktivno u sportu.

1. Ozljede koljena:

Vaše dijete može imati bol u koljenu zbog ozljede. Ako vaše dijete pokazuje sljedeće simptome, najbolje je potražiti stručni savjet.

• Ako koljeno ne može podržati težinu tijela
• Kolječna čašica je izvan mjesta, i ne može imati puni raspon kretanja
• Postoji bolno treperenje ili trške
• Postoji otjecanje, i koljeno se zaključava

2. Infekcija u koljenu

Bakterijska infekcija u koljenu može dovesti do stanja poput osteomijelitisa i septičnog artritisa.

U novorođenčadi i dojenčadi, simptomi su nespecifični, a mogu uključivati dražljivost, odbijanje hoda ili ograničene spontane pokrete ekstremiteta.

Dok su u starije djece simptomi poput otjecanih i bolnih zglobova povezane s efuzijom, funkcionalnim poremećajima, osjetljivošću i lokalnom toplinom.

3. Dječji artritis

Ako dijete pokazuje znake poput bola, upale, krutosti zglobova i umora, to bi moglo ukazivati na nastanak autoimune bolesti poznate kao dječji artritis. Najčešći tip artritisa kod djece zove se juvenilni idiopatski artritis. Obično je više zglobova, poput koljena, zgloba, lakta, zapastja i prstiju, uključeno u dječji artritis.

4. Osgood-Schlatterova bolest

Osgood-Schlatterova bolest je upala područja gdje se goljenica spaja s kolječicom, uzrokujući bol u koljenu u adolescencije. Ovo se obično događa u pubertetu, kada dijete prožima faza brzog rasta. Može biti česta kod djece koje aktivno sudjeluju u atletici i sportu.

5. Skakačevo koljeno

Skakačevo koljeno je bolno stanje koljena, pri kome nagomilani stres na patelarnu tendonu uzrokuje pukotine u tom području.

Ovo se uglavnom događa u djece koje su uključene u sportove sa skakanjem. Uobičajeni simptomi uključuju bol zbog produženog sjedanja, čučanja i penjanja po stepenicima. Također, iznenadna bol tendonu se događa kada je na koljeno utjecao udar i prestaje odmah kad se opterećenje ukloni. Rijetko se doživljava u mirovanju.

6. Ozljede mekih tkiva koljena

Ozljeda mekih tkiva je oštećenja ligamenata, tendonova i mišića u određenom području tijela. Ozljeda mekih tkiva koljena odnosi se na traumu uzrokovanu prekomjernim pritiskom ili prenaprezanjem ligamenata, tendonova i mišića.

7. Patelofemoralni sindrom (PFS)

Patelofemoralni bolni sindrom je bol u prednjem dijelu koljena. Ovo je uobičajeno stanje među tinejdžerima i sportašima. Prenaprezanje, ozljeda, pomaknuta kolječica ili prekomjerna težina ili pritisak primijenjen na kolječicu dovode do hrapavosti, zamekanja ili istrošenosti hrskavice ispod kolječice.

Djeca s patelofemoralnim sindromom doživljavaju bol kad čučnu, skaku ili saviju koljeno.

8. Tendinitisa kvadricepsa

Tinejdžeri koji igraju sportove poput nogometa i ameriškog nogometa, koji uključuju puno trčanja, prenaprezaju strukture koljena, što rezultira naprezanjem ili ozljedom kvadricepsa. To dovodi do bola, otjecanja i slabosti u koljenu. Bol se obično osjeća u području donjeg nadohla, iznad patele, kada osoba pokušava pomaknuti koljeno.

9. Tumori

Osteosarkom je kostani tumor koji se obično nalazi u adolescencija i mladih odraslih te se razvija na rubovima dugačkih kostiju koje čine koljeno. Ima simptome poput bola u kosti, krutosti, otjecanja ili osjetljivosti u kosti, slabih kostiju, umora, gubitka težine i anemije.

Liječnik će zatim dijagnosticirati stanje i propisati multiaktnu kemoterapiju ili kirurško liječenje.

Kada posjetiti liječnika?

Bolovi od rasta obično ne zahtijevaju medicinsku intervenciju, jer nestaju nakon određene dobi.

Ali vrijeme je za poziv liječnika ako bol traje više od dva tjedna i dijete ima:

• Bol dugotrajno, ponekad cijeli dan
• Bolove u zglobovima
• Bol ujutro
• Slabost u koljenima i hromota
• Groznicu
• Otjecana, crvena ili osjetljiva zgloba

Općenito, ako bol utječe na izvedbu djeteta, liječnikova procjena je imperativna.

Dijagnostika bolova u koljenima

Liječnik vas može pitati o prirodi boli, njezinoj trajanju i kada dijete to najviše osjeća.

Liječnik se može informirati o drugim vidljivim simptomima poput groznice i iščupki koje mogu ukazivati na dječji artritis. Nakon fizikalnog pregleda, mogu se preporučiti RTG, MRI, CT skeniranje ili krvine analize.

Liječenje bolova u koljenima kod djece

Liječenje bolova u koljenima kod djece ovisi o uzroku. Standardne metode liječenja bolova u koljenima su objašnjene ispod.

1. RICE metoda

Ponekad, vaše dijete samo malo odmora za olakšanje boli u koljenu. Prema Michigan Medicine, RICE – Odmor, Hlad, Kompresija i Visina mogu pomoći u olakšavanju boli u koljenu. Ova metoda se preporučuje odmah nakon ozljede ili izvijanja.

Međutim, najbolje je imati jasnu dijagnozu boli u koljenu da se zna uzrok, jer ove metode pomažu samo u liječenju boli, a ne temeljnog uzroka.

• Odmor: Ako je bol uzrokovana napeto mišić ili ligamenti, odmor koljena može pomoći minimizirati izvijanje i smanjiti bol. Stavite mali jastuk pod koljeno prilikom odmora za olakšanje.
• Hladni kompresi: Ako postoji otjecanje uz bol, vjeruje se da hlad može pomoći. Primijenite hladni kompres odmah nakon ozljede kako biste minimizirali šanse za otjecanje. Izbjegavajte vruću vodu, tuš ili kade koji mogu pogoršati otjecanje, najmanje 48 sati nakon ozljede.
• Kompresija: Otjecanje koljena se može smanjiti uvijanjem čvrsto (ali ne previše čvrsto) s elastičnom trakom. Međutim, savjetuje se da konzultirate liječnika djeteta, jer kompresija možda ne preporučena ako postoji ozljeda ili izvijanje.
• Visina: Otjecanje se može minimizirati razijanjem otjecanog koljena u visinskom položaju. Kad sjedite, koristite meke jastuke da podignete koljeno iznad razine srca. Kad spavate, stavite samo jedan jastuk da malo podignete koljeno.
• Masaža: Ako nema otjecanja, bol u koljenu se može olakšati blagom masažom.

Ovo bi moglo raditi ako je bol u koljenu zbog običnog izvijanja, ali ako postoji temeljni uzrok, onda ovi lijekovi možda ne mogu olakšati bol. Ako bol i otjecanje ne opadaju čak i nakon pokušavanja ovih savjeta za dan, onda je najbolje zakazati termin s liječnikom vašeg djeteta.

2. Fizikalna terapija i vježbe

Stoga, vježbanje koljena može pomoći olakšati i smanjiti šanse za njegov ponovni nastup. Pomožite svom djetetu u radu hamstring, kvadriceps raztezanja i koljeno do prsa, dizanje izravne noge i zidne strane s jastukom ili loptom vježbama.

Ove vježbe su korisne kada se rade pravilno. Najbolje je konzultirati fizijatra prije nego što đete pokušate.

3. Nesteroidni protuupalni lijekovi

Lijekovi se obično ne propisuju za bol u koljenu osim ako je uzrok upala, i OTC lijekovi poput ibuprofena mogu se koristiti za smanjenje boli. No, provjerite s liječnikom prije nego ih date djetetu.

4. Koljena bandage

Koljena bandage se često preporučuju mladim sportašima u treningu. Postoje različiti tipovi bandaza za koljeno za različite upotrebe.

Kao podsjetnik, ne koristite lijekove niti bandage za bol u koljenu djeteta bez konzultacije s liječnikom prvo.

5. Ostala liječenja

Nekoliko biljnih lijekova također može olakšati bol u koljenu kod djece.

• Ustana konzumacija visoko pročišćenog ekstrakta džindžira može pomoći smanjiti bol uzrokovanu artritisom. No, to radi dobro kada se uzima uz sve propisane lijekove za artritis, jer se učinak džindžira sam po sebi pokazao umjerenim.

• Jabukov sirćet ima alkalizirajuća svojstva koja mogu olakšati bol u koljenu. Vjeruje se da dodavanje jabukovog sirćeta u kupku vašeg djeteta i uranjanje koljena 20-25 minuta može pomoći olakšati bol. Može se miješati s kokosovim uljem i masirati koljeno.

• Senfeno ulje se dugo koristi u ajurvedskoj medicini, i vjeruje se da selen prisutan u ulju smanjuje zglobne bolovi. Masaža koljena s senfenim uljem može smanjiti upalu, poboljšati krvnu cirkulaciju u tom dijelu tijela i olakšati bol.

Također se vjeruje da su limun (topikalno), kurkuma (ustano) i eukaliptusovo ulje (topikalno) drugi biljni sastojci koji se mogu koristiti za olakšavanje ili ublažavanje bolova u koljenima kod djece. Ovi lijekovi rade najbolje kada se koriste da dopune medicinsko liječenje propisano od strane liječnika ili fizijatra.

Prevencija bolova u koljenima

Osim ako vaše dijete nije dijagnosticirano s autoimunom bolesti, normalni bolovi u koljenima se mogu liječiti redovitim vježbanjem. No, s par savjeta, možete naučiti svoje dijete da brinu o svojim koljenima dok se bave sportom i drugim fizičkim aktivnostima.

Ovi savjeti mogu pomoći u smanjenju rizika od razvoja bolova u koljenima u mladosti.

Drugi načini prevencije bolova u koljenima kod djece su:

• Gubitak težine ako je dijete prekomjerno teško
• Raditi razmjene vježbe na početku i opuštajuće vježbe na kraju treninga
• Redovito vježbanje za jačanje mišića i kostiju koljena kako bi se smanjile šanse za ozljedu ili oštećenje koljena
• Savijanje koljena prilikom pristizanja prilikom skakanja
• Treniranje tijekom cijele godine kako bi ostali fit i smanjili vjerojatnost ozljede, posebno ako tinejdžer igra sport poput nogometa ili ameriškog nogometa
• Koristenje pravog tipa cipela za trčanje ili sport
• Izbjegavanje trčanja nizbrdo ili strmih terena koji zahtijevaju da dijete stavi dodatni pritisak na koljena.

Bol u koljenima kod djece je općenito bol od rasta koji ne zahtijeva medicinsku intervenciju. Međutim, važno je provjeriti s liječnikom razlog stanja jer bolovi u koljenima mogu biti i zbog ozljeda, bakterijskih infekcija ili dječjeg artritisa. Dobijte medicinski pregled ako vaše dijete doživljava bolove u zglobovima, groznicu ili slabost koljena. Većina djece oporavlja se odmorem, hladnim kompresima i masažom. Altre opcije liječenja mogu uključivati fizikalnu terapiju, lijekove i bandage za koljeno. Potaknite svoju djecu da održavaju optimalnu težinu, koriste prave cipele i rade razmjene vježbe prije treninga kako bi spriječili bol u koljenu.