Kan prolaktin forårsage gentagne abort?

Hvis du undersøger abortårsager eller har oplevet ét eller flere abort, har du måske lært, at læger ikke altid kan forklare, hvorfor de sker. Gentagne abort har en identificerbar årsag kun ca. 25 % til 50 % af tiden.

Der findes mange endnu ikke beviste teorier om, hvad der forårsager de resterende tilfælde af gentagne abort. En af dem er, at høje niveauer af et hormon kaldet prolaktin kan bidrage til graviditetstab. Når en høj blodprolaktinkoncentration påvirker æggestokkenes funktion, aftager udskillelsen af estradiol, det primære œstrogen.

Hvad er prolaktin?

Prolaktin er et hormon, der primært produceres af forhjernenhypofysen, enærtstørrelse kirtle i hjernebund. Prolaktin får sit navn, fordi det spiller en stor rolle ved at indusere mælkeproduktion i lactationsprocessen.

Prolaktinniveauer stiger normalt under hele graviditeten, selvom niveauerne kan variere meget. Prolaktinniveauer når deres højeste punkt ved fødselstidspunktet og går derefter tilbage til normal omkring seks uger efter fødselen (selv hvis forælderen ammer).

Når prolaktinniveauer er forhøjede, kaldes tilstanden hyperprolaktinæmi. Disse høje niveauer kan påvirke, hvordan æggestokkene fungerer. Det kan føre til menstruelle uregelmæssigheder, infertilitet, og nogle gange mælkeudskillelse fra brystene, selv hos nogen, der ikke ammer.

Den mest almindelige årsag til hyperprolaktinæmi er en godartet hypofysetumor kaldet adenom, men tilstanden kan også forekomme hos nogle med hypotyreose. Prolaktin kan også være forhøjet som svar på miljømæssige udløsere, som strenøs motion eller stress, og hos personer, der tager medicin, der påvirker hjernens kemiske dopamine.

Prolaktins rolle i fertilitet

Fordi menstruation og den normale ægløsningscyklus ofte ophører under amning, fungerer prolaktin som et naturligt prevensionsmiddel, der beskytter mod bag-på-bag-graviditeter. Dog bør du ikke stole på din kropps prolaktinniveauer som passende prevension. Sørg for at diskutere efterfødselsprævention med din sundhedsudbyder.

Ifølge den bredt accepterede teori, at høje prolaktinniveauer kan påvirke æggestokfunktionen, kan personer med forhøjede prolaktinniveauer opleve menstruelle og/eller ægløsningscyklusser, der er uregelmæssige, hvilket gør det vanskeligere at blive gravid.

Når det gælder prolaktin og gentagne abort, er dommen dog endnu ikke faldt. Nogle studier har fundet forhøjede prolaktinniveauer hos personer, der oplevede gentagne abort. Hvad dette fund betyder, er dog omstridt. Nogle eksperter føler, at forhøjet prolaktin kan forårsage abort, mens andre føler, at det er for tidligt at sige det definitivt.

Argumenter for teorien

Givet samspillet af så mange forskellige hormoner i menneskekroppen, er det rimeligt, at en ubalance kan forårsage talrige problemer. Da hyperprolaktinæmi kan bidrage til abort, tjekker nogle læger en kvindes prolaktinniveau og giver medicin til at sænke niveauet, hvis det er forhøjet.

Vedrørende gentagne abort og prolaktin fandt en ældre studio forhøjede prolaktinniveauer hos kvinder, der havde to eller flere graviditetstab.

Når disse kvinder blev behandlet med et medicin kaldet bromokriptin (som virker ved at sænke prolaktinniveauer) i deres næste graviditet, var der en 86 % levende fødselsrate i modsætning til ubehandlede kvinder, der havde en 52 % levende fødselsrate.

Disse resultater er ikke verificeret i en stor skala studio. Men fordi behandlingen anses for at være sikker, tester nogle læger for og behandler forhøjet prolaktin, når de undersøger årsagerne til gentagne abort.

Argumenter imod teorien

De studier, der har fundet et link mellem høje prolaktinniveauer og abort, er ikke store nok til at være konklusive.

Desuden forstår forskere stadig ikke fuldt ud funktionen af prolaktin i kroppen, og mange føler, at det er for tidligt at sige, om de forhøjede prolaktinniveauer hos personer, der oplever gentagne abort, har nogen klinisk relevans.

Andre faktorer kunne teoretisk regne for højere prolaktinniveauer forbundet med gentagne abort. For eksempel kan hos personer med markant abnorme skilddruekirtler et forhøjet skilddrue-stimulerende hormon (TSH) være forbundet med et mildt forhøjet prolaktinniveau. Forhøjet TSH er klart knyttet til abort.

Nuværende tanker

Nogle læger tester regelmæssigt prolaktin hos personer med gentagne abort og foreskriver medicin til at reducere prolaktinniveauer. Disse mediciner virker sikre at bruge under graviditet og bruges almindeligt ved infertilitet som følge af hyperprolaktinæmi. Alligevel findes der ingen formelle anbefalinger til at teste for og behandle prolaktinniveauer hos personer, der oplever gentagne abort.

  • Naturalistiske kendisser-profiler
    Naturalistiske kendisser-profilerHer er en liste over visionære tænkere, hvis udforskning af den naturlige verden førte til mange opfindelser og indsigter, der stadig beriger vores liv. Hver levede med en handicap. Deres unikke kombination af intelli
  • Er du klar? Hvad første gang forældre kan forvente
    Vi er med jer, første gangs forældre: Hvis udsigten til jeres barns ankomst fremkaller lige så meget angst som glæde, er I ikke alene. 畢竟, ingen grad af øvelse eller forberedelse kan simulere oplevelsen af at tage jeres lille eventyr hjemmefra. Sel
  • 5 Gode Grunde til at Læse for Dine Børn
    I en nylig undersøgelse sagde en af tre forældre, at de læser godnathistorier med deres børn hver nat. Dog sagde over halvdelen af forældrene, at deres børn bruger mere tid med videospil og tv end med bøger, og en alarmérende procentdel af familier