Korionvillusbiopsi (CVS): Prænatal diagnostisk test
Hvad er en korionvillusbiopsi (CVS)?
Korionvillusbiopsi (CVS) er en prænatal test, der bruges til at diagnosticere visse medfødte sygdomme og genetiske afvigelser hos barnet. Genetiske afvigelser er ændringer i generne, der arves fra mor eller far, og som kan forårsage sundhedsproblemer hos barnet.
Under en CVS tager din behandler et lille vævsstykke fra moderkagen. Prøven analyseres for at vurdere barnets sundhed.
CVS kan udføres tidligt i graviditeten, mellem uge 10 og 13. Testen tilbudes ikke alle gravide kvinder, da der er en lille risiko for abort efter testen.
CVS skiller sig fra en anden prænatal test, amniocentese (også kaldet amnio), som udføres lidt senere i graviditeten. Tal med din behandler om CVS, amnio eller andre prænatale tests.
Hvorfor vælge en CVS?
Din behandler bør diskutere prænatal diagnostik med dig og kan tilbyde CVS. Du kan også anmode om testen selv. Du kan ønske en CVS, hvis du har øget risiko for et barn med genetisk afvigelse. Risikofaktorer inkluderer:
- 35 år eller ældre: Risikoen for visse medfødte sygdomme eller genetiske afvigelser, som Down-syndrom, stiger med alderen.
- Tidligere barn eller graviditet med medfødt sygdom: Hvis du tidligere har haft et barn eller en graviditet med en medfødt sygdom, bør din behandler tilbyde dig test.
- Udfordrende screeningresultater: Hvis du har haft afvigende resultater fra en graviditetsscreening, bør din behandler diskutere CVS med dig. CVS kan give specifik information til at bekræfte, om der er en afvigelse hos barnet. De fleste børn med afvigende screeningresultater er sunde ved fødsel.
- Familiehistorie med genetisk sygdom: Hvis du eller din partner har en visse genetisk sygdom, eller en nær familielemmed lider af en sygdom som cystisk fibrose eller sicklecelanæmi, kan du ønske en CVS.
Hvordan udføres testen?
Testen tager typisk 30–45 minutter og kan foregå på en ambulatorisk klinik eller hos din behandler.
Der findes to typer CVS: gennem maven (transabdominal CVS) og gennem livmodermunden (transcervikal CVS). Livmodermunden er åbningen til livmoderen, der sidder øverst i skeden.
En behandler med ekspertise i CVS tager et lille vævsstykke fra moderkagen, som indeholder barnets celler, til undersøgelse. Moderkagen vokser med barnet i livmoderen og leverer ilt og næring via navlestrengen.
Under CVS:
- Din behandler bruger ultralyd til at bestemme barnets alder og position samt at guide proceduren
- Ved transabdominal CVS: Maven renses med antiseptikum. En tynd nåle føres gennem maven ind i livmoderen for at tage en lille moderkageprøve.
- Ved transcervikal CVS: Skeden og livmodermunden renses med antiseptikum. En tynd rør føres ind gennem skeden og livmodermunden for gent at suge en lille vævsprøve op.
Vævsprøven sendes til laboratorium til analyse. Resultater er typisk klare inden for 7–14 dage.
Bivirkninger og risici
Nogle kvinder oplever CVS som smertefri. Andre føler krampelignende smerter, svarende til menstruationssmerter, når prøven tages. Kvinder, der har testen gennem livmodermunden, beskriver det som lignende en cytologiprøve (pap-smear).
Efter CVS bør du hvile resten af dagen. Du kan have blødning eller krampers i nogle timer. Overvej at undlade motion og samleje på dagen.
Andre risici inkluderer:
- Abort: CVS medfører en lille risiko for abort. Den amerikanske forening for livmoder- og kvindesygdomme (ACOG) rapporterer, at 1 ud af 100 kvinder (1 %) har en abort efter testen.
- Rh-sensibilisering: En tilstand, hvor barnets blod blander sig med dit. Du kan have brug for en sprøjte for at forhindre, at dit immunsystem angriber barnets blod.
- Infektion: Sjældent, men CVS kan udløse en infektion.
Kontakt din behandler straks, hvis du oplever:
- Væskeudflåd fra skeden
- Stærk blødning
- Feber
- Vevkrampper
For at reducere komplikationer, vælg en behandler med erfaring i at udføre CVS.
Hvad sker der efter testen?
I de fleste tilfælde viser CVS-resultater, at barnet er sundt og uden medfødte sygdomme. Hvis testen viser en medfødt sygdom, tal med din behandler om alle dine muligheder. Barnet kan måske behandles med medicin eller kirurgi allerede før fødsel. Eller der kan være behandlinger eller operationer efter fødsel.
At vide om en medfødt sygdom før fødsel kan hjælpe dig med at forberede dig følelsesmæssigt på at pleje dit barn. Du kan også planlægge fødselen med din behandler, så barnet får den specielle pleje, det har brug for straks efter fødsel.
Søg support fra dit sundhedsteam eller dine nærmeste, hvis du har brug for det.
Hvis du er i tvivl om CVS
At vælge CVS er et personligt valg. Samtaler med genetiske rådgivere, din behandler, og religiøse eller åndelige ledere kan hjælpe dig med at træffe beslutninger om prænatal diagnostik.
Spørg din behandler om andre prænatale testmuligheder og hvordan du finder en læge, der er udøvet og erfaren i at tilbyde specifikke tests. Lær så meget som muligt om eventuelle prænatale tests, din behandler anbefaler, for at træffe de rette valg for dig og dit barn.
Senest gennemgået: januar 2020
-
Hvis du har en dagplejemor, der passer dine børn, eller en seniorplejer, der plejer en kær, ved du, at der er masser at holde styr på, enten det er at jagte tidsplaner eller administrere løn. For at gøre tingene mere komplicerede, betyder nye love o -
Som en ny forælder, der forbereder sig på at vende tilbage til arbejdsmarkedet, eller en forælder, der bare har brug for noget tid til sig selv, vil den type børnepasning, I vælger, afhænge af flere faktorer. Vil en eller begge forældre arbejde uden -
Hvis du er forælder med et barn i skole eller vuggestue, er chancerne store for, at du har måtte tage opkald under dit arbejdsdage for at komme og hente dem, når de er syge, godkende mindre førstehjælpsbehandlinger eller tale gennem problemer med lær
