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Frühgeborenen-Überlebensraten, Risiken und wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Die Überlebensrate und Entwicklung eines Frühgeborenen kann variieren, je nachdem, wie früh es vor dem Fälligkeitstermin geboren wird. Fast 15 Millionen Babys werden zu früh geboren, und in den USA ist eines von 10 Babys ein Frühchen () ().

Während jeder Schwangerschaftswoche treten beim Fötus signifikante Entwicklungen auf; Daher können Frühgeborenen einige dieser Entwicklungen fehlen, obwohl sie außerhalb der Gebärmutter überleben können. Kurz vor dem Fälligkeitstermin geborene Babys können jedoch ein besseres Wachstum und eine bessere Entwicklung aufweisen.

Lesen Sie weiter, um mehr über die Überlebensraten und Risikofaktoren eines Frühgeborenen zu erfahren.

Definition von Frühgeburt

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation wird eine Früh- oder Frühgeburt definiert, wenn Babys vor Vollendung der 37. Schwangerschaftswoche lebend geboren werden. Basierend auf dem Gestationsalter oder dem Alter der Schwangerschaft kann die Frühgeburt weiter in die folgenden Kategorien unterteilt werden .

• Extrem frühgeboren: Wenn ein Baby vor 28 Wochen geboren wird

• Sehr frühgeboren: Wenn ein Baby zwischen 28 und 32 Wochen geboren wird

• Mäßiges oder spätes Frühgeborenes: Wenn ein Baby zwischen 32 und 37 Wochen geboren wird

Normalerweise wird empfohlen, dass eine Kaiserschnittgeburt oder Geburtseinleitung (Einleitung) nicht vor der 39. Schwangerschaftswoche geplant werden sollte, es sei denn, es liegt ein medizinischer Notfall oder ein schwerwiegender Gesundheitszustand vor. Aufgrund der Fortschritte in der Medizin wird jedoch geschätzt, dass etwa 9 von 10 Frühgeborenen überleben und ein normales Wachstum aufweisen .

Faktoren, die das Überleben von Frühgeborenen beeinflussen

Eine Studie des National Institutes of Health, bei der 4.000 Neugeborene beobachtet wurden, ergab, dass die folgenden Faktoren das Überleben und die Behinderung von Frühgeborenen beeinflussen .

• Geschlecht des Babys
• Alter der Mutter
• Geburtsgewicht
• Mehrlingsschwangerschaften
• Ob die Mutter Medikamente erhalten hat, um die Entwicklung des Fötus zu stimulieren
• Infektionen und chronische Erkrankungen (z. B. Diabetes, Bluthochdruck usw.)

Die Forscher fanden heraus, dass es bessere Überlebenschancen ohne Behinderung gab, wenn das Baby weiblich war, ein höheres Gestationsalter hatte, ein höheres Geburtsgewicht hatte, als Einzelkind geboren wurde und die Mutter Medikamente wie vorgeburtliche Steroide erhielt fötales Wachstum stimulieren .

Da Frühgeborene während der Schwangerschaft keine Wachstumsmeilensteine ​​erreichen können, können sie ernsthafte gesundheitliche Probleme haben. Im Jahr 2018 waren Frühgeburten und niedriges Geburtsgewicht für 17 % der Sterblichkeit bei Neugeborenen verantwortlich . Babys, die überleben, können jedoch Atemprobleme, Verdauungsprobleme oder Blutungsprobleme im Gehirn entwickeln.

Sie haben möglicherweise auch ein höheres Risiko, langfristige Gesundheitsprobleme zu entwickeln, wie z. B. Zerebralparese, Lernschwierigkeiten, Entwicklungsverzögerungen oder schlechtere schulische Leistungen

Was ist nach einer extremen Frühgeburt zu erwarten?

Die extrem frühgeborenen Babys benötigen eine fortgeschrittene Betreuung durch spezialisierte Experten, darunter Geburtshelfer, Neonatologen, Spezialisten für Mutter-Fötus-Medizin und andere spezialisierte Kinderärzte .

Das erste, was nach einer extremen Frühgeburt zu prüfen ist, ist, ob das Baby atmen kann und ob sich Eltern und Ärzte für eine Wiederbelebung des Babys entscheiden. Wenn die Wiederbelebung nicht funktioniert, versuchen die Ärzte, es dem Baby bequem zu machen, anstatt ihm eine Behandlung zu verabreichen, die ihm hilft, zu überleben .

Die Behandlung hängt in solchen Fällen von den folgenden Faktoren ab .

• Ob das Gehirn des Babys Schäden erlitten hat, die durch Sauerstoffmangel oder Blutungen im Gehirn entstehen können

• Körperliche Gesundheit des Babys

• Gestationsalter, in dem das Baby geboren wird

Der erste Monat nach der Geburt ist die wichtigste Zeit, denn dann hat das Baby große Probleme .

Sehr selten überleben Babys, die vor der 23. Woche geboren wurden. Babys, die zwischen 23 und 25 Wochen geboren werden, können überleben, können aber langfristige Behinderungen erleiden . Dies geschieht, weil die lebenswichtigen Organe nicht vollständig ausgebildet sind.

Frühgeborenen-Überlebensraten

Nachfolgend sind die Überlebensraten für Frühgeborene aufgeführt, die in unterschiedlichen Schwangerschaftsaltern geboren wurden.

• Babys, die weniger als 24 Wochen alt sind: Vor 24 Wochen geborene Babys haben eine seltene Überlebenschance, ihre Überlebenschance beträgt normalerweise weniger als 50 %. Wenn sie jedoch überleben, können sie lebenslange gesundheitliche Komplikationen haben.

• Mit 24 Wochen geborene Babys: Mit 26 Wochen geborene Babys haben eine Überlebenschance von etwa 78 %. Darüber hinaus entwickeln 4 von 10 Kindern langfristig Probleme mit dem Sehen, Hören oder der intellektuellen Entwicklung .

• Mit 28 Wochen geborene Babys: Mit 28 Wochen geborene Babys haben eine Überlebenschance von 80 % bis 90 %. Statistisch gesehen haben sie nur eine Wahrscheinlichkeit von 10 %, langfristige Gesundheitsprobleme zu entwickeln, darunter Atemprobleme, Infektionen, Verdauungsprobleme und Blutprobleme .

• Mit 30 bis 32 Wochen geborene Babys: Wenn ein Baby mit 32 Wochen geboren wird, können die Überlebenschancen bis zu 95 % betragen. Auch die Wahrscheinlichkeit einer Sterblichkeit und der Entwicklung langfristiger Gesundheitsprobleme sinkt drastisch.

• Mit 34 bis 36 Wochen geborene Babys: Ein Baby, das in oder nach 34 Wochen geboren wird, hat ähnliche gesundheitliche Folgen wie ein Baby, das nach einer vollständigen Tragzeit von 40 Wochen geboren wurde. Daher ist es wahrscheinlicher, dass das Baby genauso gesund ist wie das Baby, das nicht zu früh geboren wurde. Auch langfristig geht es den Babys gut und sie sind in der Regel so gesund wie Reifgeborene. Ärzte können jedoch noch eine oder zwei weitere Wochen Krankenhausversorgung (Neugeborene) empfehlen .

Es ist wichtig zu beachten, dass Statistiken möglicherweise nicht für alle Babys gelten. Jedes Baby ist anders. Auch Faktoren der Überlebensrate, die bereits erwähnt wurden, spielen eine bedeutende Rolle bei der Prognose.

Behinderungsrisiko in jeder Phase

Aufgrund unreifer Organe entwickeln Babys, die eine Frühgeburt überleben, sowohl kurzfristige als auch langfristige Komplikationen. Frühgeborene können verschiedene Gesundheitsprobleme entwickeln, darunter :

• Atemprobleme: Kann von vorübergehender Tachypnoe bei Neugeborenen bis zu bronchopulmonaler Dysplasie reichen.
• Neurologische Ergebnisse: Neurosensorische Beeinträchtigungen wie Taubheit, Blindheit, Hypo- oder Hypertonie, schlechtere kognitive Leistungen sowie neurologische Entwicklungsstörungen.
• Zerebralparese: Eine nicht fortschreitende motorische Behinderung, die zu Plegien, Spastik und Dystonie führt. Seine Anzeichen können auftreten, wenn das Kind zwischen einem und drei Jahren alt ist.
• Lernbehinderungen: Diese können erscheinen, wenn das Kind in die Schule kommt.

Die Wahrscheinlichkeit, gesundheitliche Probleme zu entwickeln, kann je nach Alter variieren .

• Bei Babys, die mit 24 Wochen geboren werden, haben 60 % von ihnen im Alter von drei Jahren möglicherweise keine Behinderung.

• Bei Babys, die mit 25 Wochen geboren werden, haben 70 % von ihnen im Alter von drei Jahren möglicherweise keine Behinderung.

• Bei Babys, die mit 26 Wochen geboren werden, haben 80 % von ihnen im Alter von drei Jahren möglicherweise keine Behinderung.

Etwa 50 % der zwischen 23 und 25 Wochen geborenen Babys können bis zum Alter von sechs Jahren Verhaltens- und Aufmerksamkeitsprobleme entwickeln. Sie haben möglicherweise auch Schwierigkeiten, sich an die Schule anzupassen .

Fast 40 % der zwischen der 25. und 26. Woche geborenen Babys können Probleme im Zusammenhang mit dem Hören, Sehen und der intellektuellen Entwicklung entwickeln. Diese Probleme können sich bis ins Erwachsenenalter fortsetzen .

Was fragen Sie Ihren Arzt?

Während der Schwangerschaft sollten Sie in den ersten 12 Wochen unbedingt Ihren Arzt zur Schwangerschaftsvorsorge aufsuchen. Der Arzt kann Ihren Fälligkeitstermin anhand Ihrer letzten Menstruation oder basierend auf Ihrem frühesten Ultraschall berechnen und die erforderlichen körperlichen Untersuchungen durchführen und gegebenenfalls Risikofaktoren oder Bedenken besprechen (8). Der Arzt kann auch während der gesamten Dauer der Schwangerschaft das Vorhandensein von Infektionen oder Entzündungen überwachen, um Risikofaktoren zu vermeiden, die das Baby stark beeinträchtigen würden.

Das folgende Wissen kann Ihnen helfen, sich gut auf die Pflege des Babys vorzubereiten. Sie können dem Arzt die folgenden Fragen stellen, um Ihre Zweifel auszuräumen.

• In welchem ​​Schwangerschaftsalter wird mein Baby geboren?

• Hat das Baby vor der Geburt irgendwelche Entwicklungsprobleme? Was sind die damit verbundenen Komplikationen? Welche Tests wurden durchgeführt, um den Schweregrad zu überprüfen?

• Welche Behandlungen werden bei der Pflege meines Babys vor der Geburt angewendet? Was sind die Risiken und Vorteile jeder dieser Behandlungen? Gibt es Alternativen?

• Welche Konsequenzen muss ich nach der Entlassung aus dem Krankenhaus beachten? Was können mögliche gesundheitliche Probleme im ersten Jahr oder bei der Einschulung des Kindes sein?

• Welche Nachsorge braucht mein Baby nach der Geburt? Wie viele Nachuntersuchungen könnten nach der Geburt erforderlich sein?

Die Fortschritte in der medizinischen Wissenschaft und Technologie haben es den Ärzten ermöglicht, die möglichen Risiken im Zusammenhang mit der Frühgeburt des Babys zu bestimmen und die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen zu treffen. Die Frühzeit kann in verschiedene Kategorien eingeteilt werden und hängt davon ab, wie lange das Baby nach einer Frühgeburt unter Beobachtung bleiben muss. Daher wird empfohlen, dass Sie für eine angemessene Schwangerschaftsvorsorge sorgen, an regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen teilnehmen und Aktivitäten unterlassen, die das Risiko einer Frühgeburt erhöhen könnten.