Βαρικοκήλη

Ακούσατε για τις φλεβοειδείς φλέβες — εκείνες οι φουσκωμένες φλέβες που μερικές φορές εμφανίζονται στα πόδια.

Αλλά μπορεί να μην έχετε ποτέ ακούσει για μια βαρικοκήλη, η οποία είναι επίσης φουσκώμα φλεβών. Μια βαρικοκήλη συμβαίνει μόνο στους άντρες. Αυτό συμβαίνει επειδή δεν είναι στα πόδια αλλά σε ένα μέρος λίγο πιο ιδιωτικό και πολύ πιο ευαίσθητο — το ορχίδιο. Είναι γενικά αβλαβής και βασικά το ίδιο πράγμα με τις φλεβοειδείς φλέβες στα πόδια.

Αλλά τι ακριβώς είναι μια βαρικοκήλη και πώς την απαλλάσσεστε;

Τι είναι μια βαρικοκήλη;

Σε όλους τους άντρες, μια δομή που ονομάζεται σπερματικό νεύρο (η οποία περιέχει αρτηρίες, φλέβες, νεύρα και σωλήνες) παρέχει σύνδεση και κυκλοφορεί αίμα στα και από τα όρχια. Οι φλέβες μεταφέρουν το αίμα που ρέει από το σώμα πίσω προς την καρδιά, και ένα σωρό βαλβίδες στις φλέβες κρατάνε το αίμα να ρέει προς την κατεύθυνση και σταματάνε να ρέει πίσω. Με άλλα λόγια, οι βαλβίδες ρυθμίζουν την αιμάτινη ροή και βεβαιώνονται ότι τα πάντα ρέουν στην σωστή κατεύθυνση.

Βαρικοκήλη

Αλλά μερικές φορές αυτές οι βαλβίδες μπορούν να αποτύχουν. Όταν συμβαίνει αυτό, μέρος του αίματος μπορεί να ρέει ανάποδα. Αυτό το αίμα που πηγαίνει ανάποδα μπορεί να συσσωρευτεί σε ποτάμια στις φλέβες, προκαλώντας τις φλέβες να τεντώσουν και να μεγαλώσουν, ή να γίνουν φουσκωμένες. Αυτό ονομάζεται βαρικοκήλη (προφορά: ΒΑΡ-ι-κο-κή-λη).

Ποιοι την παίρνουν;

Δεν υπάρχει τρόπος να αποτρέψετε μια βαρικοκήλη. Δεν συμβαίνουν σε κάθε άντρα, αλλά είναι αρκετά συχνές. Αυτό συμβαίνει γιατί κατά την εφήβειά, τα όρχια μεγαλώνουν γρήγορα και χρειάζονται περισσότερο αίμα να τους παραδοθεί. Αν οι βαλβίδες στις φλέβες στο ορχίδιο δεν λειτουργούν τόσο καλά όσο θα έπρεπε, οι φλέβες δεν μπορούν να αντέξουν να μεταφέρουν αυτό το επιπλέον αίμα. Έτσι, αν και το περισσότερο αίμα συνεχίζει να ρέει σωστά, μέρος του αρχίζει να πηγαίνει ανάποδα, δημιουργώντας μια βαρικοκήλη.

Οι βαρικοκήλες συμβαίνουν κυρίως στην αριστερή πλευρά του ορχιδίου. Αυτό συμβαίνει γιατί το σώμα ενός ανδρός είναι οργανωμένο έτσι ώστε η αιμάτινη ροή από αυτή την πλευρά του ορχιδίου είναι μεγαλύτερη, οπότε οι βαρικοκήλες συμβαίνουν συχνότερα στο αριστερό όρχιο από το δεξιό. Αν και είναι λιγότερο συχνές, μερικές φορές συμβαίνουν και στις δύο πλευρές.

Ποια είναι τα σημάδια μιας βαρικοκήλης;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άντρες δεν έχουν κανένα σύμπτωμα. Ένας άντρας μπορεί να μην είναι καν ενήμερος ότι έχει βαρικοκήλη. Όταν τα συμπτώματα συμβαίνουν, είναι συνήθως κατά τη διάρκεια ζεστού καιρού, μετά από βαριά άσκηση, ή όταν ένας άντρας έχει σταθεί ή καθίσει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σημάδια περιλαμβάνουν:

  • μια βαρεία δυσφορία στο όρχιο(α)
  • αίσθηση βάρους ή σύρσης στο ορχίδιο
  • εκτεταμένες φλέβες στο ορχίδιο που μπορούν να νιωθούν (περιγράφονται ως νιώθουν σαν σκουλήκια ή σπαγγέτι)
  • δυσφορία στο όρχιο ή στην συγκεκριμένη πλευρά του ορχιδίου
  • το όρχιο είναι μικρότερο στην πλευρά όπου οι εκτεταμένες φλέβες είναι (λόγω διαφοράς στην αιμάτινη ροή)

Πώς διαγνώζονται οι βαρικοκήλες;

Είναι καλή ιδέα να κάνετε τακτική εξέταση ορχείων, η οποία είναι συνήθως μέρος της τακτικής εξέτασης ενός ανδρός. Πέρα από την οπτική έλεγχο για τυχόν ασυνήθιστες μπάλες ή εξοχώσεις, ο πάροχος υγείας μπορεί να νιώσει τα όρχια και την περιοχή γύρω από αυτά για να βεβαιωθεί ότι το εξοπλισμός ενός ανδρός είναι σε καλή κατάσταση και δεν υπάρχουν προβλήματα.

Μια εξέταση ορχείων μπορεί να γίνει ενώ ένας άντρας είναι ορθός ώστε το ορχίδιο να είναι χαλαρό. (Ορισμένες ανωμαλίες όπως η βαρικοκήλη μπορεί να νιωθούν πιο εύκολα σε ορθή θέση.) Ο γιατρός ελέγχει πράγματα όπως το μέγεθος, το βάρος και τη θέση των ορχείων, και κυλάει απαλά κάθε όρχιο μπροστά και πίσω για να νιώσει μπάλες ή φουσκώματα. Ο γιατρός νιώθει επίσης για τυχόν σημάδια ευαισθησίας κατά μήκος του επιδιδύμου, του σωλήνα που μεταφέρει τα σπέρματα από τα όρχια.

Το σπερματικό νεύρο εξετάζεται επίσης για τυχόν σημάδια φουσκώματος. Αν ο γιατρός πιστεύει ότι μπορεί να υπάρχει βαρικοκήλη, μπορεί να κάνει ηχογραφία, η οποία μπορεί να μετρήσει την αιμάτινη ροή και να αναγνωρίσει φλέβες που δεν λειτουργούν σωστά.

Πώς θεραπεύονται οι βαρικοκήλες;

Οι περισσότερες βαρικοκήλες δεν χρειάζονται ειδική θεραπεία. Μια βαρικοκήλη είναι συνήθως αβλαβής και το πιο πιθανό είναι ότι δεν θα επηρεάσει την ικανότητα ενός ανδρός να γεννήσει παιδί αργότερα στη ζωή του.

Αλλά αν υπάρχει πόνος και όδημα, ο γιατρός μπορεί να συνταγήσει φάρμακο αντίφλεγμονο για να το ανακουφίσει. Αν η βαρικοκήλη προκαλεί δυσφορία ή πόνο, το φόρεμα στενών εσώρουχων (σαν σλιπ) ή ενός jock strap για υποστήριξη μπορεί να φέρει ανακούφιση.

Αν ο γιατρός πιστεύει ότι το όρχιο επηρεάζεται από τη βαρικοκήλη ή αν υπάρχει ακόμα πόνος και η υποστήριξη δεν βοηθά, μπορεί να προταθεί ένας τύπος χειρουργίας που ονομάζεται βαρικοκελεκτομή. Αυτό γίνεται από έναν ουρολόγο, έναν γιατρό που ειδικεύεται σε ουρολογικά και γεννητικά προβλήματα. Ο ουρολόγος θα συζητήσει τους διαφορετικούς τρόπους που μπορεί να γίνει μια βαρικοκελεκτομή και θα προτείνει την καλύτερη προσέγγιση για τον ασθενή.

Η διαδικασία γίνεται συνήθως σε εξωτερικούς ασθενείς (δηλαδή δεν χρειάζεται διαμονή στο νοσοκομείο για την νύχτα). Ο ασθενής συνήθως παίρνει γενική ή τοπική αναισθησία. Μετά, ο γιατρός απλά δεσμεύει την επηρεασμένη φλέβα για να ανακατευθύνει τη ροή του αίματος σε άλλες φυσιολογικές φλέβες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντί για χειρουργία, οι γιατροί μπορούν να περάσουν ένα πλαστικό σωλήνα στη φλέβα που προκαλεί τη βαρικοκήλη και να θεραπεύσουν το πρόβλημα μπλοκάροντας την αιμάτινη ροή στην εκτεταμένη φλέβα. Μιλήστε με τον γιατρό σας αν αυτή η θεραπεία μπορεί να είναι επιλογή για εσάς.

Μετά τη χειρουργία, ο γιατρός πιθανότατα θα προτείνει να φορέσει ένας άντρας υποστήριξη ορχιδίου και να χρησιμοποιήσει παγό στην περιοχή για να μειώσει τυχόν όδημα. Μπορεί να υπάρχει δυσφορία στο όρχιο για μερικές εβδομάδες, αλλά μετά από αυτό, οι πόνους και οι δυσφορίες θα φύγουν και τα πάντα πρέπει να είναι πάλι σε πλήρη λειτουργία.