CDC empfiehlt neue WHO-Wachstumskurven für Kinder unter 2 Jahren
CDC empfiehlt neue WHO-Wachstumskurven für Kinder unter 2 Jahren
Machen Sie sich Sorgen, wo Ihr Baby „in den Kurven“ liegt? Als frischgebackene Mutter haben Sie sicher angespannt gewartet, während der Kinderarzt Ihr Baby wiegt und misst, und eine Prozentzahl nennt, als gäbe er eine Note. Nun – diese „Note“ wird sich wahrscheinlich ändern.
Der Wechsel
Ärzte nutzen typischerweise eine von zwei Wachstumskurven: die 2000 von den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) erstellte oder die der Weltgesundheitsorganisation (WHO). Seit Herbst 2010 empfiehlt die CDC die WHO-Kurve – ein internationaler Wachstumsstandard (statistische Verteilungs-Kurve) von 2006, der Wachstumsraten für Kinder bis 59 Monate in optimalen Umgebungen in sechs Ländern (inkl. USA) abbildet. Diese Änderung ist bedeutsam, weil sie Stillen als Norm zugrunde legt und Kinder außerhalb der USA einbezieht. Die CDC-Kurve von 2000 basiert nur auf US-Kindern.
Warum die WHO-Wachstumskurve?
Die CDC empfiehlt den Wechsel basierend auf folgenden Punkten:
- Die WHO-Kurve basiert auf Wachstum gestillter Säuglinge. Stillen ist der empfohlene Standard für Säuglingsernährung, und die WHO-Kurve spiegelt Wachstumsmuster von Kindern wider, die mindestens 4 Monate vorwiegend gestillt wurden und mit 12 Monaten noch gestillt wurden.
- Die WHO-Standards beschreiben besser, wie Babys im Säuglingsalter wachsen sollten. Die CDC-Kurve identifiziert typische Wachstumsmuster in einem bestimmten Zeitraum. Typisch heißt aber nicht ideal. Die WHO-Kurve zeigt, wie Kinder wachsen, wenn optimale Bedingungen herrschen.
- Die WHO-Kurve basiert auf einer Studie, die explizit für Wachstumskurven konzipiert war. Für die CDC-Kurve fehlten Gewichtsdaten zwischen Geburt und 3 Monaten, und Stichprobengrößen pro Geschlecht/Altersgruppe waren in den ersten 6 Monaten klein.
Ab dem 2. Lebensjahr empfiehlt die CDC wieder ihre eigene Kurve. Zwischen 2–5 Jahren sind die Methoden von CDC und WHO ähnlich, und die WHO-Kurve endet mit 5 Jahren. Die CDC-Kurve reicht bis 19 Jahre.
Wie die Änderung Ihr Baby betrifft
Forschung der frühen 1990er zeigte: Gestillte Babys wachsen in den ersten Monaten schneller als flaschenernährte, verlangsamen aber zwischen 3–12 Monaten im Vergleich. Ein ausschließlich gestilltes Baby, das an einer Kurve gemessen wird, die auf Mischung aus Stillen und Flasche basiert, landet in einem niedrigeren Perzentil eines „durchschnittlichen“ Babys. Oft empfahlen Ärzte dann Flaschen-Zusatz, um das Wachstum zu pushen.
Da die neuen WHO-Kurven auf ausschließlich oder fast ausschließlich gestillten Babys basieren, gelten früher als „klein“ oder niedriges Perzentil eingestufte Kinder nun als typisch, während vorher „typische“ Babys nun in höheren Perzentilen landen – was Ärzten ermöglicht, Übergewichtsrisiken früh zu erkennen.
Weitere Informationen zu Wachstumskurven und die WHO-Kurven für Mädchen und Jungen finden Sie auf der CDC-Website.
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