• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Miksi Orajel voi olla epäturvallinen hampaidenkehittyvälle vauvalle

8 kuukautta vanha vauvesi on ollut ärtyneinen ja epämiellyttynyt, herännyt useammin yöllä, ja laittanut kaiken – ja tarkoitan kaikkea – suuhunsa. Ei tarvitse vanhuuskasvatuksen asiantuntijaa arvata, että he ovat todennäköisesti hampaidenkehittymässä – ja ne pienet valkeat piikit, jotka piikittävät hampaitaan, vahvistavat ainoastaan epäilyksesi.

Älä kuitenkaan vedä Orajel-tubia lohduttamaan hampaiden kipua juuri vielä. Yhdysvallat Ravinto- ja Lääkeviraston (FDA) varoittaa Orajelin käytöstä alle 2-vuotiailla lapsilla.

Tässä on tiivistelmä uusimmasta tutkimuksesta Orajel-varoituksen taustalla – ja mitä voit tehdä sen sijaan vauvasi hampaidenkehittymisen kipun lieventämiseksi.

Orajelin ainesosista

Orajel on suun kipulääke, joka on valmistettu useista eri ainesosista, jotka on suunniteltu desinfioimaan suu ja bedövyttämään hampaiden, hampaiden ärtyvyyden ja proteesien aiheuttamaa kipua. Se myydään lannoitetuina kreemeinä, geeleinä, nesteinä, strippeinä ja suuhuokoina.

Monet meistä ovat todennäköisesti kasvanneet joko saamaan sen omiin hampaisiimme tai katsoneet vanhempiemme tekevän sen veljillämme tai sisarillamme. Miten jokin, jota on käytetty hampaidenkehittymisen kipulääkkeenä vuosikymmenten, voi nyt olla julistettu epäturvalliseksi?

Bentsoiini on Orajelin aktiivinen – ja kiistellyin – ainesosa. Se on paikallinen bedövyttäjä, joka löytyy kaikesta aurinkopolttokreemeistä yskäpastilleihin. Se käytetään kipuun, kutinaan ja ärtyvyyteen suussa ja iholla. Bentsoiini on myös mukana aktiivisena ainesosana Anbesol-, Hurricaine- ja Orabase-tuotteissa.

Orajel markkinoi tuotteita aikuille ja lapsille. Se ei kuitenkaan enää myy benzosiniin sisältäviä tuotteita vauvoille ja nuorille lapsille. Nämä tuotteet on korvattu lääkittömällä jäähdytysgeelillä, jonka Orajel sanoo turvalliseksi yli 3 kuukautta vanhoille vauvoille.

Miksi bentsoiini on ongelmallinen

23. toukokuuta 2018 FDA julkaisi turvallisuustiedotteen, jossa se varoitti kuluttajia benzosiniin sisältävien tuotteiden mahdollisesta vaarasta alle 2-vuotiailla lapsilla.

Bentsoiiniin liittyvä riski liittyy tilaan, jota kutsutaan metahemoglobiinemiaksi, jossa veren kulkemaan hapen määrä vähenee niin paljon, että se voi olla potentiaalisesti elämää uhattava tai jopa kuolemaankuuluva.

Metahemoglobiinemia

FDA:n varoituksen mukaan veren hapen vähennyksen merkit ilmestyvät lyhyen ajan kuluessa benzosiniin käyttöön ja voivat sisältää:

• Lyhyt hengitys
• Väsymys
• Hämmennys
• Värimuutos huulilla tai iholla
• Päivänhäly
• Kääntökohtaus.

Vaikka alle 2-vuotiaat lapset ovat korkean riskin ryhmä metahemoglobiinemiaan, se voi vaikuttaa myös tiettyihin haavoittuvaisiin aikuisiin, kuten vanhuksiin, hengitysongelmia sairastaviin (kuten keuhkokuumeeseen) ja sydänsairauksien sairastaviin.

Kuinka yleinen metahemoglobiinemia on?

FDA raportoi, että se oli seurannut tilannetta useita vuosia, julkaisemaan turvallisuustietotiedotteita 2006, 2011 ja 2014. Kun hallinto julkaisi toukokuun 2018 turvallisuustiedotteen, arvioitiin, että noin 400 tapausta oli raportoitu 1970-luvulta alkaen.

Erityisesti oli useita tapauksia viime vuosina – 2009–2017 – jotka FDA piti vakavana. Niistä 119 tapauksesta tutkittiin, ja FDA löysi, että:

• 22 tapausta tapahtui alle 18-vuotiailla;
• 11 näistä tapauksista tapahtui alle 2-vuotiailla;
• 4 potilasta kuoli metahemoglobiinemiaan, joista yksi oli vauva.

Vaikka nämä numerot ovat tilastollisesti matalia, FDA:n mukaan benzosiniin käyttön riskit painavat hyödyt. Koska se on paikallinen hoito, joka sovelletaan suuhun, se hieroutuu helposti ilman, että se tarjoaa paljon helpotusta. FDA pyysi, että kaikki lapsille tarkoitetut benzosiniin sisältävät tuotteet poistetaan markkinoilta ja niitä ei enää valmisteta.

Vaikka FDA ei virallisesti toiminut lasten benzosiniin-tuotteita vastaan ennen 2018, Amerikan lastenlääkäriyhdistys (AAP) otti hallinnon varoitukset vakavasti jo 2011. Se julkaisi toukokuussa 2011 lausunnon, jossa se kehoitti vanhempia ja hoitajia välttämään benzosiniin käyttöä hampaidenkehittymisen kipuun alle 2-vuotiailla lapsilla, viittaen metahemoglobiinemiaan riskiin.

Homeopaatiliset hoidot

Benzosiiniin huolten laajenessa välillä 2011–2018, markkinat "luonnonmukaisille" tai "orgaanisille" hampaidenkehittymisen kipulääkkeille kasvoi. Moni näistä tuotteista on tablettimuodossa ja markkinoidaan turvallisempina vaihtoehtoisina.

Mutta FDA on testannut näiden tablettien ainesosia viime vuosikymmenen aikana ja varoittaa, että ne usein sisältävät epäjohdonmukaisia ja/tai epäturvallisia ainesosamääriä, mukaan lukien belladonna – kuolemaottinen yövillikasvi, joka voi olla myrkyllinen tietyissä määristä. Siis eivät FDA eikä AAP suosittele hampaidenkehittymisen tablettien käyttöä.

Mitä käyttää sen sijaan

Vastaamaan kysymykseen, joka on jokaisen hampaidenkehittyvän vauvan vanhemman mielellä: mitä meidän pitäisi tehdä hampaidenkehittymiseen liittyvään kipuun? Se pitää vauvan herättynä yöllä ja ärtyneenä päivän ajan. Ei mikään vanhempi tykkää nähdä vauvaansa kärsivän, mutta ei mikään vanhempi halua käyttää epäturvallisia tuotteita vauvalleenakaan.

Onneksi sinun ei tarvitse. On olemassa runsaasti lastenlääkärien hyväksymiä tapoja lievittää hampaidenkehittymisen kipua ilman, että laitat vauvasi vakavien sivuvaikutusten riskiin. Tässä on, miten:

• Vauvalle turvalliset hampaidenkehittymisen lelut. Tarjoa vauvalle runsaasti muovi-, kumi-, puu- tai kangas-hampaidenkehittymisleluja purraa, nakataa ja imettää. Kauan kuin materiaalit ovat turvallisia (eli ne on valmistettu elintarvikehyväksyttyjen materiaalien mukaan ja ne eivät sisällä pieniä tai helposti murtuvia osia), tämä on yksi nopeimmista ja helpoimmista tavoista lohduttaa ärtyneistä, hampaidenkehittyvistä vauvasta.
• Mitä tahansa kylmää. Pakastetut vesi-täytetyt hampaidenkehittymislelut, jäädytetyt pesulaput, siitepussit, jotka on täytetty pakastetulla vauvaruokalla, hedelmillä tai vihanneksilla, jopa pakastetut leipäpuolikkaat tai engannin puolikkaat (isommille vauvoille) kaikki tekevät erinomaisia lääkittömiä vaihtoehtoja kipuille hampaalle.
• Hampaiden hieronta. AAP ehdottaa vauvasi hampaita pehmeästi puhtain sormin hieromaan. (Ajattele, kuinka hyvältä olkapään hieronta tuntuu pitkän, stressaavan työpäivän jälkeen – se on hieman sama lohdullinen tunne pienellesi hampaalle!)
• Puristukset. Ne eivät todellisuudessa lievitä hampaiden tai hampaiden kipua, mutta imemistunne voi hämätä vauvan suun epämiellyttävyyden. Lisäksi monille vauvoille puristukset ovat pelkästään lohdutusobjekti, joka voi tehdä heistä paremmin päiviinä, joina hampaidenkehittyminen on erityisen turhauttavaa.

Lopuksi, jos mikään näistä vaihtoehdoista ei näytä tarjoavan riittävästi helpotusta, voit antaa vauvalle lääkettä nestemäisen kipulääkkeen muodossa. Kysy lääkäriltä sopiva annos vauva-Tylenolia tai Motrinia, ja varaa se niille päiville (tai yöille), kun muu ei auta.

Verywellin sana

Vaikka on vetona hieroa hieman Orajeliä ärkyneen vauvasi hampaisiin hampaidenkehittymisen kipun lieventämiseksi, sekä FDA että AAP suosittelevat kokeilemaan muita vaihtoehtoja. Tarkista aina lastenneuvolan lääkäriltä, jos epäröität minkä tahansa mahdollisen hampaidenkehittymisen hoidon, lääkitetyn tai muunkin, turvallisuudesta.