Qu'est-ce que la microcéphalie ?
La microcéphalie est une affection congénitale (présente à la naissance) où la tête du bébé est significativement plus petite que la normale pour son âge et son sexe. Pendant une grossesse typique, la tête du fœtus grandit au fur et à mesure que le cerveau se développe. En cas de microcéphalie, le cerveau n'a pas grandi et ne s'est pas développé correctement, donc la tête n'a pas grandi non plus.
La microcéphalie est rare : 2 à 12 bébés sur 10 000 naissances vivantes aux États-Unis.
Symptômes
Les symptômes varient, mais les plus courants incluent :
- Tête d'apparence très petite
- Cri aigu
- Difficultés d'alimentation
- Crises convulsives
- Retards de développement
- Handicaps intellectuels
- Spasticité des bras et des jambes
- Problèmes de vision
- Troubles de la motricité et de l'équilibre
- Perte auditive
Des enfants sans microcéphalie peuvent présenter ces symptômes. Si vous observez des signes inquiétants, consultez votre pédiatre. La sévérité varie largement, d'où la nécessité d'un examen approfondi et de tests pour poser le diagnostic.
Causes
Dans la plupart des cas, la cause est inconnue. Elle peut être génétique ou due à une exposition prénatale à une substance. Causes possibles :
- Exposition à des produits chimiques in utero
- Carence en vitamines ou nutriments dans l'alimentation maternelle
- Consommation de drogues ou d'alcool par la mère pendant la grossesse
- Phénylcétonurie non traitée
- Interruption de l'apport sanguin au cerveau fœtal
- Infection maternelle pendant la grossesse : rubéole, toxoplasmose, cytomégalovirus
Le CDC a également confirmé que l'infection par le virus Zika peut causer la microcéphalie. Si vous êtes inquiète, parlez-en à votre médecin pour réduire les risques.
Diagnostic
Parfois diagnostiquée in utero par échographie (fin du 2e trimestre ou début du 3e). À la naissance, une mesure du périmètre crânien inférieure aux normes ou des retards de développement chez l'enfant plus âgé peuvent alerter. Chez les bébés et jeunes enfants, le périmètre crânien est mesuré à chaque visite et comparé à des échelles standardisées.
Examens complémentaires :
- Mesure du périmètre crânien
- Échographie crânienne
- Scanner (tomodensitométrie) : images détaillées os, tissus, organes
- IRM : images des organes et structures
- Analyses de sang et d'urine
Traitement
La microcéphalie est une affection à vie, incurable au sens où la tête ne pourra pas atteindre une taille ou forme typique. Le traitement vise à minimiser et prévenir les déformations, prendre en charge les retards développementaux ou cognitifs, et aider l'enfant à maximiser son potentiel.
Au fil du temps, selon la sévérité et les retards associés, le traitement peut inclure orthophonie, ergothérapie, médicaments. Après le diagnostic, l'enfant sera suivi régulièrement par une équipe multidisciplinaire qui établira un plan personnalisé.
Si une composante génétique est identifiée et que vous envisagez d'autres enfants, un conseil génétique peut être proposé pour évaluer le risque de récurrence.
Un mot de Verywell
Si votre bébé a reçu un diagnostic de microcéphalie, respirez. Bien qu'incurable, des thérapies et traitements peuvent minimiser les effets et aider votre enfant à développer ses capacités. Parlez avec votre pédiatre et l'équipe soignante pour comprendre les aspects spécifiques à votre enfant. Cette connaissance vous permettra d'agir au mieux pour lui.
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