Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten: Gefahren, Sucht und Prävention
Was ist Medikamentenmissbrauch?
Die Einnahme verschreibungspflichtiger Arzneimittel abweichend von ärztlicher Anordnung ist Drogenmissbrauch – und genauso illegal wie der Konsum illegaler Straßendrogen.
Gründe für Missbrauch
- Erwartung: mehr Spaß, Gewichtsverlust, bessere Konzentration, Leistungssteigerung
- Leichte Verfügbarkeit: aus Familien-/Freundeskreis oder Schwarzmarkt
- 2017: 1 von 7 befragten Jugendlichen hatte bereits verschreibungspflichtige Medikamente ohne Rezept eingenommen
Wichtig: Medikamente sind nur für den verschriebenen Patienten sicher – der Arzt hat Dosis, Anwendungsart, Gegenanzeigen und Nebenwirkungen individuell abgewogen.
Die drei Hauptklassen missbrauchter Medikamente
1. Opioide (Schmerzmittel)
- Beispiele: Oxycodon (OxyContin), Hydrocodon (Vicodin), Meperidin (Demerol)
- Medizinischer Nutzen: Schmerztherapie, Hustenstillung, Durchfallbehandlung
- Wirkmechanismus: Binden an Opioid-Rezeptoren im ZNS → Schmerzweiterleitung blockiert
2. ZNS-Depressiva (Beruhigungs-/Schlafmittel)
- Beispiele: Phenobarbital (Luminal), Diazepam (Valium), Alprazolam (Xanax)
- Medizinischer Nutzen: Angst, Spannung, Panikattacken, Schlafstörungen
- Wirkmechanismus: Erhöhen GABA-Aktivität → dämpfende, sedierende Wirkung
3. Stimulanzien
- Beispiele: Methylphenidat (Ritalin), Amphetamine/Dextroamphetamine (Adderall)
- Medizinischer Nutzen: Narkolepsie, ADHS
- Wirkmechanismus: Erhöhen Hirnaktivität → Wachheit, Aufmerksamkeit, Energie
Gesundheitsrisiken des Missbrauchs
Missbrauch erhöht Kriminalitäts-, Opfer- und Unfallrisiko – unabhängig von Legalität der Substanz.
Opioid-Missbrauch
- Erbrechen, Stimmungsschwankungen, kognitive Einbußen
- Atemdepression, Koma, Tod – besonders in Kombination mit Alkohol, Antihistaminika, ZNS-Depressiva
ZNS-Depressiva-Missbrauch
- Plötzliches Absetzen → Krampfanfälle
- Kombination mit Schmerzmitteln, Erkältungsmitteln, Alkohol → lebensgefährliche Herz-/Atemdepression
Stimulanzien-Missbrauch
- Herzversagen, Krampfanfälle
- Gefährlich bei Kombination mit anderen Medikamenten (auch OTC-Erkältungsmittel)
- Überdosierung: Hyperthermie, Herzrhythmusstörungen
- Kurzzeitige Hochdosen: Aggressivität, Paranoia
- Psychische Abhängigkeit, schwer abzubrechende Gewohnheit
Besondere Gefahr: Zweckentfremdete Applikation (z. B. Ritalin schnupfen/injizieren) → massive Toxizität.
Suchtgefahr
Missbrauch führt ebenso schnell zur Abhängigkeit wie illegale Drogen. Daher verschreiben Ärzte Folgeverordnungen nur nach persönlicher Kontrolle.
Sicherer Umgang mit verschriebenen Medikamenten
- Exakt nach ärztlicher Anweisung einnehmen
- Alle Arzttermine wahrnehmen (Dosisanpassung, Wirksamkeitskontrolle)
- Wirkungen/Nebenwirkungen dokumentieren und Arzt mitteilen
- Apothekerhinweise beachten (Wechselwirkungen, verbotene Aktivitäten)
- Dosis nie eigenmächtig ändern
- Keine Weitergabe an Dritte – gefährdet andere und macht sich strafbar; Apotheke verweigert bei vorzeitigem Verbrauch Nachschub
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