Vómitos en niños pequeños: Qué hacer, qué evitar y cuándo llamar al médico
Los vómitos persistentes en un niño pequeño requieren evaluación médica. No intente diagnosticar ni tratar en casa sin orientación profesional.
Acciones inmediatas
- Llame a su pediatra — ahora. Describa frecuencia, aspecto, duración y síntomas asociados.
- Hidrate estratégicamente: 5–10 ml (1–2 cucharaditas) de líquido claro cada 5–10 min. Solución de rehidratación oral (Pedialyte)> agua> jugo diluido. Sin grandes volúmenes.
- Reposo. Minimice la actividad; posición erguida o de lado si hay náuseas.
- Vigile signos de deshidratación: Boca seca, ausencia de lágrimas, ojos/fontanela hundidos, <6 pañales mojados/24h, letargo, respiración rápida.
Qué NO dar
- Alimentos sólidos — irritan el estómago inflamado
- Leche/lácteos — malabsorción de lactosa común tras virus; empeora vómitos
- Bebidas deportivas/refrescos/jugos — alta osmolaridad atrae líquido AL intestino
- Antidiarreicos (Imodium, etc.) — contraindicados en niños; pueden causar megacolon tóxico
- Antieméticos — solo si los receta el médico (ondansetrón a veces usado; existen riesgos)
Causas comunes
| Causa | Características típicas |
|---|---|
| Gastroenteritis viral | Inicio súbito, ±diarrea, ±fiebre, 24–72h |
| Intoxicación alimentaria | Varias personas afectadas, comida compartida reciente |
| Reflujo (ERGE) | Crónico, tras comidas, arqueo, irritabilidad |
| Estenosis pilórica | Proyectil, no bilioso, 3–6 semanas, hambre después |
| Invaginación intestinal | Dolor severo por ciclos, heces en jalea de grosella, letargo — URGENCIA |
| Apendicitis | Dolor → vómitos, sensibilidad en fosa ilíaca derecha, fiebre |
| ITU/meningitis | Vómitos + fiebre, sin síntomas gastrointestinales |
Señales de alarma = Urgencias ya
- Vómito bilioso (verde)
- Sangre en vómito (posos de café o rojo)
- Dolor abdominal severo/distensión
- Letargo/inconsciencia
- Signos de deshidratación (arriba)
- Fiebre alta + vómitos
- Trauma craneal previo a vómitos
Su pediatra prioriza por teléfono. Confíe en su criterio. La deshidratación avanza rápido en niños pequeños.
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