Έγκυος με Μονοάγουρα Δίδυμα

Μια κυήση με μονοάγουρα δίδυμα είναι διαφορετική από μια κυήση με απλώς ένα βρέφος. Υπάρχουν ορισμένα μοναδικά ιατρικά ζητήματα και επιπλοκές συγκεκριμένα για τα μονοάγουρα δίδυμα. Αν είστε έγκυος με μονοάγουρα δίδυμα, αυτά είναι μερικά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη.

Τι Είναι τα Μονοάγουρα Δίδυμα;

Είναι σημαντικό να κατανοήσετε ακριβώς τον τύπο των διδύμων. Ο όρος μονοάγουρα χρησιμοποιείται για να περιγράψει τα μονοζυγωτικά πολλαπλά — δίδυμα που σχηματίζονται από ένα μεμονωμένο γονιμοποιημένο ωάριο που διαιρείται σε δύο. Επειδή προέρχονται από τον ίδιο συνδυασμό σπέρματος/ωαρίου, αυτά τα δίδυμα έχουν τις ίδιες γενετικές ρίζες. Με το ίδιο DNA, συχνά έχουν πολύ παρόμοιες εμφανίσεις. Επειδή μοιάζουν, ο όρος «μονοάγουρα» έχει γίνει συνώνυμο με τα μονοζυγωτικά δίδυμα. Ωστόσο, η σωστή περιγραφή είναι μονοζυγωτικά, υποδεικνύοντας ότι τα δίδυμα σχηματίστηκαν από ένα (μόνο) ζυγωτό (γονιμοποιημένο ωάριο). Τα διζυγωτικά δίδυμα, που σχηματίζονται από δύο ξεχωριστά ωάρια που γονιμοποιούνται από δύο διαφορετικά σπέρματα, είναι επίσης γνωστά ως «αδερφικά» δίδυμα.

Πώς Ξέρετε Αν Τα Δίδυμά Σας Είναι Μονοάγουρα;

Δεν είναι πάντα δυνατόν να επιβεβαιωθεί η ζυγότητα κατά τη διάρκεια της κυήσης, αλλά ο ιατρικός σας πάροχος μπορεί να αξιολογήσει αν τα βρέφη είναι μονοάγουρα ή αδερφικά. Μια ηχογραφία μπορεί να βοηθήσει να καθορίσει ορισμένα σημάδια, συμπεριλαμβανομένου του φύλου των βρεφών και της αξιολόγησης της πλακέντας.

Τα μονοζυγωτικά δίδυμα είναι πάντα του ίδιου φύλου (δύο αγόρια ή δύο κορίτσια) και μπορεί να μοιράζονται μια κοινή πλακέντα, τον όργανο που θρέφει τα βρέφη μέσα στη μήτρα.

Μερικά μονοζυγωτικά δίδυμα (αυτά που διαιρούνται νωρίς μετά την γονιμοποίηση) μπορεί να αναπτυχθούν με δύο πλακέντες, και μια γρήγορη ηχογραφία δεν είναι πάντα συμπερασματική. Οι γυναίκες που υποβάλλονται σε πρόσθετες προγεννητικές εξετάσεις, όπως αμνιοκεντήση ή δειγματοληψία χοριωνικών χλοροειδών (CVS) μπορεί επίσης να έχουν ευκαιρία για οριστικό ζυγότητα testing.

Αν ο ιατρικός σας πάροχος επιβεβαιώσει ότι είστε έγκυος με μονοάγουρα δίδυμα, υπάρχουν μερικές ειδικές ερωτήσεις που πρέπει να απαντηθούν για να διασφαλιστεί επιτυχημένο αποτέλεσμα. Τα μονοζυγωτικά δίδυμα είναι ευπαθή σε ορισμένες καταστάσεις που μπορεί να απειλήσουν την υγεία ενός ή και των δύο βρεφών. Βεβαιωθείτε ότι θα συζητήσετε αυτούς τους κινδύνους με τον ιατρικό σας φροντιστή αν είστε έγκυος με μονοάγουρα δίδυμα.

Μονοαμνιωτικά-Μονοχοριακά (MoMo) Δίδυμα

Όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο διαιρείται σύντομα μετά την γονιμοποίηση, τα δύο έμβρυα θα υιοθετηθούν και θα αναπτυχθούν με ξεχωριστές πλακέντες και σάκκους. Ωστόσο, όταν η διάσπαση καθυστερεί, τα δίδυμα μπορεί να μοιράζονται μια πλακέντα, καθώς και έναν αμνιωτικό σάκκο. Ο αμνιωτικός σάκκος είναι ο γεμιστός με υγρό σάκκος που περιέχει το έμβρυο. Αποτελείται από δύο μεμβράνες, τον αμνιώνα και το χορίον.

Όταν τα δίδυμα μοιράζονται και αμνιώνα και χορίον, περιγράφονται ως μονοαμνιωτικά-μονοχοριακά δίδυμα ή «MoMo» δίδυμα. Αυτή είναι μια σχετικά σπάνια κατάσταση· μόνο περίπου το 1 τοις εκατό των διδύμων αναπτύσσεται με αυτή την κατάσταση. Ωστόσο, μπορεί να θέσει κινδύνους για τα έμβρυα. Τα MoMo μωρά κινδυνεύουν για ενταγlement ή συμπίεση ωμφαλικού ήλικα.

Σύνδρομο Μετακίνησης Αίματος μεταξύ Διδύμων (TTTS)

Το TTTS είναι μια νόσος της πλακέντας που επηρεάζει τα μονοάγουρα δίδυμα. Το πλειοστό των μονοζυγωτικών διδύμων διαιρείται μεταξύ τέσσερις και οκτώ ημερών μετά τη γονιμοποίηση, και μπορεί να αναπτυχθούν με μία κοινή πλακέντα. Ωστόσο, κάθε βρέφος έχει δικό του αμνιώνα (σάκκος νερού), μέσα σε κοινό χορίον (εξωτερική μεμβράνη).

Αν και δεν αντιμετωπίζουν τις επιπλοκές των MoMo διδύμων που αναφέρονται παραπάνω, περίπου το 5 έως 15 τοις εκατό των μονοχοριακών διδύμων αναπτύσσει ανώμαλα αγγεία μέσα στη κοινή πλακέντα που προκαλεί την αίματη ροή να μετακινείται ανισόμορφα μεταξύ των βρεφών. Ο ένας δίδυμος γίνεται ουσιαστικά δότης αίματος στον άλλο, προκαλώντας προβλήματα και στους δύο. Ο δίδυμος δότης έχει μειωμένη αιματική ροή, βραδύ ανάπτυξη και ανεπαρκές αμνιωτικό υγρό, ενώ ο αποδέκτης δίδυμος έχει υπεραίρεση αίματος που πιέζει την καρδιά του και πολύ αμνιωτικό υγρό.

Το TTTS μπορεί να διαχειριστεί κατά τη διάρκεια της κυήσης για να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι για τα βρέφη· σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική με λέιζερ μπορεί να διορθώσει την αιματική ροή στη πλακέντα.

Συμφυή Δίδυμα

Τα συμφυή δίδυμα συμβαίνουν όταν το έμβρυο διαιρείται αργά, περισσότερο από 12 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση, και δεν διαιρείται πλήρως. Τα συμφυή δίδυμα είναι συνδεδεμένα σε κάποιο σημείο του σώματος, και μπορεί να μοιράζονται ιστούς, όργανα ή ακρα. Τα συμφυή δίδυμα είναι εξαιρετικά σπάνια, και γενικά ανακαλύπτονται από ηχογραφία. Μια κυήση με συμφυή δίδυμα απαιτεί προσεκτική διαχείριση και στενή παρακολούθηση.

Previous:

Next: