Onko uusi syntynyt kattanut vakuutuksella syntymästä alkaen? 30-päivän sääntö ja mitä sinun on tehtävä

Useimmat työnantajan suunnitelmat ja ACA-markkinasuunnitelmat kattavat uuden syntyneet automaattisesti ensimmäiset 31 päivää — mutta sinun on toimittava jatkaaksesi kattavuutta. Säännöt eroavat suunnitelman tyypin mukaan.

Yleinen sääntö: "31 päivän automaattinen kattavuus"

  • Työnantajan (ERISA) ja ACA-suunnitelmat: Uusi syntynyt kattuu retroaktiivisesti syntymästä alkaen 31 päivän äidin polisissa. Kattuu synnytys, lastenhuone, lastenlääkärikäynnit, NICU.
  • Sinun työsi: Lisää virallisesti lapsi poliisiin **30–31 pv sisään** (Erikoinen ilmoittautumistapahtuma). Hylkää ikkuna → odota avoimen ilmoittautumisen (marraskuu) tai kelpaa Medicaid/CHIP.
  • Dokumentaatio: Syntymätodistus (tai sairaalan vahvistuskirje) + SSN (kun myönnetty).

Suunnitelmatyyppien vaihtelut

SuunnitelmatyyppiAuto kattavuus?Vaadittava toimintaKeskeinen nuance
Työnantaja HMO/PPOKyllä (31 pv)Ilmoittaudu 30 pv sisäänHR/Etuudet-portaali. Voi tarvita SSN.
ACA MarkkinapaikkaKyllä (31 pv)Ilmoita Healthcare.gov / osavaltio-vaihdon kautta
Medicaid / CHIPKyllä (deemed eligible)Automaattinen jos äiti Medicaidissa12 kk jatkuva kelpoisuus lapselle.
TRICARE (Sotilas)Kyllä (60 pv)Rekisteröidy DEERS 60 pv sisäänPrime / Select -vaihtoehdot.
Lyhytkesto / Grandfathered / VakuutusUsein EITarkista poliisi *ennen* syntymääVoi sulkea pois raskauden/uusi syntynyt kokonaan.

Kustannusjako uudelle syntyneelle

  • Omavastuu / OOP Max: Yleensä **erillinen** vauvalle (oma omavastuu) TAI yhdistetty (perhe omavastuu). Tarkista Etujen yhteenveto.
  • Kopay: Lastenlääkärikäynnit, NICU (voi osua OOP max nopeasti).

Jos olet vakuutukseton synnytyksellä

  • Hätä-Medicaid: Kattuu synnytys dokumentaatiottomille / epäkelpoisille. Vauva = US kansalainen → kelpaa Medicaid/CHIP.
  • Sairaalan rahoitusapu: Ei-tuotto sairaalat on tarjottava hyväntekeväisyyshoitoa (hakemus 240 pv sisään).
  • CHIP / Medicaid lapselle: Hae välittömästi. InsureKidsNow.gov.

Toimintalista (Tee ennen vapautusta)

  1. Soita vakuutus / HR / maksu: "Mikä on *tarkka* prosessi + aikaraja lapsen lisäämiseen?"
  2. Kysy: "Onko vauvan omavastuu erillinen vai perhe?"
  3. Pyydä sairaalta "Syntymän vahvistus" kirje (SSN/vakuutus ennen syntymätodistusta).
  4. Ajan lastenlääkäri (verkostossa) 3–5 pv käyntiin.
  5. Jos Medicaid: Varmista että sairaala ilmoittaa osavaltiolle deemed-kelpoisuudesta.

Älä olettele. Varmista. 30-päivän kello käynnistyy syntymästä.

  • Saippuaan harjoittamisen vinkit tyttöille
    Saatat olla kuullut, että tyttöjen harjoittaminen on helpompaa kuin poikien, mutta se ei ole aivan totta. Tytöt eivät ole helpommin harjoiteltavissa, vaikka he ottavat saippuaan muutaman kuukauden aikaisemmin keskimäärin kuin pojat, sanoo Scott J. Go
  • Asiantuntijat antavat turvallisuusvinkit lentämiseen lapsineen kun maskipakko on poistettu
    Viime viikko الفيدرaali tuomioistuin kumosi Yhdysvalloissa Säteily- ja tautitorjuntakeskuksen (CDC) ylläpitämän joukkoliikenteen maskipakon, joka oli voinut yli kaksi vuotta. Tuloksena? (Muun muassa lisää tavallisia, jakavia riitoja?) Monet vanhemmat
  • Miksi perheesi tulisi syödä yhdessä: 2 kriittistä syytä
    Monet perheet ovat poistuneet perinteestä istua yhdessä aamiaiselle aamulla, lounaille keskipäivällä ja illalliseksi joka ilta. On helppo ymmärtää miksi, kun katsot kaikkia tapahtumia ja ärändejä, jotka tapahtuvat milloin tahansa päivänä. Lapsilla o