• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Τι Πρέπει Να Ξέρετε Για Την Εκτόπια Εγκυμοσύνη

Πraktικά κάθε φορά που ο γιατρός σας χρησιμοποιεί τη λέξη «εγκυμοσύνη» με ένα επίθετο μπροστά, τα πράγματα μπορούν να γίνουν αρκετά στρεσσογόνα, αρκετά γρήγορα. Αν ποτέ βρήκατε τον εαυτό σας να ψάχνετε στον Google τον όρο «εκτόπια», θα ξέρετε ότι σημαίνει βασικά ότι κάτι αποφάσισε να μείνει σε μια θέση που απλώς δεν ήταν προορισμένη να είναι, και στην περίπτωση μιας εκτόπιας εγκυμοσύνης, αυτό το κάτι είναι ένα γονιμοποιημένο ωάριο.

Τι είναι μια εκτόπια εγκυμοσύνη;

Όπως μπορεί να μάθετε κάπου στο δημοτικό σχολείο, κάθε μήνα, ένα από τα ωαριά σας απελευθερώνει ένα ωάριο το οποίο ταξιδεύει κάτω από την ωαριστή σωλήνα μέσα σε ένα 24ωρο. Αν αυτό το ωάριο γονιμοποιηθεί, διαβιβάζει περίπου 4 ημέρες στην ωαριστή σωλήνα φτιάχνοντας τον δρόμο της στη μήτρα, όπου εγκαθίσταται στο εμβρυϊκό σας επένδυμα ώστε να μεγαλώσει σε ένα μωρό. Σε περίπου 1-2% των εγκυμοσυνών, το ωάριο εγκαθίσταται κάπου αλλού από το εμβρυϊκό επένδυμα. Αυτό είναι γνωστό ως εκτόπια εγκυμοσύνη. Αν και ο πιο κοινός τύπος εκτόπιας εγκυμοσύνης περιλαμβάνει το γονιμοποιημένο ωάριο να εγκαθίσταται στην ωαριστή σωλήνα, είναι επίσης δυνατόν να εγκατασταθεί σε ένα ωάριο, κοιλιακή κοιλότητα, ή τον τράχηλο. Δυστυχώς, δεν υπάρχει τρόπος για ένα γονιμοποιημένο ωάριο να επιβιώσει εκτός μήτρας, και η επιστήμη δεν έχει βρει ακόμη τρόπο να μεταφέρει επιτυχώς μια εκτόπια εγκυμοσύνη στη μήτρα.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας εκτόπιας εγκυμοσύνης;

Τα συμπτώματα μιας εκτόπιας εγκυμοσύνης μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε από έξι έως οκτώ εβδομάδες μετά την τελευταία σας περίοδο και πέρα, ανάλογα με την περιοχή εγκατάστασης. Αν έχετε κάνει ένα τεστ εγκυμοσύνης με θετικό αποτέλεσμα, μπορεί να υποψιάζεστε εκτόπια εγκυμοσύνη αν βιώνετε τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα, τα οποία είναι ελαφρύ ημιατρικό αίμα και κοιλιακή πόνος. Άλλα συμπτώματα εκτόπιας εγκυμοσύνης μπορεί να περιλαμβάνουν πονετική ναυτία και εμετός, οξείς κοιλιακοί σπασμούς ή πόνος στην μια πλευρά του σώματός σας. Αν έχετε πόνο στους ώμους, ασθένεια, ζάλη, ακραία ζάλη, λιποθυμία, σοβαρή κοιλιακή πόνος, ή βρείτε τον εαυτό σας σε σοκ (χαμηλή αρτηριακή πίεση, αδύναμος και γρήγορος σφυγμός, χλωμό δέρμα, και/ή σύγχυση), πηγαίνετε στο νοσοκομείο χθες, καθώς αυτά είναι πιθανά σημάδια ρήξης ωαριστή σωλήνας.

Ποιοι είναι οι έλεγχοι για επιβεβαίωση εκτόπιας εγκυμοσύνης;

Αν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε εκτόπια εγκυμοσύνη, κλείστε ραντεβού με τον γιατρό σας για να συζητήσετε τα συμπτώματά σας και να ελεγχθείτε. Θα δοθεί αιματολογικός έλεγχος ορμόνων για επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης, εκτός από γυναικολογικό έλεγχο. Ενδεχομένως να ζητηθεί εσωκοιλιακό ηχογραφία για να καθοριστεί η τοποθεσία του γονιμοποιητικού σακκίου αν το έμβρυο δεν βρεθεί στη μήτρα κατά τη διάρκεια της ηχογραφίας, μια εκτόπια εγκυμοσύνη ή παρεκτρώση μπορεί να είναι η αιτία, αλλά μπορεί επίσης να απλώς βρίσκεστε στα αρχικά στάδια μιας υγιούς εγκυμοσύνης. Επειδή οι εκτόπιες εγκυμοσύνες μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστούν με απόλυτη βεβαιότητα με μια ηχογραφία, μπορούν να εκτελεστούν επαναλαμβανόμενοι αιματολογικοί έλεγχοι για να παρακολουθηθούν τα επίπεδα ορμόνων εγκυμοσύνης, τα οποία ανεβαίνουν πιο αργά σε μια εκτόπια εγκυμοσύνη από μια τυπική εγκυμοσύνη (χαρά! Περισσότερες βελόνες!).

Τι μπορεί να προκαλέσει μια εκτόπια εγκυμοσύνη;

Αν το μέγεθος ή το σχήμα της ωαριστής σωλήνας έχει αλλάξει μέσω ζημιάς, λοίμωξης ή φλεγμονής, ένα γονιμοποιημένο ωάριο μπορεί να κολλήσει καθώς ταξιδεύει μέσα από τη σωλήνα. Ορμονική ισορροπία, διακοπή λειτουργίας μήτρας και σωλήνας, ή ανώμαλη ανάπτυξη του γονιμοποιημένου ωαρίου θα μπορούσαν επίσης να είναι παράγοντες σε μια εκτόπια εγκυμοσύνη.

Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα μιας εκτόπιας εγκυμοσύνης.
Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• να είστε μεταξύ 35-44 ετών
• να έχετε προηγούμενη εκτόπια εγκυμοσύνη
• να βιώσετε φλεγμονή ωαριστών σωλήνων ή κοντινών όργωνων από μεταδιδόμενα μέσω σεξουαλικής επαφής λοίμωξη όπως η χλαμύδια ή η γονόρροια
• να έχετε καταστάσεις όπως ενδομητρίωση, μύες, ιστούς βλάβης στη μέση, ή φλεγμονική νόσο της μέσης (PID)
• να βιώσετε ανωδυνία ή να χρησιμοποιείτε φάρμακα και θεραπείες γονιμότητας όπως η εκω σεντερ φερτιλιζατιον (IVF)
• να έχετε προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις για κλείσιμο ή διόρθωση βεβλημένης ωαριστής σωλήνας
• να γίνετε έγκυος μετά τηνarakoδεκτή των σωλήνων σας, ή να έχετε «ξεκλειδώσει» τις σωλήνες (αραχοδεσμοτομή και αναστροφή αραχοδεσμοτομής)
• καπνίσμα
• να γίνετε έγκυος ενώ χρησιμοποιείτε εντερικό συσκευάστικο (IUD)

Πώς θεραπεύεται μια εκτόπια εγκυμοσύνη;

Υπάρχουν τρία επιλογές για τη θεραπεία μιας εκτόπιας εγκυμοσύνης.

Πρώτα απ' όλα, πάρτε μια βαθιά αναπνοή. Θα πάνε καλά.

Η πρώτη, λιγότερο επεμβατική, επιλογή είναι «προσδοκιαστική διαχείριση». Επειδή μερικές εκτόπιες εγκυμοσύνες δεν ρήγνυνται και αντίθετα μπορούν να ξανααπορροφηθούν από μόνα τους με ελάχιστο πόνο και αίμα, είναι δυνατόν να αφήσετε το σώμα σας να λύσει το πρόβλημα υπό την στενή παρατήρηση ενός γιατρού. Αν η εγκυμοσύνη είναι σε πολύ νωρίμα στάδια ή δεν έχει επιβιώσει, η ορμόνη εγκυμοσύνης πέφτει, δεν υπάρχει αίμα στην κοιλία και δεν έχετε πόνο, μπορεί να είναι δυνατόν να ζητήσετε να αφήσετε τα πράγματα να εξελιχθούν με αυτόν τον τρόπο.

Αν η εκτόπια εγκυμοσύνη έχει πιαστεί αρκετά νωρί, η δεύτερη επιλογή είναι να λάβετε μια ένεση μεθοτρεξάτη (Trexall). Αυτό το φάρμακο εμποδίζει την ανάπτυξη των κυττάρων του έμβρυου και επιτρέπει να ξανααπορροφηθούν.

Η τελική επιλογή είναι μια χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να είναι είτε η πιο συχνή λαπαροσκοπία (κλειστή χειρουργική) ή λαπαροτομία (ανοιχτή χειρουργική, η οποία μπορεί να απαιτηθεί αν υπάρχει ρηγμένη σωλήνα ή βαριά αιμορραγία). Όπου είναι δυνατόν, ο χειρουργός θα επιλέξει να κάνει μια μικρή τομή για να αφαιρέσει το έμβρυο από την ωαριστή σας σωλήνα και να αφήσει τον υπόλοιπο της σωλήνας σας ησυχασμένο. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ολόκληρη η σωλήνα μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί.

Μπορώ να γίνω έγκυος μετά από μια εκτόπια εγκυμοσύνη;

Ναι! Αλλά η διαδικασία μπορεί να είναι προκλητική, ειδικά αν έχετε αφαιρεθεί μια ωαριστή σωλήνα. Αν είστε έτοιμοι, μιλήστε με τον γιατρό σας για πότε είναι ασφαλές να προσπαθήσετε ξανά, και σκεφτείτε να συναντηθείτε με ειδικό γονιμότητας για να σας βοηθήσει να πλοηγηθείτε σε μια ασφαλή και υγιή πορεία στην επόμενη εγκυμοσύνη σας.

Ας πάρουμε επίσης ένα δευτερόλεπτο για να αναγνωρίσουμε ότι μια εκτόπια εγκυμοσύνη μπορεί να πάρει φόρο όχι μόνο στο φυσικό σας σώμα, αλλά και στην ψυχική σας υγεία.

Δεν υπάρχει απόρριψη: έχετε βιώσει μια απώλεια και είναι φυσιολογικό να νιώθετε μια γκάμα συναισθημάτων συμπεριλαμβανομένων πένθους, ενοχής, θυμού, άγχους, και ανησυχίας, μεταξύ σχεδόν χίλια άλλων. Αν έχετε δύσκολο να αντιμετωπίσετε αυτά τα συναισθήματα, μιλήστε με τον γιατρό σας για τα ανησυχήματά σας και τις επιλογές σας. Φτάστε στο σύστημα υποστήριξής σας και αποδεχτείτε τις προσφορές βοήθειας. Και για λογαριασμό της καλοσύνης, μην σηκώσετε κανένα εργαλείο καθαρισμού ενώ παίρνετε χρόνο να θεραπεύσετε τον εαυτό σας (εκτός, φυσικά, αν το σκούπισμα των δαπέδων είναι εκεί που βρίσκετε την ειρήνη σας).

Οι επόμενες συστάσεις μας: Πώς Να Περάσετε Από Μια Περιπλοκή Εγκυμοσύνη