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Was ist das Shaken-Baby-Syndrom?

Den meisten von uns werden nach der Geburt im Krankenhaus Videos über das Shaken-Baby-Syndrom gezeigt. Aber obwohl wir vielleicht eine allgemeine Vorstellung davon haben, was das Schütteltrauma-Syndrom ist, ist es ein Thema, über das die meisten von uns lieber nicht nachdenken würden. Schließlich ist die Vorstellung, dass jemand einem Baby Schaden zufügt, undenkbar.

Obwohl die überwiegende Mehrheit der Eltern ihr Baby niemals schütteln würde, kann das Shake-Baby-Syndrom aus heiterem Himmel auftreten, besonders wenn Sie die ganze Nacht mit einem schreienden Baby wach sind und sich überfordert fühlen.

Und nicht nur Eltern haben mit diesem Problem zu kämpfen. Jeder, der sich um ein Baby kümmert, kann sich in dieser Position wiederfinden, einschließlich Babysitter, Kindermädchen und Großfamilie.

Aus diesem Grund müssen alle Eltern verstehen, was das Shaken-Baby-Syndrom ist, wie ernst es ist, wie seine Symptome aussehen – und vor allem, was zu tun ist, wenn Sie oder jemand, der sich um Ihr Baby kümmert, Gefahr laufen, ein Baby auszuschütteln aus Wut oder Frustration. Hier ist, was Sie über das Shaken-Baby-Syndrom wissen müssen.

Wie wird das Shaken-Baby-Syndrom definiert?

Das Shaken-Baby-Syndrom tritt auf, wenn ein Kind an den Schultern oder der Brust – oder kopfüber an den Beinen oder Füßen – gehalten und hin und her geschüttelt wird. Diese Aktion bewirkt, dass sich der Kopf schnell und kraftvoll vom Rest des Körpers in einer "Peitschenschlag" -Bewegung wegbewegt. Ihr Baby zu wiegen, es auf Ihrem Knie zu hüpfen, es in eine Schaukel zu setzen und so weiter, wird dieses Syndrom nicht verursachen.

Insgesamt ist das Schütteltrauma-Syndrom eine kritische Hirnverletzung, die bei Babys auftritt, die heftig geschüttelt wurden, sagt Ilan Shapiro, MD, medizinischer Direktor für Gesundheit und Wellness bei AltaMed Health Services und Mitglied der American Academy of Pediatrics. Das Shaken-Baby-Syndrom ist eine Form der Kindesmisshandlung und wird formeller als pädiatrisches missbräuchliches Kopftrauma (AHT) bezeichnet.

Darüber hinaus haben Babys laut der American Academy of Neurology schwache Nackenmuskeln und große, schwere Köpfe, und das Zittern lässt ihr zerbrechliches Gehirn im Schädel hin und her springen. Diese Aktion verursacht Blutergüsse, Schwellungen und Blutungen, die zu dauerhaften, schweren Hirnschäden oder zum Tod führen können,

Ein weiterer Grund, warum Babys so anfällig für heftiges Schütteln sind, liegt in ihrem Körperbau. Das Gehirn von Babys ist aufgrund eines höheren Wassergehalts weicher als das von Erwachsenen – was das Gehirn weicher und anfälliger für Beschleunigungs- und Verzögerungsverletzungen macht (wie sie durch das Schütteln eines Kindes verursacht werden).

Das Shaken-Baby-Syndrom kann zu extrem schweren Verletzungen führen – bis hin zum Tod. Die Symptome können innerhalb von Sekunden bis Stunden nach dem Schütteln des Babys auftreten.

Zum Beispiel kann das Schütteln eines Babys dazu führen, dass das Gehirn auf den Schädel trifft, was Gehirnzellen töten und die Fähigkeit von Sauerstoff verringern kann, das Gehirn zu erreichen. Einfache, nicht aggressive Bewegungen, wie z. B. sanftes Schaukeln Ihres Babys auf Ihrem Knie, verursachen jedoch kein Shake-Baby-Syndrom.

„Heftiges Schütteln kann auch Hirnblutungen, Blutergüsse und Schwellungen verursachen“, sagt Dr. Shapiro. „Gehirnschäden können in nur fünf Sekunden aggressiven Schüttelns resultieren.“

Wie verbreitet ist das Shaken-Baby-Syndrom?

Das Shaken-Baby-Syndrom ist häufiger als erwartet. In den USA erkranken jedes Jahr zwischen 1.000 und 3.000 Babys daran. Tragischerweise stirbt etwa 1 von 4 Opfern des Shake-Baby-Syndroms an seinen Verletzungen, und bis zu 80 % von ihnen erleiden Langzeitschäden. Zwischen 1,2 und 16 Milliarden US-Dollar werden jedes Jahr für medizinische Versorgung und Krankenhausaufenthalte ausgegeben, um Babys zu behandeln, die am Shaken-Baby-Syndrom leiden.

„Das Trauma am Kopf kann das Ergebnis eines stumpfen Traumas oder einer Verletzung sein, die nach aggressivem Hin- und Herschütteln auftritt, was zu intrakraniellen Gehirn- und Netzhautblutungen führt“, sagt Robert Hamilton, MD, Kinderarzt im Gesundheitszentrum von Providence Saint John in Santa Monica, Kalifornien, und Moderatorin des Podcasts „The Hamilton Review:Where Kids and Culture Collide.“

Warum tritt das Shaken-Baby-Syndrom auf?

Normalerweise tritt das Shaken-Baby-Syndrom auf, wenn sich ein Elternteil oder Betreuer aufgrund eines weinenden Babys an einen Zerreißpunkt gedrängt fühlt und seine Aggression an dem Baby auslässt. Babys weinen sehr häufig, besonders in den ersten Monaten. Viele Eltern sind auf diese Realität nicht vorbereitet und haben nicht die Fähigkeit, mit ihren eigenen Gefühlen über das, was passiert, fertig zu werden.

„Babys weinen ... viel“, sagt Dr. Shaprio. „Das ist ihre einzige Möglichkeit zu kommunizieren. Manchmal fühlen sich neue Eltern und Betreuer überfordert und wollen einfach, dass das Baby aufhört zu weinen.“

Stattdessen ist es wichtig zu verstehen, dass Sie Ihr Baby möglicherweise nicht beruhigen können und dass dies weder Ihre Schuld noch die Ihres Babys ist. Tatsächlich neigen Babys in den ersten 4 Lebensmonaten dazu, viel mehr zu weinen. Das National Center for Shaken Baby Syndrome nennt diese Zeit in ihrem Leben die Periode des LILA Weinens.

Hier ist, wofür PURPLE steht.

• Peakmuster :Weinen erreicht nach etwa 2 Monaten seinen Höhepunkt und nimmt dann ab
• Unvorhersehbar :Weinen kann ohne Grund kommen und gehen
• Beständig gegen Beruhigung :Weinen kann längere Zeit andauern
• Schmerzähnliches Aussehen :Kann einen gequälten Gesichtsausdruck haben
• Lange Weinanfälle :Weinen kann stundenlang dauern
• Abendweinen :Weinen tritt häufiger nachmittags und abends auf

Aber Schütteln ist nie eine Lösung, wenn Sie versuchen, ein Baby zu trösten oder es dazu zu bringen, mit dem Weinen aufzuhören. Das Shaken-Baby-Syndrom kann auftreten, wenn ein Baby stundenlang ununterbrochen weint und nicht getröstet werden kann oder kolikartige Symptome hat, sagt Dr. Hamilton. Eltern fühlen sich in solchen Situationen möglicherweise an ihre Grenzen gedrängt und greifen zur Gewalt.

Außerdem Eltern unter Drogen- oder Alkoholeinfluss sind einem größeren Risiko ausgesetzt, ihr Baby zu schütteln, da diese Substanzen ihre üblichen Hemmungen gegenüber gewalttätigem Verhalten verringern können, sagt Dr. Hamilton. Alkohol und Drogen gemischt mit Säuglingspflege sind ein gefährliches Rezept, besonders für erschöpfte Eltern.

Was sind die Symptome des Shaken-Baby-Syndroms?

Es gibt eine Vielzahl von Symptomen, wenn es um das Schütteltrauma geht. Einige Symptome treten sofort auf, andere treten möglicherweise langsamer auf und entwickeln sich dann zu besorgniserregenderen Symptomen.

„Babys mit leichten Fällen des Schütteltraumas scheinen völlig in Ordnung zu sein, entwickeln aber im Laufe der Zeit Gesundheits- oder Verhaltensprobleme“, sagt Dr. Shapiro.

Symptomübersicht

Einige weniger schwerwiegende Symptome des Schütteltraumas sind extreme Müdigkeit, Erbrechen, schlechte Nahrungsaufnahme und Unruhe aufgrund von Schmerzen aufgrund der Kopfverletzung und/oder Rippenbrüche, die erlitten wurden, als der Erwachsene die Brust des Kindes drückte, während er es schüttelte. Schwerwiegendere Symptome können Krampfanfälle, Koma, Apnoe (das Baby hört auf zu atmen und wird blau) und Tod umfassen.

Auch körperliche Verletzungen wie Rippen- und Knochenbrüche sowie Blutergüsse sind keine Seltenheit. Einige Babys haben sogar Anzeichen von Netzhautblutungen.

Zusätzlich zu diesen Symptomen sagt Dr. Shapiro, dass Sie möglicherweise Babys finden, die Körperzittern – das sind Anfälle aufgrund der Hirnverletzung – und bläuliche Haut haben – was auftritt, weil das Baby aufgrund der Hirnverletzung nicht daran erinnert, zu atmen. Rückenmarksverletzungen können auch beim Shake-Baby-Syndrom auftreten, ebenso wie Hirnblutungen.

Verursacht das Shaken-Baby-Syndrom langfristige Schäden?

Viele Fälle des Schütteltraumas verursachen sofortige Symptome, die oft sehr schwerwiegend sind. Außerdem können Babys, die das Shake-Baby-Syndrom erlebt haben, jahrelang unter den Auswirkungen dessen leiden, was ihnen passiert ist. Das ist einer der tragischsten Aspekte des Syndroms.

„Die Hirnschädigung durch das Schütteltrauma-Syndrom ist irreversibel und kann zu Lernschwierigkeiten, Verhaltensproblemen, Sehverlust, Hör- und Sprachproblemen, Krampfanfällen, Zerebralparese oder zum Tod führen“, sagt Dr. Shapiro.

Nach Angaben des National Center for Biotechnology Information (NCBI) werden Babys, die Opfer von schwerem Missbrauch durch das Shaken-Baby-Syndrom waren, eine erhebliche Verringerung ihrer Lebensqualität erfahren. Dies kann auch Babys umfassen, die nur geringfügige Verletzungen erlitten haben.

Wie das NCBI feststellt, sterben ungefähr 50 % der Kinder im Alter von 0 bis 4 Jahren, die ein missbräuchliches Kopftrauma erlitten haben, bis sie 21 Jahre alt sind, an ihren Verletzungen. Mehr als 50 % erblinden (teilweise oder vollständig) und weitere 20 % müssen über eine Magensonde ernährt werden.

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten?

Die Behandlungsmöglichkeiten variieren von Baby zu Baby, abhängig von den Symptomen, sagt Dr. Shapiro. Außerdem gibt es keine Heilung für das Shaken-Baby-Syndrom.

Wenn Ihr Baby an dieser Krankheit leidet, müssen die Verletzungen gemäß den Anweisungen des medizinischen Teams behandelt werden. Schwere Fälle des Shake-Baby-Syndroms können sogar Operationen und lebenslange Behandlungen erfordern. Die Behandlung hängt von den spezifischen Verletzungen Ihres Babys ab.

„Kinder mit Frakturen zum Beispiel würden eine Knocheneinstellung erfordern“, sagt Dr. Hamilton. „Kinder, die eine intrakranielle Blutung erlitten haben, benötigen möglicherweise eine neurochirurgische Drainage der Blutung.“

Was tun, wenn Sie glauben, dass Sie Ihr Baby schütteln könnten

Es mag schwer zu verstehen sein, aber in den meisten Fällen sind die Eltern oder Betreuer des Babys die Täter des Shaken-Baby-Syndroms. Davon sind 65 % bis 90 % der Straftäter männlich.

Obwohl die meisten Eltern ihren Babys gegenüber nicht gewalttätig werden, erleben viele von ihnen Frustration, Reizbarkeit und Wutgefühle, wenn sie sich um kleine Babys kümmern. Viele von ihnen sind einfach nicht auf die intensiven Anforderungen der Babypflege vorbereitet.

Wenn Sie ein Baby haben, das Koliken hat oder stundenlang weint und scheinbar nicht getröstet werden kann, egal was Sie tun, ist es verständlich, dass Sie sich angespannt fühlen. Sie können sogar beginnen, intensive Wut oder Gewaltgefühle zu empfinden.

Deine Gefühle anzuerkennen ist ein wichtiger erster Schritt. Das kann dich daran hindern, deine Gefühle auszuleben. Dr. Shapiro empfiehlt auch, Ihrem Baby eine Verschnaufpause zu gönnen.

Ilan Shapiro, MD

Legen Sie das Baby an einen sicheren Ort, z. B. [auf den Rücken] in ein Kinderbett oder einen Laufstall, und nehmen Sie sich 5 Minuten Zeit, um sich zu entspannen und sich neu zu gruppieren.

Wenn Sie mehr als 5 Minuten brauchen, um sich neu zu formieren, schauen Sie weiterhin alle 5 bis 10 Minuten nach Ihrem Baby, bis Sie das Gefühl haben, Ihre Emotionen unter Kontrolle zu haben. Denken Sie daran, dass ein Baby, das in seiner Wiege weint, in Ordnung ist, aber ein geschütteltes Baby ist nicht in Ordnung.

Um die Dekompression zu unterstützen, empfiehlt Dr. Shapiro eine Technik namens „3x3x3-Atemtechnik“. Diese Technik beinhaltet das Einatmen für eine Zählung von drei und das Ausatmen für eine weitere Zählung von drei. Sie können diese Übung dreimal wiederholen.

Darüber hinaus empfiehlt Dr. Shapiro, sich mit einem Familienmitglied oder Freund zu verbinden, bei dem Sie Ihre Gefühle ausdrücken können. Es kann wirklich helfen, Ihre Gefühle und Frustrationen in einem sicheren Raum zu teilen.

„Sie können während des Gesprächs alle paar Minuten nach dem Baby sehen oder jemanden bitten, auf Ihr Baby aufzupassen, während Sie sich etwas Zeit nehmen, um sich zu sammeln“, schlägt Dr. Shapiro vor.

Auch das Gespräch mit einem Arzt kann helfen. Es ist möglich, dass Sie mit einer postpartalen Stimmungsstörung wie postpartalen Depressionen oder postpartalen Angstzuständen zu tun haben. Es gibt Behandlungen für diese Störungen, die bei Wut- oder Wutgefühlen helfen können, die Sie möglicherweise empfinden.

In manchen Situationen – besonders wenn Sie sich so außer Kontrolle fühlen, dass Sie Ihrem Baby oder sich selbst Schaden zufügen könnten – ist es sinnvoll, einen Notarzt aufzusuchen. Rufen Sie 911 an oder fahren Sie mit Ihrem Baby in die Notaufnahme.

Was tun, wenn Sie glauben, jemand anderes könnte Ihr Baby schütteln?

Einige von uns befinden sich in Situationen, in denen wir befürchten, dass jemand anderes unserem Baby Schaden zufügen oder ihm gegenüber gewalttätig handeln könnte. Dies kann der andere Elternteil Ihres Babys sein, ein Familienmitglied, das sich um Ihr Baby kümmert, oder ein angestellter Betreuer wie ein Babysitter oder ein Kindermädchen. Eltern müssen eine Null-Toleranz-Politik gegenüber allen haben, die ihrem Baby schaden könnten, sagt Dr. Hamilton.

Robert Hamilton, MD

Eltern sollten ein Kind niemals einem Verwandten oder einer anderen Bezugsperson überlassen, der sie nicht vollständig vertrauen.

„Personen, die aufbrausend sind oder frühere gewalttätige Handlungen gezeigt haben – insbesondere diejenigen, die Kinder oder Ehepartner missbraucht haben – sollten nicht unbeaufsichtigt für ein Kind sorgen dürfen“, sagt Dr. Hamilton.

Wenn Sie das Gefühl haben, dass jemand Ihrem Baby gegenüber gewalttätig sein könnte, ist es wichtig, es aus der Obhut dieser Person zu entfernen. Wenn Sie dies nicht alleine schaffen, rufen Sie 911 an, um Hilfe zu erhalten.

Sie sollten auch 911 anrufen, wenn Sie glauben, dass Ihr Baby Opfer des Shake-Baby-Syndroms geworden ist. Das Shaken-Baby-Syndrom – oder jede Art von Missbrauch gegenüber einem Baby oder Kleinkind – ist eine sehr ernste Angelegenheit und sollte sofort gehandelt werden.

Ein Wort von Verywell

Das Shaken-Baby-Syndrom kann für die meisten von uns zu beunruhigend sein, um darüber nachzudenken oder sogar darüber nachzudenken. Aber es ist eine Situation, über die alle Eltern aufgeklärt werden müssen. Auch wenn Sie nicht selbst der Täter des Schütteltraumas sind, müssen Sie erkennen, dass andere manchmal gewalttätig gegen sie vorgehen.

Und während keiner von uns sich selbst als jemanden betrachten möchte, der wütend handeln würde, stehen einige Eltern kurz davor, dies zu tun. Es gibt Hilfe für alle, die befürchten, ihrem Baby Schaden zuzufügen.

Sprechen Sie mit einem Gesundheitsdienstleister oder einem Psychologen, wenn Sie oder jemand, der sich um Ihr Baby kümmert, an diesem Ort sind. Am wichtigsten ist, dass Sie sich darüber im Klaren sind, dass das Shaken-Baby-Syndrom äußerst ernst ist und dass jedes Baby, das anfällig für Schäden ist, sofort aus dieser Situation entfernt werden muss.