Anwendung von Demerol bei Kindern
Demerol wird von Erwachsenen als Schmerzmittel eingesetzt, kommt aber manchmal auch bei Kindern zum Einsatz. Eltern fragen sich möglicherweise, wie sicher dieses Betäubungsmittel ist und ob sie nach Alternativen suchen sollten. Obwohl es nach wie vor häufig für pädiatrische Eingriffe verwendet wird, rät die American Academy of Pediatrics (AAP) Ärzten, bei Kindern nach alternativen Medikamenten zu suchen.
Identifikation
Demerol ist ein opioidales Schmerzmittel, das laut AAP als Sedativum und Analgetikum für pädiatrische Patienten eingesetzt wird. Viele Kinder erhalten Demerol in Kombination mit den Medikamenten Phenergan und Thorazin. Dieser Medikamentencocktail wird auch als DPT bezeichnet.
Anwendungsgebiete
DPT wird manchmal zur Sedierung von Kindern eingesetzt, bevor diese eine Vollnarkose für einen chirurgischen Eingriff erhalten. Die AAP gibt an, dass DPT hauptsächlich für Kinder verwendet wird, die radiologische Untersuchungen durchlaufen müssen. DPT kommt auch bei invasiven Eingriffen zum Einsatz, wie Knochenmarkpunktionen, Nahtoperationen, Herzkatheteruntersuchungen und Nierenbiopsien. 1990 war DPT laut AAP die häufigste Sedierung für Nahtoperationen in pädiatrischen Notaufnahmen.
Wirkung
Demerol hat etwa zehn Prozent der Potenz von Morphin. Zudem spricht laut AAP etwa fünf Prozent der Bevölkerung nicht in gleicher Weise auf Demerol an.
Erwägungen
Die AAP empfiehlt, den Einsatz von Demerol, insbesondere als DPT, auf schmerzhafte Eingriffe zu beschränken und nicht nur für routinemäßige Sedierung zu nutzen. Die DPT-Kombination kann Kinder über einen langen Zeitraum sediert halten – in manchen Fällen bis zu 19 Stunden –, und es ist generell nicht ratsam, Kinder deutlich länger als den Eingriff selbst zu sedieren. Für kürzere Eingriffe wird daher oft zu anderen Medikamenten geraten.
Die AAP weist darauf hin, dass Alternativen für Ärzte und Eltern existieren, die sich um mögliche negative Auswirkungen von Demerol und DPT sorgen.
Warnung
Die AAP warnt, dass Demerol negative Auswirkungen auf Kinder haben kann. Dazu gehören Schwindel, Übelkeit und/oder Erbrechen. Patienten, die große Mengen Demerol erhalten und an einer Nierenfunktionsstörung leiden, können nach der Einnahme Krampfanfälle erleiden.
Obwohl Demerol und DPT manchmal bei Eingriffen an Kindern wirksam sind, scheinen die Medikamente viele der gewünschten Eigenschaften für die Sedierung von Kindern zu vermissen.
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