Opas vauvan pehmeisiin kohtiin tai fontanelleihin
Jotta ymmärrät, kuinka vauva manöövoi ulos kyynärpäästä, on hyödyllistä oppia hieman feetaalisesta kalvosta. Vauvan kalvon luut eivät ole kasautuneet. Sen sijaan luiden välissä on tilaa. Kalvossa olevat suituraivat viittaavat siihen, missä nämä pehmeät kohdat, joita kutsutaan fontanelleiksi, sijaitsevat. Nämä tilat mahdollistavat luiden päällekkäisyyden, kun vauva liikkuu kyynärpään läpi myöhäisessä raskaudessa ja synnytyksen aikana.
Opi, miksi fontanellit ovat tärkeitä, miten niitä hoidetaan, milloin ne sulkeutuvat ja mitä pitäisi tarkkailla, jos olet huolissasi niistä.
Mitä fontanellit ovat?
Fontanelli on aukko vauvan kalvossa, jossa luut eivät ole vielä kasautuneet toisiinsa. Vaikka ne voivat vaikuttaa kehittymättömiltä alueilta vauvan päässä, fontanellit ovat oikeastaan kriittinen osa normaalin imävaauvan kehitystä. He täyttävät kaksi tärkeää roolia lapsellesi.
- Synnytys: Jättämällä tilaa kalvoluiden liikkumiseen synnytyksen aikana, fontanellit mahdollistavat vauvan pään läpäisemän kapean synnytystien ilman aivovaurioita.
- Kasvu: Vauvan pää kasvaa nopeammin ensimmäisen elinvuotensa aikana kuin milloin muulloin elämässään. Kalvoluiden väliset tilat jättävät tarvittavan tilan aivojen laajenemiseen tässä nopeassa kasvukaudessa.
Fontanellien tyypit
Useimmat tietävät suuren pehmeän kohdan pään huipulla, mutta se ei ole ainoa. Uudella syntyneellä on kaksi fontanellia:
- Etufontanelli (fonticulus anterior): Sijaitsee pään huipulla, tämä rombiommuotoinen fontanelli on se, jota useimmat tietävät "pehmeänä kohtana". Se mittaa noin 1–3 senttimetriä syntymässä, mutta voi olla suurempi tai pienempi.
- Takafontanelli (fonticulus posterior): Tämä pienempi aukko vauvan kalvon takaosassa on kolmio muotoinen. Se mittaa tyypillisesti alle ½ senttimetriä syntymässä.
Milloin fontanellit sulkeutuvat?
Kalvoluidet eivät sulkeudu täysin lapsuuden aikana, koska aivot edelleen tarvitsevat tilaa kasvuun. Kun luut kuitenkin kasvavat siihen pisteeseen, että ne täyttävät avoimet tilat, fontanellit pidetään suljettuna.
Fontanellit sulkeutuvat tässä järjestyksessä:
- Takafontanelli: 1–2 kuukauden välillä
- Etufontanelli: 9–18 kuukauden välillä
Yllä oleva luettelo on keskimääräisten sulkeutumisaikojen vaihteluväli. Fontanelli voi sulkeutua aiemmin tai myöhemmin ja silti olla normaalia.
Vauvan fontanellien hoito
Vaikka vauvan fontanellien hoito ei ole monimutkaista, se vaatii ymmärrystä siitä, mikä on normaalia, ja tietoa siitä, mitä on tarkkailla. Tässä on joitakin asioita, joita sinun tulisi tietää.
- Vauvan fontanellit tulivat näyttää tasaisilta pään pinnalla. Ne eivät saa näyttää turvottuneilta ja pulkistuneilta tai supistuneilta pään sisään.
- Kun hiutat kevyesti sormillasi vauvan pään huipun yli, pehmeän kohdan tulisi tuntua pehmeältä ja tasaiselta hieman alaspäin kaareutuneella pinnalla.
- Kun lapsi itkee, oksentaa tai mahtuu selkänojaan, etufontanelli voi näyttää kohonneelta tai kuin se pulkistuu. Silloin kun se palaa normaaliksi, kun vauva on pystyssä ja rauhallinen, ei ole syytä huoleen.
- Saatat huomaa, että fontanelli näyttää pulssivan vauvan sydämen rytmiin. Tämä on myös täysin normaalia.
Vaikka pehmeä kohta on tila kalvoluiden välissä, kestävä kalvo aukkoa yllä suojaa pehmeän kudoksen ja aivot sen sisällä. Joten voit:
- Koskettää vauvan päätä, jopa pehmeää kohtaa
- Pestä hiuksensa ja nahkaansa
- Käyttää vauvan harjaa tai hiusharjaa
- Laittaa söpön hiusharjan
- Sallia muiden lasten pitää ja koskettaa vauvaa (valvonnan alla)
Kuten kaikessa muussa imävaauvan hoidossa, varmista aina, että käsittelet vauvaa pehmeästi. Harjoitteluun myötä kehität enemmän luottamusta. Silloin kun et pane paineita vauvan pehmeään kohtaan, sinun ei tarvitse huolehtia siitä, että loukkaat heitä.
Pehmeän kohdan huolestuttavat merkit
Fontanellit voivat antaa vihjeitä lapsesi terveydestä. Tässä on mitä fontanellien muutokset voivat merkitä.
Supistunut
On normaalia, että fontanellilla on hieman sisäänpäin kaareva muoto. Kuitenkin fontanelli, joka supistuu vauvan pään sisään, voi olla merkki Nesteettömyydestä, joka tapahtuu, kun he eivät juo tarpeeksi nestettä tai menettävät enemmän nestettä kuin ottavat sisään.
Lapsesi voi joutua nesteettömäksi, jos he:
- Kamppailevat imetyksen tai pullon ruokinnan kanssa
- Olevat ripulissa, oksentelussa tai kuumeessa
- Viettävät liikaa aikaa kuumassa ympäristössä ja ylivärinnä
Muita nesteettömyyden merkkejä ovat riittämätön virtsan tuotanto, liukainen uneliaisuus, hermostuneisuus, kuiva suu ja itku ilman kyyneliä.
Nesteettömyys uusi syntyneillä ja pienillä lapsilla pidetään lääketieteellisenä hätätilanteena. Jos lapsi osoittaa nesteettömyyden oireita ja/tai huomaat, että heidän fontanellinsa ovat supistuneet, soita lastenläkärillesi heti.
Pulkistunut
Kuten mainittiin yllä, on normaalia, että vauvan fontanelli on hieman kohonnut, kun he itkevät tai oksentavat. Molemmat näistä toiminnoista nostaavat lyhyeksi aikaa pään sisäistä paineita.
Kuitenkin, jos vauvan fontanelli jatkaa pulkistumista, kun vauva lopettaa itkun, tai se tuntuu turvottuneelta ja kovalta, kun vauva lepää, se voi olla merkki ongelmasta.
Pulkistunut fontanelli voi tarkoittaa aivoissa olevan nesteen kertymistä tai turvottumista. Nämä ovat vaarallisia tiloja, jotka vaativat välittömää lääketieteellista hoitoa.
Jos huomaat, että vauvan pehmeä kohta tuntuu kovalta tai pulkistuneelta, soita lastenläkärillesi.
Erittäin suuri
Pehmeä kohta, joka on epänormaalisti suuri tai ei sulkeudu odotetun ajan puitteissa, voi olla merkki tietyistä lääketieteellisistä olosuhteista, kuten hypotyreoidista, Downin oireyhtymästä tai rakitista (C-vitamiinin puutteesta johtuva tila).
Jos olet huolissasi siitä, että vauvan pehmeä kohta ei ole sulkeutunut noin vuoden iän jälkeen, puhu lastenläkärillesi.
Lastenläkäri seuraa vauvan fontanelleja jokaisessa tarkastuksessa syntymästä alkaen, kunnes ne sulkeutuvat. Jos olet huolissasi niiden koosta tai ulkonäöstä, varmista, että ilmaiset huolesi.
Sulkeutuu liian aikaisin
On mahdollista, vaikka harvinais, että fontanellit sulkeutuvat liian aikaisin. Joskus pehmeät kohdat eivät tunnu helposti ja saattavat vaikuttaa suljeltuilta, mutta ne ovat edelleen avoinna.
Kalvoluiden aikainen kasautuminen on tila, jota kutsutaan kraniosynostoosiksi. Ja aivokasvu ja vauvan pään muoto voivat olla vaikuttuneet tästä tilasta.
Kalvoluiden liian aikainen kasautuminen voi aiheuttaa paineen kertymisen vauvan kalvoon. Vaikka sairauksien torjunnan ja hallinnan keskus (CDC) raportoi, että erittäin lievät kraniosynostoosin tapaukset eivät välttämättä tarvitse hoitoa, monissa tapauksissa leikkaus on tarpeen paineen lieventämiseksi ja aivojen normaalille kasvulle.
Pään muoto
Fontanellit ovat roolissa vauvan pään muodon muodostumisessa. Koska luille on tilaa liikkua ensimmäisen elinvuoden aikana, mikä tahansa paine kalvolle voi vaikuttaa sen muotoon. Yksi yleinen pään muotoon liittyvät ongelmat on:
Muotoiltu pää
Se aika, jonka vauvan pää pysyy synnytystiellä, ja se paine, joka on kalvolla, voivat määrittää, miltä vauvan pää näyttää synnytyksen jälkeen.
Erityisesti jos sinulla oli pitkä tai vaikea luonnonpoikkeama synnytys, vauvan pää voi vaikuttaa kartio- tai jopa nuolimaiselta. muutaman päivän sisällä se kuitenkin muuntuu pyöreämmäksi muotoon, jota odotit.
Tasainen pää (Plagiocephaly)
Kunnes fontanellit sulkeutuvat ja kalvoluidet liittyvät toisiinsa, vauvan pään muoto voi muuttua.
Jos vauva mahtuu selkänojaan nukkumaan ja istuu autoturvallisuustuolissa pitkiä aikoja herkänä, pään takaosa voi muuttua tasaiseksi, tilanne tunnetaan sijaintiplagiocephalyana.
"Selkänojaan nukkuminen" -kampanja on tärkeä ja toimii vähentämään äkillisen imävaauvan kuolemansyyn (SIDS) riskiä. Se voi kuitenkin lisätä plagiocephaly-mahdollisuuksia.
Vältelläksesi pitkäaikaista paineita yhteen kohtaan vauvan pään, vaihda heidän asentoaan usein päivän aikana. Aseta lapsi selkänojaan nukkumaan, mutta anna pään takaosan levätä, kun he ovat herkä.
Voit kokeilla näitä asentoja antaaksesi levon vauvan pään takaosalle:
- Kantaa vauva käsissäs
- Käytä imävaauvan kantohihnaa
- Anna heille viettiä aikaa vatsallaan
- Anna heille asioita katsottavaksi, jotka kääntävät heidän päänsä sivusta toiseen, kun he ovat selkänojaan
Verywellin sana
Lääkäri tarkastaa vauvan fontanellit syntymässä. Seuranta jatkuu aina, kun lääkäri, kätilö tai sairaanhoitaja tutkii lastasi, ja voit myös tarkastaa vauvan pehmeän kohdan kotona. Vaikka fontanelleille ei ole mitään erityistä hoitoa, on hyvä tietää niistä hieman.
Ymmärtääksesi, miksi fontanellit ovat olemassa ja miltä ne pitäisi näyttää, auttaa sinua tunteutumaan varmemmaksi huoltaessasi lastasi. Jos olet huolissasi tai sinulla on kysymyksiä vauvan fontanelleista, puhu lastenläkärillesi.
-
Kesä on loppumassa, ja lapset valmistautuvat uudelle oppimisen vuodelle. Opettajat valmistelevat oppitunteja, ja vanhemmat miettivät, kuinka maassa he saavat lapsensa taas aikaisin nukkumaan. Miksi ei lisätä vähän hauskuutta hulluuteen – ja helpottaa
-
Olin äitiyslomalla kolmannen lapseni kanssa, kun nannyni kertoi lähtevänsä. Hän oli 4 kuukauden raskaana, mutta antoi meille mahdollisimman paljon ilmoitusta. Ja vaikka olin niin onnellinen hänen puolestaan, en valehtele – itkin. Vikaa hormonit tai
-
Leikkiminen vedessä ja veden läheisyydessä on hauskaa ja rentouttavaa taaperoille. Mutta he tarvitsevat erittäin tiivistä valvontaa turvallisuutensa varmistamiseksi. Uppouma on yksi yleisimmistä kuolinsyyistä 12–48 kuukauden ikäisillä





