• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Hvordan påvirker graviditetsdiabetes (GD) din graviditet og baby?

Har din læge diagnosticeret dig med svangerskabsdiabetes (GD eller GDM)? Selvom det kan føles overvældende i starten, er svangerskabsdiabetes meget mere almindeligt, end du måske tror.

Vid, at med omhyggelig overvågning og behandling kan svangerskabsdiabetes håndteres, og du kan få en sikker og sund graviditet.

Hvad er svangerskabsdiabetes?

Gestationsdiabetes er en form for diabetes, der kun opstår under graviditet.

Mellem 6 og 9 procent af gravide kvinder udvikler svangerskabsdiabetes, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Hvad forårsager svangerskabsdiabetes?

Insulin er et hormon, der produceres i bugspytkirtlen, og som regulerer kroppens omsætning af fedt og kulhydrater. Det hjælper også kroppen med at omdanne sukker til energi.

Svangerskabsdiabetes opstår, når hormoner fra moderkagen blokerer virkningen af ​​insulin, hvilket forhindrer kroppen i at regulere det øgede blodsukker under graviditeten effektivt.

Dette forårsager hyperglykæmi (eller høje niveauer af sukker i blodet), som kan beskadige nerver, blodkar og organer i din krop, når de ikke styres.

Hvornår begynder svangerskabsdiabetes normalt?

Svangerskabsdiabetes diagnosticeres normalt mellem uge 24 og uge 28, men den kan udvikle sig tidligere i graviditeten.

Hvem er mest udsat for svangerskabsdiabetes?

Selvom forskere ikke er sikre på, hvorfor nogle kvinder får svangerskabsdiabetes, mens andre ikke gør, ved de, at du kan have en øget risiko, hvis:

• Du er overvægtig. At have et BMI på 30 eller mere under graviditeten er en af ​​de mest almindelige risikofaktorer for svangerskabsdiabetes.
• Du er ældre. Læger har bemærket, at kvinder over 25-30 år har en højere risiko for at udvikle GDM, og denne risiko stiger, når du bliver ældre.
• Du har en familiehistorie. Hvis diabetes kører i familien, især hos nogen af ​​dine førstegradsslægtninge, kan du være mere udsat for GDM.
• Du har en personlig historie med GDM. Hvis du havde svangerskabsdiabetes under en tidligere graviditet, tyder forskning på, at du er mere tilbøjelig til at få det igen i en efterfølgende graviditet.
• Du har modtaget en prædiabetesdiagnose. Hvis dit blodsukkerniveau var let forhøjet før graviditeten (f.eks. hvis dit hæmoglobin A1C var større end eller lig med 5,7 procent, eller hvis du fik at vide, at du har et nedsat fastende glukoseniveau), kan du have højere risiko for GDM.
• Du er blevet lagt på sengeleje. Nogle undersøgelser har vist, at fordi sengeleje begrænser aktivitetsniveauet, er det mere sandsynligt, at det fører til yderligere graviditetsvægtøgning og dermed GDM.
• Du har en medicinsk tilstand forbundet med udviklingen af ​​diabetes. Dette kan omfatte metabolisk syndrom, polycystisk ovariesyndrom, hypertension eller hjerte-kar-sygdom.
• Du er gravid med multipler. At bære mere end én baby kan øge din risiko for GDM.

I USA har omkring 90 procent af gravide kvinder mindst én risikofaktor for svangerskabsdiabetes, hvorfor universal screening er en praktisk tilgang.

Hvad er symptomerne på svangerskabsdiabetes?

De fleste kvinder med svangerskabsdiabetes har ingen symptomer, selvom nogle få kan opleve:

• Usædvanlig tørst
• Hyppig vandladning i store mængder (adskilt fra den også hyppige, men sædvanligvis lette vandladning i tidlig graviditet)
• Træthed (som kan være svær at skelne fra normal graviditetstræthed)
• Sukker i urinen (opdaget ved et rutinemæssigt lægebesøg)

Hvordan diagnosticeres svangerskabsdiabetes?

Du har sikkert nu bemærket, at din læge beder om en urinprøve ved hvert kontorbesøg. Det er til dels for at tjekke for sukker i din urin, hvilket kan være et tegn på svangerskabsdiabetes (selvom en positiv screening ikke nødvendigvis betyder, at du har svangerskabsdiabetes).

Derudover anbefaler den amerikanske regering nu, at alle gravide får specifik screening for svangerskabsdiabetes. Mellem uge 24 og 28 af graviditeten vil din læge give dig en glukosescreeningstest, hvor du drikker en sukkerholdig væske og får taget dit blod en time senere. Hvis du har risikofaktorer for svangerskabsdiabetes, kan du også gennemgå denne test tidligere i graviditeten.

Hvis dit blodprøver optager høje sukkerniveauer, vil din læge få dig til at tage en tre-timers glukosetolerancetest for at afgøre, om du har svangerskabsdiabetes.

Hvordan påvirker svangerskabsdiabetes mig og min baby?

Med korrekt behandling og regelmæssig overvågning af din læge kan svangerskabsdiabetes håndteres og er ikke skadeligt for dig eller din baby. Men hvis GDM ikke behandles, og der cirkulerer for meget sukker i en mors blod og barnets, er de potentielle problemer for både mor og baby alvorlige.

Kvinder, der har ukontrolleret GDM, er i risiko for at få en større baby (en tilstand kaldet makrosomi), hvilket gør fødslen vanskeligere og kejsersnit mere sandsynligt. De er også i risiko for præeklampsi og dødfødsel.

Og fordi svangerskabsdiabetes betragtes som en graviditetskomplikation, kan gravide kvinder, der har det, være mere tilbøjelige til at blive induceret, da de fleste læger ikke vil lade deres graviditeter skride ud over deres terminsdato.

Ukontrolleret diabetes kan også føre til potentielle problemer for barnet efter fødslen, såsom gulsot, vejrtrækningsbesvær og lavt blodsukker. Senere i livet kan barnet have en øget risiko for fedme og type 2-diabetes.

Men husk, at følge din læges anbefalinger for at styre blodsukkerniveauet kan hjælpe med at forhindre disse potentielle negative virkninger.

Hvad kan du gøre for at forhindre svangerskabsdiabetes?

Følgende trin kan have stor indflydelse på at reducere din risiko for at udvikle både svangerskabsdiabetes og type 2-diabetes, både før du bliver gravid og under din graviditet:

• Forbliv aktiv. Med din babys motivation på vej, er det nu et glimrende tidspunkt at starte eller vedligeholde en træningsrutine. At træne under din læges vejledning - selv en 15-minutters gåtur efter frokost og aftensmad - giver din krop mulighed for at forbrænde glukose selv uden den insulin, din krop normalt skulle producere. Det er en fantastisk måde at holde dit blodsukker under kontrol.
• Spis en sund kost. Fyld din indkøbsliste (og din tallerken) med en blanding af frugt og grøntsager; sundt protein; og komplekse kulhydrater. Tænk på fuldkorn, bælgfrugter, nødder, frø, tofu, fisk, magert rødt kød, fjerkræ og fedtfattige mejeriprodukter.
• Tag støt på i vægt under graviditeten. Med hjælp fra din læge skal du forsøge at tage den anbefalede vægt på under graviditeten.

Selv hvis du adopterer disse sunde vaner, er det (frustrerende) stadig muligt at udvikle svangerskabsdiabetes - især hvis du har en familiehistorie med sygdommen. At holde dem oppe vil dog hjælpe dig med at håndtere tilstanden.

Hvordan behandles svangerskabsdiabetes?

Heldigvis kan du afværge de potentielle risici forbundet med diabetes under graviditeten ved at overvåge dit blodsukkerniveau.

Hvis du er diagnosticeret med GDM, anbefaler læger og forskere følgende:

• Overvåg dit blodsukkerniveau flere gange om dagen. Tjek først om morgenen for at få din fastefrekvens og derefter en time efter du har spist hvert måltid for at sikre dig, at dit blodsukker forbliver inden for et sundt område (anbefalet af din læge). De fleste læger anbefaler at købe et diabetessæt, som inkluderer nåle til at prikke i fingeren og en lille maskine, der aflæser dit blodsukker. Det er den mest nøjagtige måde at fortælle, hvordan din krop behandler forskellige fødevarer.
• Mød en registreret diætist. Han eller hun kan hjælpe dig med at gennemgå sunde madmuligheder og lave en madplan. Mange kvinder holder fast i deres svangerskabsdiabetes spisestil længe efter fødslen, fordi den er rig på næringsstoffer og designet til at holde dit blodsukker (og energiniveau) stabilt.
• Bevar en madlog. Efter hvert måltid skal du skrive ned, hvad du spiste sammen med dit blodsukkertal. Dette hjælper dig til bedre at forstå, hvilke fødevarer der øger dine glukoseniveauer, så du kan foretage justeringer fremover.
• Kom i gang. Gå en tur eller tag trapperne efter et måltid for at sænke dine glukoseniveauer.

Diæt og motion er ofte nok til at kontrollere svangerskabsdiabetes - men hvis de ikke gør det, kan din læge foreslå, at du tager supplerende insulin for at kontrollere det.

Supplerende insulin kan gives i skud eller gennem det orale lægemiddel glyburid (en diabetesmedicin, der hjælper bugspytkirtlen med at producere insulin).

Din læge kan foreslå yderligere fosterovervågning i dit tredje trimester, herunder enten ikke-stress-tests og/eller biofysiske profiler, for at sikre, at din babys hjertefrekvens, fostervandsniveauer og bevægelser er normale.

Hvordan håndteres svangerskabsdiabetes efter graviditet?

Forskning har vist, at kvinder med svangerskabsdiabetes har 3 til 7 procents chance for at udvikle type 2-diabetes inden for fem til 10 år - hvorfor det er vigtigt at gøre sunde vaner til rutine under graviditeten og holde styr på dit helbred, efter din graviditet er slut. .

Her er et par måder at forblive sund på efter baby er født:

• Følg med lægebesøg. Sørg for, at din primærlæge og/eller OB/GYN revurderer dig efter dit besøg efter fødslen - seks uger og derefter igen hvert år - for at kontrollere dine fastende glukose og HbA1c (glykeret hæmoglobin) niveauer.
• Tal med en registreret diætist. En R.D. hjælper dig med at udvikle en spiseplan, der hjælper med at holde glukoseniveauet inden for et sundt område.
• Fortsæt med at vælge sunde fødevarer. Vælg sunde valg som grøntsager, bønner, nødder, frø, frugt, magert kød, mejeriprodukter og fuldkorn. (En diætist kan også hjælpe dig med at komme med en indkøbsliste, der passer til dit budget!)
• Overvej at amme længere, hvis du kan. Amning kan mindske din risiko for at udvikle type 2-diabetes efter svangerskabsdiabetes. Der er flere mulige forklaringer, herunder at ammende kvinder har lavere niveauer af glukose, der cirkulerer i deres blod.
• Fit i fitness. Selvom dit nyfødte barn utvivlsomt vil optage meget af din opmærksomhed, så prøv at få så meget lægegodkendt træning som muligt. Det er vigtigt at bruge lidt tid på at passe på sig selv i postpartum-perioden (og forældreskabet generelt!).

Hvordan påvirker GD din baby efter fødslen?

Babyer, der er født af mødre med svangerskabsdiabetes, bør testes for lavt blodsukker (hypoglykæmi), selvom de ikke har nogen symptomer, med en simpel blodprøve efter fødslen. Dette sker umiddelbart efter fødslen, mens du og baby stadig er på hospitalet.

Hvis du havde svangerskabsdiabetes, kan din baby have en højere risiko for helbredsproblemer senere i livet, herunder type 2-diabetes, ifølge CDC. Efterhånden som han vokser, vil det at praktisere de samme gode spise- og motionsvaner, som du lærte under graviditeten som familie, hjælpe med at beskytte hans og dit helbred.