• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Til unge: Sådan træffer du sunde beslutninger om sex

Før du beslutter at have sex, eller hvis du allerede har sex, skal du vide, hvordan du holder dig sund. Selvom du tror, du ved alt, du behøver at vide om sex, tag et par minutter og læs videre. Din læge vil gerne sikre, at du kender faktaene.

Vigtige påmindelser:

• Ingen skal nogensinde blive tvunget til at have sex! Hvis du nogensinde bliver tvunget til at have sex, er det vigtigt aldrig at skylde dig selv, og at fortælle en voksen, du stoler på, så hurtigt som muligt.
• At ikke bruge alkohol og stoffer vil hjælpe dig med at træffe klarere valg om sex. For mange unge har sex uden at mene det, når de drikker alkohol eller bruger stoffer.

Er du klar til sex?

Sex kan ændre dit liv og dine relationer. At have sex kan påvirke måden, du føler dig selv på, eller hvordan andre føler sig over for dig.

Mange unge mener, at at vente, indtil de er klar til at have sex, er vigtigt. Den rigtige tid er forskellig for hver ung. For eksempel kan nogle unge ønske at vente, indtil de er ældre (voksne); andre unge kan ønske at vente, indtil de føler, deres forhold er klart.

Du kan føle, at dit forhold er klart, når:

• I kan være helt ærlige og stole på hinanden, og den anden person kan stole på dig.
• I kan tale med hinanden om vanskelige emner, som følelser, andre relationer, og om personen har haft en seksuelt overført infektion (SOI).
• I kan være ansvarlige, beskytte jer selv og jeres partner mod SOI og graviditet med kondomer og forebyggelse.
• I kan respektere den andens beslutninger om ikke at have sex og om at bruge beskyttelse.

Dog, hvis du er forelsket eller virkelig kan lide nogen, kan du ignorere tegnene på et usunt forhold.

Følgende tegn betyder, at dit forhold ikke er klart til sex:

• Din partner er misundelig eller besiddende. For eksempel forhindrer din partner dig i at bruge tid med din familie eller andre venner, sender sms'er eller beskeder konstant, eller tjekker din mobil for at se, hvem du taler med.
• Din partner sætter dig under pres for at have sex og nægter at se din synsvinkel.
• Din partner manipulerer dig ved enten at mobbe dig eller trussel om at gøre sig selv skade, hvis du ender forholdet.

Hvorfor vente?

Der er intet galt i at beslutte at vente. Ikke alle har sex. Halvdelen af alle unge i USA har aldrig haft sex. Hvis du beslutter at vente, hold fast ved dit valg. Planlæg forud, hvordan du siger nej, så du forstås klart. Hold dig væk fra situationer, der kan føre til sex.

Her er grunde til, at det giver mening at vente med at have sex:

• Sex kan føre til graviditet. Er du klar til at blive gravid eller blive tenårsforælder? Det er et enormt ansvar. Er du i stand til at levere mad, tøj og et sikkert hjem for din baby?
• Sex har sundhedsrisici. Mange infektioner kan spredes under sex. Seksuelt overførte infektioner inkluderer chlamydia, gonoré, hepatit B, herpes, HIV (viruset, der forårsager AIDS), humant papillomavirus (HPV), eller syfilis.
• Sex kan føre til følelsesmæssig smerte og distraction. Du kan føle dig ked af det eller sur, hvis du lader nogen presse dig til at have sex, når du ikke virkelig er klar. Du kan også føle dig ked af det eller sur, hvis du vælger at have sex, men din partner forlader dig. Din partner kan endda fortælle andre, at du havde sex med hende.

Hvordan kan du forebygge at få en SOI?

Intet virker perfekt til at forebygge SOI undtagen afhold (intet sex). Dog, hvis du skal have sex, er brug af kondomer den bedste måde at reducere risikoen for at få SOI på. Du kan også få en vacciner for at beskytte mod HPV.

Husk at bruge et latexkondom hver gang du har sex – uanset hvilken anden type forebyggelse du og din partner måske også bruger. For at beskytte mod at få en infektion fra oralsex, brug et kondom, dental dam, eller ikke-mikrobølgeovn-egnet plastfilm. Din læge kan forklare alt dette for dig.

For at sikre, at du forbliver sund, få regelmæssige medicinske checkups. Hvis du har haft sex i fortiden eller har sex, kan din læge anbefale test for SOI.

Hvad skal du vide om kondomer?

• Kondomer virker bedst, når de bruges korrekt.
• De fleste unge bruger mandlige latexkondomer. Køb typen med et reservoir (brystvorte) i spidsen for at fange sæd, hvis tilgængeligt. Kvindelige kondomer er en anden mulighed. Brug aldrig et mandligt og et kvindeligt kondom samtidigt; de kan rive.
• Følg instruktionerne på pakken for at sikre, at du bruger dem korrekt.
• Tjek udløbsdatoen på pakken. Køb eller brug ikke udløbne kondomer.
• Du kan bære kondomer med dig altid, men opbevar dem ikke et sted, hvor de bliver varme (som i handskerummet i en bil). Varme kan skade et kondom.
• Følgende ekstra tips om brug af mandlige kondomer er fra "Condom Fact Sheet In Brief" udgivet af Centers for Disease Control and Prevention.
• Brug et nyt kondom til enhver vaginal, anal og oralseksuel handling gennem hele den seksuelle handling (fra start til slut). Før nogen kønslig kontakt, sæt kondomet på spidsen af den rejsende penis med den rullede side ud.
• Hvis kondomet ikke har et reservoartip, knip spidsen nok til at lade en halvt tomme plads til at samle sæd. Med taget i spidsen, rul kondomet helt ned til rodden af den rejsende penis.
• Efter ejakulation og før penis bliver blød, grib randen af kondomet og træk forsigtigt ud. Så træk kondomet af penis, så du sikrer, at sæden ikke løber ud.
• Vik kondomet i et tørklæde og smid det i skraldespanden, hvor andre ikke vil håndtere det.
• Hvis du føler, kondomet knækker på et hvilket som helst tidspunkt under seksuel aktivitet, stop med det samme, træk ud, fjern det knækkede kondom, og sæt et nyt på.
• Sørg for, at tilstrækkelig glidemiddel bruges under vaginalt og analt sex, hvilket kan kræve vandbaserede glidemidler. Oliebaserede glidemidler (dvsm. petroleum jelly, fedtstof, mineralolie, massageolier, bodylotioner og kogolie) skal ikke bruges, da de kan svække latex, hvilket forårsager revner.

Hvilke typer forebyggelse er effektive?

Tal med din læge om forebyggelse. Din læge kan besvare spørgsmål om sikre og effektive metoder, bivirkninger og omkostninger. Her er nogle former for forebyggelse (alle typer for kvinder; kondomer for mænd) fra mest effektiv til mindst effektiv ved at forebygge graviditet.

• Intrauterine systemer (IUS): IUS'er er små T-formede enheder, der placeres inde i livmoderen af en læge. De er meget effektive til at forebygge graviditet og kan også verschreves for at hjælpe med at mindske menstruationsblødning og smerter. Kobber-IUS indeholder en lille mængde naturligt kobber og forebygger graviditet i op til 10 år. Der findes 2 levonorgestrel-IUS'er, som begge indeholder et hormon og forebygger graviditet i 3 til 5 år, afhængigt af hvilken der bruges. Intrauterine systemer, når de bruges som foreskrevet, er ca. 99 % effektive i at forebygge graviditet.
• Forebyggelses-implantat: Et forebyggelses-implantat er en lille fleksibel pind, en læge putter under din hud på din overarm. Det frigiver langsomt et hormon, der forebygger graviditet i 3 år. Et forebyggelses-implantat, når det bruges som foreskrevet, er ca. 99 % effektivt i at forebygge graviditet.
• Forebyggelses-injektion: Depo-Provera er et stik givet hvert 3. måned. Det er effektivt, og du behøver ikke at huske at tage en daglig pille. Forebyggelses-injektionen, når den bruges som foreskrevet, er 99 % effektiv i at forebygge graviditet. Dog, når den bruges typisk (fx kvinder kan nogle gange glemme at få et stik præcis i tide), er den 94 % effektiv i at forebygge graviditet.
• P-piller, plastr, og ring: "Pillen," forebyggelses-plastret, og ringen indeholder alle 2 hormoner, et østrogen og et progestin.
• P-pille: Du tager en pille hver dag. P-piller, når de bruges som foreskrevet, er ca. 99 % effektive i at forebygge graviditet. Dog, når de bruges typisk (fx kvinder kan nogle gange glemme at tage en pille), er de 91 % effektive i at forebygge graviditet.
• Forebygnelses-plastr: Forebygnelses-plastret er et hæftende plastr, der placeres på huden. Du bærer plastret i 3 uger, fjerner plastret i 1 uge, putter et nyt plastr på ved slutningen af den fjerde uge, og gentager disse trin. Forebygnelses-plastret, når det bruges som foreskrevet, er ca. 99 % effektivt i at forebygge graviditet. Dog, når det bruges typisk (fx kvinder kan nogle gange glemme at erstatte plastret i tide), er det 91 % effektivt i at forebygge graviditet.
• Forebygnelses-ring: Du indsætter forebygnelses-ringen i din skede, den bliver sidde i 3 uger, du fjerner den i 1 uge, og du putter en ny ind ved ugens slutning. Forebygnelses-ringen, når den bruges som foreskrevet, er ca. 99 % effektiv i at forebygge graviditet. Dog, når den bruges typisk (fx kvinder kan nogle gange glemme at sætte en ny forebygnelses-ring i tide), er den 91 % effektiv i at forebygge graviditet.
• Kondomer: Mandlige kondomer brugt korrekt har ca. 98 % chance for at forebygge graviditet, og kvindelige kondomer har en 95 % chance, men de skal bruges hver gang du har sex og bruges korrekt. Når de ikke bruges korrekt, kan mandlige kondomer kun have 82 % chance for at forebygge graviditet, mens kvindelige kondomer kun kan være effektive 79 % af tiden.

Hvad er andre typer forebyggelse?

Følgende typer forebyggelse er mindre almindelige og ikke så effektive ved at forebygge graviditet:

• Udtrækning: Manden "trækker ud" før han ejakulerer eller "kommer." Det forebygger ikke graviditet eller SOI. Endda en lille mængde sæd kan føre til graviditet eller en SOI.
• "Rytmemetoden:" Du undgår at have sex i visse perioder af din månedlige cyklus. Fordi unge tenderer til at have mere uregelmæssige menstruationer, er denne metode mindre effektiv til at forebygge graviditet.
• Spermicider: Dette er cremer og skum, der bruges under sex til at dræbe sædceller. De kan tilføje beskyttelse til andre metoder, men er ikke effektive, når de bruges alene.

Hvad er nødførebyggelse?

Nødførebyggelse (NF) er en form for forebyggelse, du bruger efter du har haft uskyttet sex. Uskyttet sex inkluderer ikke at bruge forebyggelse, kondomer, der knækker under sex, eller at glemme at tage p-piller.

• Nødførebyggelse kan tages op til 5 dage efter sex, men er mest effektiv, når den tages så snart som muligt efter sex.
• Du kan købe NF-piller over disken og behøver ikke længere at vise aldersbevis. Typerne af NF-piller tilgængelige over disken er levonorgestrel 1,5 mg (fx Plan B One-Step eller Next Choice One Dose).
• En anden type NF-pille er ulipristal acetat 30 mg (fx Ella), som du kun kan få med recept.
• En læge kan også indsætte et kobber-IUS, der vil give både NF og almindelig forebyggelse.

Husk:

Hvis du beslutter at have sex, er det vigtigt, at du kender faktaene om forebyggelse, infektioner og følelser. Beslutninger om, hvornår man bliver seksuelt aktiv, hvordan man beskytter sig mod SOI, og hvordan man forebygger graviditet, er dine. Det er vigtige beslutninger, der er værd at tale om med voksne, der bryder sig om dig, herunder din læge.

Yderligere ressourcer:

• Effektiv forebyggelse for seksuelt aktive unge
• Forvent respekt: Sunde relationer
• Forebyggelse af seksuelt overførte infektioner
• Nødførebyggelse
• Center for Young Women's Health
• The Emergency Contraception Web Site
• National Campaign to Prevent Teen and Unplanned Pregnancy
• Sex, Etc. (Rutgers University)
• Young Men's Health