• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Rentetræn-regresion ved 4, 5 og 6 år: Hvad man gør, når ældre børn fortsætter med at have uheld

Spørg enhver forælder eller plejer, og de vil fortælle dig: Månederne (endda hele året) efter rentetræning kan være ret touch-and-go, med ville pis- og baffe-ulykker, der gør det klart, at du ikke helt er ude af skoven endnu. Irriterende på øjeblikket? Ja. Men til sidst, ikke noget stort. Men hvad med en 4- eller 5-årig, der har uheld (eller endda en 6- eller 7-årig)? Er det normalt? Mens det måske ikke er typisk, er det ikke så usædvanligt, som du måske tror.

"Noget kan udløse uheld efter den 'typiske' rentetræningsalder," siger Dr. Kenneth Polin, en børnelæge ved Lurie Children's Primary Care, Town &Country Pediatrics i Skokie, Illinois. "Når rentetrænede børn starter i børnehave, kan de have problemer med at være i et nyt badeværelse. Og med ældre børn kan uheld være et resultat af magtkampe med deres forældre eller plejere."

Undrer du dig over, hvorfor dit barn har rentetrænings-ulykker længe efter, at de smed bleerne? Her er hvad eksperterne siger.

Almindelige årsager til rentetrænings-regresion hos 4-, 5- og 6-årige og ældre

"Rentetrænings-regresion kan skyldes mange forskellige årsager hos ældre børn," bemærker Dr. Jean Moorjani, en børnelæge for Orlando Health Arnold Palmer Hospital for Children. "Nogle gange, hvis et barn har været rentetrænet en stund og starter en ny børnehave eller har en ny rutine, kan det føre til midlertidig rentetrænings-regresion."

Her er nogle af de psychologiske årsager til, at ældre børn tisser i bukserne (eller bæver i bukserne), ifølge eksperter:

1. Ny skole, børnepasning eller badeværelse

Mere specifikt kan de faktiske badeværelser på børnehaver – især dem med toletter, der automatisk skylter – få rentetrænede børn til at holde det inde, hvilket resulterer i uheld senere. "Forskellige badeværelser kan virkelig påvirke børn og resultere i urin- eller afføringsophold," bemærker Polin. "Opsætningen og renheden af skolebadeværelser, som begge er forskellige fra det, børnene er vant til hjemmefra, kan være urofastgørende. Og det er slet ikke usædvanligt for børn at være bange for toletter, der automatisk skylter, hvilket kan få nogle børn til at bekymre sig for, at de bliver sug ind i toletten."

2. Andre store livsforandringer eller ændringer i rutine, herunder:

• Ny nanny eller vikar.
• Skilsmisse.
• Flytning.
• Alvorlig sygdom eller død i familien.
• Fødsel af et nyt søskenbarn.

"Denne regresion kan være normal, og jeg ville anbefale at give dit barn lidt tid til at tilpasse og justere til deres nye rutine eller situation," siger Moorjani. "Forældre eller plejere bør gøre, hvad de kan for at lette og trøste barnet, være meget klare om forventninger til at fortsætte rentetræningen og støtte dem [i processen]."

CITAT: "Forældre eller plejere bør gøre, hvad de kan for at lette og trøste barnet, være meget klare om forventninger til at fortsætte rentetræningen og støtte dem [i processen]." — Dr. Jean Moorjani, børnelæge

3. Magtkonflikt med forældre

En anden årsag til uheld i børnehavealderen, ifølge Polin, er konflikt med forældre. "At beslutte ikke at bæve, som i vendeløbet resulterer i at holde urin inde, kan være en måde at gengælde mor og far på," siger han. "Hele dagen bliver børn fortalt, hvad de skal gøre, og dette bliver noget, de kan styre. Desværre går dette ofte i vasken i form af uheld, eller værre, mavenpine."

CITAT: "Hele dagen bliver børn fortalt, hvad de skal gøre, og dette bliver noget, de kan styre." — Dr. Kenneth Polin, børnelæge

4. Tømningsdysfunktion

En anden potentiel årsag til uheld er tømningsdysfunktion, peger Moorjani på. American Academy of Pediatrics (AAP) definerer tømningsdysfunktion som "et mønster af problemer med urinering, der ikke er typisk for en barns alder og udviklingsstadie."

"Tømningsdysfunktion er en meget almindelig tilstand," siger Moorjani, "Det kan ske, når et barn tager sjældne ture til toilettet for at tisse, eller hvis et barn har urintrang, føler det pludselige behov for at 'holde det' mens de skynder sig til toilettet," forklarer hun.

Årsager til tømningsdysfunktion, ifølge AAP, falder i en af de to følgende kategorier:

• Funktionsmæssig. Tømningsdysfunktion, på grund af funktionsmæssige årsager, rammer ca. 1 ud af 5 børn og er rodfæstet i ting som stress, dårlige toiletting-vaner, ikke at drikke nok væske til at fylde blæren og at være så optaget af leg, at ture til toilettet overses.
• Neurogen. I disse tilfælde er tømningsdysfunktion biproduktet af en tilstand, der påvirker rygraden eller hjernen og der har været til stede siden fødslen. Tilknyttede tilstande, ifølge AAP, er spina bifida, cerebral parese eller genetiske sygdomme som Williams Syndrom.

5. Forstoppelse

Ifølge Moorjani kan børn med forstoppelse "også have vanskeligheder med urinulykker." Årsagen? En fyldt tyktarm kan sætte pres på blæren, hvilket forårsager pis-ulykker.

Desuden kan forstoppelse også forårsage uheld med bæv. Det lyder modstridende, men som Polin forklarer, "når hård afføring forårsager en blokering i endetarmen, kan blødere afføring vinde ud, hvilket resulterer i 'ulykker' i børnenes undertøj."

En note om sengebådning vs. rentetrænings-ulykker

Det er vigtigt at være opmærksom på, at sengebådning ikke er det samme som dagtidens uheld. Ifølge Polin er det ikke usædvanligt for børn op til 7 år at våde sengen regelmæssigt, da der er en genetisk komponent. "Børn, der våder sengen længe efter rentetræningsalderen, er ofte i den type dyb søvn, der resulterer i sovngang." En anden måde at sige det på: Deres hjerne sender ikke deres blære beskeden om, at den skal stå op og tisse.

"En anden årsag til sengebådning kan være, at et barns anti-diuretisk hormon (ADH), som sætter natlig urinproduktion ned, endnu ikke er modnet," tilføjer han.

Uanset årsagen anbefaler Polin ikke at begrænse vand før sengetid, hvis barnet er tørstig, da det "ikke ændrer noget." "Husk, det er ikke usædvanligt," siger han. "Bare vær beroligende, og hvis børnene fortsætter med at lække gennem trænebukser, brug en bind såvel, som bør absorbere væsken."

Hvad man gør, når rentetrænings-ulykker opstår hos ældre børn

For en 5-årig (og ældre) der har uheld, er nøglen at komme til rodårsagen – uden at blæse ting op af proportion. Og afhængigt af barnet kan det betyde at arbejde med en børnelæge.

"Når rentetrænings-ulykker er resultatet af magtkampe, få børn involveret i rengøringsprocessen," foreslår Polin. "Dette skifter byrden og giver dem noget kontrol, omend ikke nødvendigvis den kontrol, de oprindeligt jagede. Mens dette sker, tag et skridt tilbage og lav ikke en stor sag af situationen."

CITAT: "Når rentetrænings-ulykker er resultatet af magtkampe, få børn involveret i rengøringsprocessen." — Dr. Ken Polin, børnelæge

Hvad man IKKE gør, når rentetrænings-ulykker opstår hos ældre børn

Også – og dette er meget vigtigt – skam aldrig et barn for at have uheld. "Det vigtigste, forældre kan huske, er at ikke få dit barn til at føle sig dårligt eller skammende, hvis de har et uheld," siger Moorjani. "Hvis uheldene er et resultat af en livsforandring, gør det, du kan for at hjælpe dem med at tilpasse sig eventuelle nye rutiner eller justeringer."

Når man skal ringe til lægen

Polin og Moorjani råder til at tage kontakt til en barns børnelæge for badeværelsens uheld, hvis:

• Forsøg på at løse eksterne årsager har været uvirksomme.
• Barnet har mavesmerter.
• Barnet er forstoppede.
• Du mistænker tømningsdysfunktion.

"Forældre bør ringe til deres børnelæge enhver gang, de er bekymrede for deres barns toiletræning," siger Moorjani. "De er der for at besvare alle spørgsmål og give vejledning under regresion."