• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Kaikki mitä sinun tulee tietää napagranuloomista

Kun lähdet sairaalasta vastasyntyneen vauvan kanssa, sinulla on yleensä vinkkejä, joiden avulla voit auttaa vauvasi napanuoran kannon parantumisessa. Vauvan navan sisällä oleva vaalea, märän näköinen kyhmy alkaa lopulta kuivua ja jähmettyä, muuttuen tummaksi ja kutistuneeksi solmuksi ennen kuin putoaa kokonaan.

Kun vauvasi kanto vihdoin putoaa, se paljastaa erittäin söpön pienen napan – ja usein pienen raa'an paikan, johon viimeinen narunpala on kiinnitetty (ikään kuin rupi putoaa irti). Tämä on täysin normaalia ja sen pitäisi parantua melko nopeasti.

Joissakin tapauksissa tämä kohta ei kuitenkaan näytä koskaan parantuvan, vaan se itse asiassa kasvaa pieneksi kudokseksi vauvasi napassa. Jos näin tapahtuu, vauvallasi on luultavasti navan granulooma. Vaikka se on täysin vaaratonta ja kivutonta vauvallesi, se on yleensä hoidettava lääkärin toimesta tartunnan välttämiseksi.

Napanuoran hoito 101

Suurimmaksi osaksi sinun ei tarvitse tehdä paljon auttaaksesi napanuoran paranemisprosessia, kuin pitää kannon ympärillä olevan alueen puhtaana ja kuivana. Lastenlääkärisi tutkii vauvasi napanuoran jokaisella vastasyntyneen kaivokäynnillä ja tarkistaa infektion varalta.

Sillä välin sinua todennäköisesti neuvotaan olemaan antamatta vauvaa kylpyyn tai upottamatta napaansa veteen. Pysy sienellä, kunnes vauvan naru on irronnut kokonaan:

• Puhdista vauvan iho varovasti pienessä kylpyammeessa tai pesualtaassa lämpimällä saippuavedellä ja pyyhkeellä.
• Pyyhi vauvan napaa ympäröivä alue huolellisesti pyyhkeellä, jotta napanuora ei kastuisi liikaa.
• Taputtele vauvaa, myös napaa, kuivaksi. Jos vauvan vaipan yläosa hankaa napaa vasten, taita vaipan yläosa alas, jotta alue jää paljaaksi ja vapaaksi kitkasta.

Napanuoran tulee pudota itsestään 1-3 viikkoa syntymän jälkeen; Jos johto on edelleen kiinni kolmen viikon jälkeen, sinun tulee ilmoittaa siitä lastenlääkärillesi. Joskus se putoaa nopeammin - niin kauan kuin sitä ei ole poistettu tarkoituksella, se on täysin kunnossa.

Milloin granulooma muodostuu?

American Pediatric Surgical Associationin (APSA) mukaan noin yksi 500 vastasyntyneestä päätyy napagranuloomaan.

Granulooma on tulehduksen tai infektion seurauksena muodostuva kudosmyssy jossain kehossa tai kehossa. Granuloomat voivat liittyä tiettyihin sairauksiin, mutta kun ne muodostuvat napaan vastasyntyneen napanuoran irtoamisen jälkeen, se johtuu arpikudoksen kehittymisestä paranemisprosessin aikana. (Joillekin aikuisille kehittyy granuloomia napaan navan lävistyksen jälkeen.)

Kun vauvan napanuora irtoaa, on normaalia, että jäljelle jää pieni punainen täplä tai jopa punainen kudoskimppu... aluksi. Mutta jos vauvasi napa ei ole täysin parantunut kahden viikon kuluttua tai huomaat uutta kudoskasvua, ota yhteyttä lääkäriisi seuraavien vaiheiden selvittämiseksi.

Miltä se näyttää?

Granulooma itsessään näyttää pieneltä, kostealta, vaaleanpunaiselta tai punaiselta pallolta. Se voi olla peitetty ohuella keltaisella tai valkoisella kalvolla, vuotaa vaaleaa nestettä tai näyttää kehältä vaaleanpunaiselta tai tulehtuneelta.

Voiko se vahingoittaa vauvaani?

Napagranulooma ei ole kivulias tai vaarallinen, eikä se ole syöpäkasvain. Ainoa syy, miksi lääkärit hoitavat napagranuloomia, on estää kasvua, joka voi tulla rajoittavaksi tai johtaa tuleviin ongelmiin, ja kaikenlaisen napatulehduksen estämiseksi.

Miten sitä hoidetaan?

Useimmissa tapauksissa lapsesi lastenlääkäri hoitaa vauvan granulooman hopeanitraatiksi kutsutulla kemikaalilla. Kun pieni määrä levitetään granuloomaan, se polttaa tai polttaa kudosta, pakottaa sen lopettamaan kasvun ja lopulta kutistumaan; tämä ei vahingoita vauvaasi, koska granuloomakudoksessa ei ole hermopäätteitä.

Jos tämä ei auta, on muita hoitovaihtoehtoja:

1. Lastenlääkäri voi poistaa granulooman levittämällä pienen määrän nestemäistä typpeä kasvuun sen jäädyttämiseksi.
2. Lastenlääkärisi voi sitoa ommellangan granulooman pohjan ympärille estääkseen kudoksen verenkierron. Tämä pakottaa sen kuivumaan.

Kumpikaan näistä toimenpiteistä ei ole tuskallinen vauvallesi. Joissakin harvinaisissa tapauksissa granulooman poistaminen saattaa edellyttää leikkausta, mutta suurin osa näistä kasvaimista hoidetaan yksinkertaisilla toimenpiteillä lastenlääkärin vastaanotolla.

Voinko tehdä mitään estääkseni sen?

Ei. Kukaan ei tiedä, miksi joillekin vastasyntyneille kehittyy granuloomia ja toisille ei. Ei ole olemassa geneettisiä tai ympäristöllisiä syitä, eikä meillä ole todisteita siitä, että granuloomien muodostuminen olisi todennäköisempää, jos syntymän jälkeen ei suoriteta asianmukaista napanuoran hoitoa. Se voi olla yleisempää vauvoilla, kun narun irtoaminen kestää keskimääräistä kauemmin, mutta emme taaskaan tiedä varmasti.

Muut napanuoraongelmat

Sinun tulee aina tarkkailla infektion merkkejä vastasyntyneen napasta. American Academy of Pediatrics (AAP) mukaan napatulehdus voi:

• Aiheuttaa kuumetta ja/tai ärtyneisyyttä
• Aiheuta vastasyntyneen ahdistusta, kun kosketat sitä
• Tee ympäröivä alue näyttävän kirkkaan punaiselta, tulehtuneelta tai punaiselta
• Tihkuu keltaista nestettä tai mätä
• Tuottaa pahanhajuista vuotoa
  

Toinen yleinen napanuoraongelma on napatyrä. APSA:n mukaan noin 20 prosentilla vauvoista on napatyrä, tila, jossa napaa ympäröivät lihakset eivät ole täysin yhteydessä toisiinsa. Tämä jättää hieman tilaa sisäiselle kudokselle pullistua ulos napasta ja on usein havaittavissa, kun vauva itkee. Granuloomien tavoin tyrät eivät ole tuskallisia vauvallesi.

Vaikka napatyrä kuulostaa pelottavalta, AAP:n mukaan useimmat paranevat itsestään ilman väliintuloa, kun lapsi on 18 kuukauden ikäinen. Jos ei, avohoidon leikkaus saattaa olla tarpeen, kun lapsi on vanhempi, jotta aukko saadaan umpeen. (Tätä ei yleensä tehdä ennen kuin lapsi on lähempänä 5-vuotiasta.)

Milloin soittaa lääkärillesi

Vaikka useimmat napanuoraongelmat eivät ole haitallisia tai tuskallisia vauvallesi, sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos vauvasi napanuora ei parane odotetulla tavalla. Tähän voi kuulua se, että hän ei putoa ensimmäisenä elinkuukautena, kudoskasvun jättäminen taakseen yli kahdeksi viikoksi tai näytä tartunnan saaneelta milloin tahansa.

Verywellin sana

Vaikka voi olla hermoja raastavaa ajatella, että lapsellasi on napagranulooma, voit helposti tietää, että se ei ole tuskallista tai haitallista vauvallesi, ja useimmat niistä voidaan helposti poistaa lääkärin toimesta. Lapsesi napa on hetkessä valmis lämpimiin kylpyihin ja runsaisiin kutituksiin.