• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Sve što trebate znati o pupkovnim granulomima

Kad napustite bolnicu s vašim novorođenčetem, obično ste opremljeni savjetima kako pomoći da se oporavi stablo vašeg bebinog pupka. Što počinje kao bledo, vlažno izgledajuće grudiće unutar pupka vaše bebe, na kraju počinje sušiti i otvrdnuti, pretvarajući se u tamno i savijeno čvorche prije nego potpuno odpadne.

Kad se stablo vašeg bebinog pupka konačno odmakne, otkriva super ugodan mali pupčić — i, često, mali sirovu mjestu gdje je zadnji komad pupka bio pričvršćen (poput kad se škriba odmakne). To je potpuno normalno i trebalo bi brzo zarasti.

U nekim slučajevima, međutim, ne samo da to mjesto ne izgleda da se liječi, već zapravo raste u mali komad tkiva unutar pupka vaše bebe. Ako se to dogodi, vaša beba vjerojatno ima pupkovni granulom. Dok je to potpuno bezopasno i bezbolno za vašu bebu, obično mora biti liječeno od liječnika kako bi se spriječila infekcija.

Njega pupkovnog stbla 101

Većinu vremena, ne morate puno učiniti da pomognete procesu zlječenja pupkovnog stbla osim da držite područje oko stbla čistim i suhim. Vaš pedijatar će ispitati pupkovno stablo vaše bebe na svakom redovitem pregledu novorođenčeta, provjeravajući za infekciju.

U međuvremenu, vjerojatno ćete biti savjetovani da ne kupate vašu bebu potpuno niti potonite njihov pupak u vodu. Držite se kupanja krpicom dok se pupkovno stablo vaše bebe ne odmakne potpuno:

• U malo kade ili u vašem umivaoniku, nježno očistite kožu vaše bebe s toplom, sapunastom vodom i krpicom.
• Pažljivo očistite područje oko pupka vaše bebe s krpicom, izbjegavajući da se pupkovno stablo previše navlaži.
• Obrišite vašu bebu suho, uključujući njihov pupak. Ako vrh pelene vaše bebe trlje o pupak, savijte gornji dio pelene dolje da ostavite područje izloženim i slobodnim od trljaja.

Pupkovno stablo bi se trebalo odmaknuti samovoljno između jednog i tri tjedna nakon rođenja; ako je stablo i dalje pričvršćeno nakon tri tjedna, trebali biste obavijestiti svog pedijatra. Ponekad se odmakne ranije — sve dok nije uklonjeno namjerno, to je u potpunosti u redu.

Kada se granulom formira?

Prema Američkom pedijatrijskoj kirurškoj asocijaciji (APSA), otprilike 1 na 500 novorođenčadi završit će s pupkovnim granulomom.

Granulom je gruda tkiva negdje u ili na tijelu koja se formira kao rezultat upale ili infekcije. Granulomi mogu biti povezani s određenim medicinskim stanjima, ali kad se formiraju u pupku nakon što je pupkovno stablo novorođenčeta odmaklo, to je zbog razvoja ožiljskog tkiva tijekom procesa zlječenja. (Neki odrasli razvijaju granulome u pupku nakon ubodavanja pupka.)

Nakon što se pupkovno stablo vaše bebe odmakne, normalno je da ostane malo crveno mjesto ili čak crveni komad tkiva ostavljen natrag ... na početku. Ali ako, nakon dva tjedna, pupak vaše bebe nije potpuno zaražen ili primijetite novi rast tkiva, trebali biste kontaktirati svog liječnika za daljnje korake.

Kako to izgleda?

Granulom će izgledati kao mali, vlažan, roza ili crveni loptica. Može biti prekriven tankim žutim ili bijelim filmom, curiti svjetlom tekućinom, ili izgledati roza ili upaljeno oko svog perimetra.

Može li to nanijeti bol mojoj bebi?

Pupkovni granulom nije bolan niti opasan, i nije rakav rast. Jedini razlog zašto liječnici liječe pupkovne granulome je da spriječe daljnji rast koji bi mogao postati restriktivni ili dovesti do budućih problema, i da spriječe bilo kakvu pupkovnu infekciju.

Kako se liječi?

U većini slučajeva, pedijatar vašeg djeteta će liječiti granulom vaše bebe s kemikalijom zvanoj srebrni nitrat. Kada se mala količina primijeni na granulom, on peče ili kauterizira tkivo, prinudeći ga da prestane rasti i, na kraju, smanji; to ne boli vašu bebu, jer nema živčanih završnica u tkivu granuloma.

Ako to ne uspije, postoje druge opcije liječenja:

1. Vaš pedijatar može ukloniti granulom primjenom male količine tečnog dušika na rast da ga zamrzne.
2. Vaš pedijatar moževezati konac šavice oko baze granuloma da liši tkivo krvotoka. To će ga prinuditi da usahnе.

Ni jedna od ovih procedura nije bolna za vašu bebu. U nekim rijetkim slučajevima, operacija može biti potrebna za uklanjanje granuloma, ali vecina ovih rastova se liječi jednostavnim procedurama u ordinaciji vašeg pedijatra.

Mogu li nešto učiniti da to spriječim?

Ne. Nitko ne zna zašto neke novorođenčade razvijaju granulome, a druge ne. Nema genetskih ili okolišnih uzroka, i nemamo dokaza koji dokazuju da su granulomi vjerojatnije kad se pravilna njega pupkovnog stbla ne obavlja nakon rođenja. Može biti čestije kod beba kad stablo traje dulje od prosjeka da odmakne, ali opet, ne znamo sigurno.

Ostali problemi s pupkovnim stablom

Uvijek biste trebali biti na čekanju za znake infekcije u pupku vašeg novorođenčeta. Prema Američkoj akademiji pedijatrije (AAP), pupkovna infekcija može:

• Uzrokovati temperaturu i/ili razdražljivost
• Uzrokovati tjeskobu novorođenčetu kad ga dodirnete
• Učinuti okolno područje svijetlo crvenim, upaljenim ili poprskanim crvenim
• Curiti žutu tekućinu ili gnoj
• Proizvesti smrdiš ispuštanje

Drugi uobičajen problem s pupkovnim stablom je pupkovna hernija. Prema APSI, otprilike 20 % beba ima pupkovnu herniju, stanje u kojem mišići oko pupka nisu potpuno spojeni. To ostavlja malo prostora za unutarnje tkivo da izbubri kroz pupak i je često najprimjetnije kad beba plače. Kao i granulomi, hernije nisu bolne za vašu bebu.

Iako pupkovne hernije zvuče strašno, AAP kaže da se većina same liječi bez intervencije do vremena kad dijete navrši 18 mjeseci. Ako ne, ambulantna operacija može biti potrebna kad je dijete starije da zatvori rupu. (Ovo se obično ne radi dok dijete ne bude bliže 5 godina.)

Kad nazvati svog liječnika

Dok većina problema s pupkovnim stablom nije štetna niti bolna za vašu bebu, trebali biste obavijestiti svog liječnika ako se pupkovno stablo vaše bebe ne liječi kako bi trebalo. To može uključivati ne odmaknutje u prvom mjesecu života, ostavljanje rasta tkiva više od dva tjedna, ili izgled infekcije u bilo kojem trenutku.

Rijec od Verywella

Dok može biti zgrbinjujuće razmišljati o tome da vaše dijete ima pupkovni granulom, možete naći olakšanje znajući da to nije bolno niti štetno za vašu bebu, i većina se lako može ukloniti od liječnika. U najkraćem roku, pupak vašeg djeteta bit će spreman za toplu kupku i puno gackanja.