Staatliche Gesundheitsversorgung für Kinder einkommensschwacher Familien
Nur weil Sie – oder eine bekannte Familie – sich keine Krankenversicherung oder hohe Arztrechnungen leisten können, müssen Kinder nicht auf Arztbesuche verzichten. Von Vorsorgeuntersuchungen bis zu Krankheitsbesuchen bieten Behörden – lokal, Landes- und Bundesebene – Programme für Gesundheitsversorgung einkommensschwacher Familien.
Medicaid
Familien mit Einkommen über 100 % der bundesweiten Armutsgrenze können sich für das bundesfinanzierte Medicaid qualifizieren. Im Gegensatz zu kinderfokussierten Programmen deckt es alle Familienmitglieder ab. Typischerweise – laut Medicaid.gov – qualifizieren sich Vier-Personen-Haushalte mit Kindern unter 6 Jahren bei kombiniertem Einkommen <$29.700. Für Kinder 6–18 Jahre: Einkommen ≤ $22.350. Richtlinien variieren je Bundesstaat (Verwaltung durch Staaten). Alle Medicaid-Kinder können am EPSDT-Programm (Early, Periodic Screening, Diagnosis and Treatment) für Vorsorge und Früherkennung teilnehmen.
Children's Health Insurance Program (CHIP)
Unabhängig von Erwerbstätigkeit bietet CHIP kostenlose oder günstige Versicherung für Kinder, deren Eltern nicht für Medicaid qualifizieren. Mit ca. 8 Mio. teilnehmenden Kindern ermöglicht CHIP Familien ohne Arbeitgeberversicherung oder privater Finanzierung qualitativ hochwertige Kinderheilkunde ohne Schulden. Bund finanziert anteilig, aber jeder Staat führt – und finanziert – sein eigenes CHIP. Voraussetzungen: Kind nicht bereits versichert oder für andere Versicherung berechtigt. Einkommens-, Familiengrößen- und Altersgrenzen bestimmen Kostenanteil. Beispiel Pennsylvania: Familieneinkommen $36.131–$39.060 → kostenlose Versicherung für Säugling <1 Jahr.
Gemeindekliniken (Community Health Centers)
Kein Einkommen für Versicherung, aber Bedarf an Kinderarzt? Staatlich geförderte Gemeindekliniken oder Gesundheitszentren sind die Antwort. U.S. Department of Health and Human Services (HRSA) finanziert gemeindebasierte Zentren mit einkommensbasierten Leistungen: Vorsorgeuntersuchungen, Akutbesuche, Impfungen, Zahnbehandlung, psychologische Dienste. HRSA-Website: Zentren in Städten und ländlichen Regionen landesweit.
Kostenlose & günstige Versorgung
Kliniken und Anbieter müssen nicht immer Höchstpreise verlangen. 1946 verabschiedete der Kongress den Hill-Burton Act – Bundesgelder für Kliniken im Gegenzug für kostenlose/günstige Behandlung für zahlungsunfähige Patienten. Obwohl diese Förderung 1997 endete, sind laut HRSA über 170 Einrichtungen weiterhin verpflichtet, kostenlose/günstige Versorgung anzubieten. Zusätzlich bieten lokale/county Gesundheitsämter oft kostenlose/günstige Dienste. Beispiel: Pasco County Health Department (Florida) – Vorsorge, Schultauglichkeitsuntersuchungen, Impfungen für Kinder kostenlos/günstig.
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