Sairausvakuutus raskauden aikana

Sairausvakuutus (myös sairauskattavuus tai terveyssuunnitelma) auttaa sinua maksaa lääketieteellisestä hoidosta. Sairausvakuutus on erittäin tärkeää sinulle, erityisesti jos olet raskaana.

Mitä terveyspalvelut kattavat raskaana naisen?

Edullisen hoitolain (myös ACA-nimellä tunnettu) hyväksymisen jälkeen terveyslaki vaatii kaikkien vakuutussuunnitelmien kattavan monia palveluita raskaalle naiselle Terveysvakuutusmarkkinapaikalla (myös Marketplace-nimellä tunnettu) tai Medicaidissa. Markkinapaikka on verkkoon perustuva resurssi, joka auttaa sinua löytämään ja vertailemaan terveyssuunnitelmia osavaltiossasi. Nämä vakuutussuunnitelmat kattavat raskaalle naisille palveluita, mukaan lukien:

  • Kaikki ennalta-arvioivat hoitokäynnit ilman omavastuuta. Ennalta-arvioiva hoito on lääketieteellistä hoitoa, jonka saat raskauden aikana. Ei omavastuuta tarkoittaa, ettei sinun tarvitse maksaa hoitajallesi joka kerta, kun menet ennalta-arvioivaan tarkastukseen. Voit nähdä ennalta-arvioiva hoitajasi ilman suuntaa perushoitajalta (joka antaa peruslääketieteellistä hoitoa). Niin sinun ei tarvitse nähdä perushoitajaa ensin saadaksesi suunnan ennalta-arvioivaan hoitajaan, kuten akusherki/gynäkologiin (myös OB/GYN), sairaanhoitaja-kaipuun tai sairaanhoitajan erikoissairaanhoitajaan.
  • Synnytys- ja synnytyksen palvelut
  • Imetystuki ilman omavastuuta. Tämä sisältää käynnit imetysneuvonjajan kanssa, imetysvälineet ja imetyspumput. Imetysneuvonjaja on joku, jolla on erityiskoulutus naisten auttamiseen imettämisessä.
  • Ehkäisy.

Markkinapaikan ja Medicaidin vakuutussuunnitelmat on kattava nämä palvelut kaikille, mukaan lukien raskaana naiset:

  • Säännölliset terveystarkastukset
  • Tarkastukset, kun olet sairas
  • Sairaalahoito
  • Hätäpalvelut

Terveyslaki sanoo, että suunnitelma ei voi:

  • Peruuttaa sairausvakuutuksesi, jos sairastut
  • Velvoittaa sinua maksaa enemmän terveyspalveluista, koska olet nainen
  • Velvoittaa sinua maksaa enemmän terveyspalveluista, jos olet aiemmin sairas
  • Aseta elinkaaren tai vuotuisen ylärajan (rajan) kattavuudelle. Tämä tarkoittaa, että vakuutusyhtiö ei voi lopettaa lääketieteellisten menojen kattamista, kun ne saavuttavat tietyn rahamäärän. Tämä koskee myös partneriasi.
  • Pakottaa sinua maksamaan rajoittamattomia kustannuksia omavastuulla. Vakuutussuunnitelmien on asetettava vuosittaiset rajat siihen, mitä maksat itsenäisesti terveydelle. Kun saavutat rajan, yhtiön on maksettava menosi vuoden loppuun asti.

Jos olet raskaana, miten tiedät, mitä sairausvakuutusta valita?

Kun valitset terveyssuunnitelmasi, tarkastele suunnitelman yhteenvetoa. Jokaisella suunnitelmalla on yhteenveto, joka sisältää odotetut raskauden hoidon kustannukset. Jokainen suunnitelma käyttää samaa yhteenvetolomaketta, joten kustannusten ja palveluiden vertailu on helppoa. Löydät suunnitelmien yhteenvetot Terveysvakuutusmarkkinapaikalta. Tämä on verkkoon perustuva resurssi, joka auttaa sinua löytämään ja vertailemaan terveyssuunnitelmia osavaltiossasi. Jos työskentelet, saatat myös olla sairausvakuutettu työnantajasi kautta. Tarkista työnantajaltasi suunnitelman yhteenveto ja etuudet.

Onko ok olla raskaana, kun rekisteröidyt terveyssuunnitelmaan?

Kyllä. Voit olla raskaana, kun rekisteröidyt sairausvakuutukseen. Jos tämä tapahtuu, raskauden kutsutaan ennakko-olemassa olevaksi tilaksi. Tämä tarkoittaa, että sinulla oli tila (olit raskaana) ennen kuin rekisteröidyit sairausvakuutukseen. Terveyslain mukaan ACA:n jälkeen vakuutusyhtiöt eivät voi kieltää kattavuutta tai veloittaa sinulta enemmän rahaa ennakko-olemassa olevien tilojen hoitoon.

Mitä jos tarvitset apua sairausvakuutuksen maksamiseen?

Useimmissa osavaltioissa monet raskaana naiset voivat saada Medicaid-kattavuuden. Medicaid on hallituksen ohjelma, joka tarjoaa ilmaista tai matala kustannuksella sairausvakuutusta matala tulon ihmisille. Joissakin osavaltioissa raskaana naiset, jotka ansaitsevat liikaan Medicaidiin, voivat saada terveyskattavuuden Lasten terveysvakuutusohjelman (myös CHIP) kautta. CHIP on hallituksen ohjelma, joka tarjoaa sairausvakuutusta joillekin lapsille ja raskaalle naisille perheissä, jotka ansaitsevat liikaan Medicaidiin, mutta eivät pysty maksamaan yksityistä vakuutusta. Voit hakea Medicaidia ja CHIP:iä milloin tahansa.

Jos et pysty saamaan Medicaidia, saatat silti saada verovähennyksiä, jotka auttavat maksamaan vakuutusta osavaltiosi markkinapaikan kautta. Voit saada tietoa terveyssuunnitelmista ja kustannuksista raskaalle naisille osavaltiosi markkinapaikalla. Varmista, että ilmoitat olevasi raskaana markkinapaikan hakemuksessa, jotta saat raskauden tiedot.

Viimeisin tarkastus: syyskuu 2020

  • Koulu kiinni COVID-19: Miten vanhemmat selviävät lapsenhoitokriisistä
    Vanhemmat ovat tottuneet koulun ja päiväkodin sulkemisiin myrskyjen ja muiden ääriilmiöiden vuoksi, mutta lapsenhoidon järjestäminen globaalin pandemian varjossa on useimmille tuntematonta aluetta. COVID-19-tapauksien kasvaessa myös koulujen sulkemi
  • Kuinka paljon kesän nanny maksaa?
    Koulu on lomalla kesäksi… mutta työ ei! Joten tarvitset apua lastenhoitoon. Oikean kesän nannyn löytämiseen työhön vaatii kvalifioidun, luotettavan ja perheeseesi sopivan persoonallisuuden löytämisen – ja budjetin luomisen palkkaamiselle. Mutta kuin
  • Lapsen sopeuttaminen lastenhoitoon – ulko- ja sisäpiirihoito
    Opas lapsen sopeuttamiseen erilaisiin lastenhoitoympäristöihin. Siirtymä ulkopuoliseen hoitoon Riippuen perhetilanteesta, lapsi voi sopeutua uuteen hoitotilanteeseen ilman ongelmia. Toisaalta – varsinkin jos hän on tiettyä ikää ja on ollut kotona si