• Miminka
• Stavbu rodinného
• děti
• General Rodičovství
• Novorozenci
• Teenageři
• Batolata
• těhotenství

ADHD a nadání:Co opravdu víme?

ADHD a nadání:Co opravdu víme?

Co je ADHD a jak se diagnostikuje?

Co víme o poruchách pozornosti/hyperaktivitě (ADHD) a nadaných dětech? ADHD, zvláště u nadaných, byla v centru pozornosti pozornosti, zájmu a vášně. Tři odborníci v oboru provedli vyčerpávající studii a podělili se s námi o svá zjištění.

Co je ADHD?
Základními příznaky ADHD jsou impulzivita, nepozornost a hyperaktivita. Odhady se liší, ale průměrný výskyt ADHD u dětí školního věku je dvě procenta.

V roce 1999 zákon o vzdělávání osob se zdravotním postižením (IDEA) poprvé uznal ADHD a ADD jako poruchy, které by měly být klasifikovány jako jiné zdravotně postižené.

Co způsobuje ADHD – genetika nebo životní prostředí?
Genetické faktory jsou u ADHD velmi důležité, jak ukázaly studie rodiny, adopce a dvojčat. Nicméně faktory prostředí mohou také způsobit syndrom ADHD:faktory jako předčasný porod, poranění hlavy, fetální alkoholový syndrom, toxicita olova, prenatální kouření matek, vzácné endokrinní abnormality a prenatální expozice drogám, jako je kokain.

Jak se ADHD diagnostikuje?
Podle DSM-IV existují čtyři podtypy ADHD:
Převážně hyperaktivní/impulzivní
Převážně nepozorný
Kombinované
Není uvedeno jinak

Existuje devět příznaků jak nepozornosti, tak hyperaktivity. Aby bylo možné diagnostikovat, musí být přítomno šest z devíti příznaků. Příznaky se také musí objevit ve více než jednom prostředí (například ve škole a doma), musí přetrvávat po dobu nejméně šesti měsíců a musí poškodit vaše dítě natolik, aby nevykazovalo chování přiměřené věku.

Nepozornost:
Vaše dítě často --
1. Dělá chyby z nedbalosti a nevěnuje pozornost detailům
2. Má potíže s pozorností po dlouhou dobu
3. Ne Zdá se, že poslouchá někoho, kdo k ní přímo mluví
4. Nedokončí práci nebo projekty a nedodrží je
5. Má potíže s organizací úkolů a činností
6. Vyhýbá se nebo nemá rád projekty nebo hry, které vyžadují koncentraci
7. Ztrácí potřebné nástroje (tužky, hračky atd.) pro projekty nebo činnosti
8. Snadno se nechá rozptýlit věcmi kolem ní
9. Denně zapomíná aktivity

Hyperaktivita-impulzivita:
Vaše dítě často --
1. Vrní se nebo se vrtí
2. Opouští sedadlo nebo jiná místa, kde se očekává, že bude zůstávat
3. Běhá nebo šplhá nebo se cítí neklidně v nevhodném situace
4. Je pro něj obtížné hrát nebo pracovat potichu
5. Zdá se, že je řízený nebo neustále na cestách
6. Nemohu přestat mluvit
7. Vyřvává odpovědi před otázkami byly dokončeny
8. Je pro něj obtížné čekat, až na něj přijde řada
9. Přerušuje nebo obtěžuje ostatní

Kdo by měl diagnostikovat mé dítě?
V ideálním případě by měl tým – včetně kvalifikovaného klinického lékaře, jako je pediatr, rodinný lékař, psychiatr, neurolog nebo psycholog – stanovit diagnózu ADHD, protože rozdíl mezi ADHD a jinými fyzickými poruchami může určit pouze odborník. a psychologické problémy, které napodobují ADHD.

Informace o těchto dalších podmínkách jsou personálu školy k dispozici jen zřídka, bez ohledu na to, jak všímavý, zkušený nebo dobře vyškolený.

U většiny dětí se příznaky stanou jasnými, když je lze pravidelně pozorovat a porovnávat s jinými dětmi po dlouhou dobu. Z tohoto důvodu je třídní učitel často tou nejlepší osobou pro provádění těchto srovnání (pokud má k dispozici správné hodnocení, kontrolní seznam a informace). Pamatujte, že pouze specialisté mohou vyloučit jakékoli jiné zdravotní, psychologické nebo psychiatrické stavy z možnosti ADHD.

Pokud je i dítě nadané, měl by být zapojen i specialista na nadání, který poskytne informace o chování dítěte ve srovnání s jinými dětmi s podobnými schopnostmi.

Nadání a ADHD

Jsou nadané děti označeny jako děti s ADHD místo toho, aby byly nadané?
Je skutečně možné, že tyto dvě podmínky mohou koexistovat. Nedávno někteří vědci vyjádřili obavy, že děti, které jsou nadané, jsou nesprávně označovány jako ADHD a že se toto nesprávné označování vymyká kontrole. I když existují případy chybné diagnózy, žádné empirické údaje v lékařské, pedagogické nebo psychologické literatuře nepotvrzují rozsah těchto obav.

Pečlivé pokusy vyhnout se přehnané diagnóze musí být v rovnováze s potřebou dítěte na vyšetření a léčbu. Opět platí, že nadání a ADHD mohou koexistovat u jednoho dítěte.

Může nadané dítě, které tráví hodiny zaměřené na nějaký úkol, mít stále ADHD?
Někteří rodiče a odborníci předpokládají, že dítě, které se dokáže dlouho soustředit, nemůže mít ADHD. Toto je nesprávné. Je pochopitelné, že pozorovatel může zavrhnout možnost ADHD, protože podle všeho je dítě tak pohlceno úkolem, že vše kolem ní upadá v zapomnění.

Zatímco tento stav uchvácené pozornosti může být známkou kreativní mysli, může to být také „hyperfocus“, což je podobný stav, který často zažívají jedinci s ADHD. Nemůžete rozlišit děti s ADHD a bez ADHD podle toho, jak se zapojují do vysoce zájmových aktivit – jako jsou videa, počítačové hry nebo čtení pro radost. Klíčem je úsilí. To, jak si vaše dítě vede během projektů, které vyžadují úsilí – ale nemusí být nutně vysoce zajímavé – může znamenat rozdíl.

Takže se dítě s ADHD dokáže soustředit po dlouhou dobu?
ADHD se nevyznačuje neschopností dítěte věnovat pozornost, ale spíše neschopností ovládat svou pozornost. Dítě s ADHD má velký problém věnovat pozornost úkolům, které nejsou okamžitě odměňující, které vyžadují úsilí.

Zatímco „hyperfocus“ může být pozitivní známkou oddanosti úkolu a známkou motivace, stává se problémem, když je nadané dítě požádáno, aby přešlo od jednoho úkolu k druhému. Jinými slovy, zatímco tato intenzivní koncentrace může být pozitivní pro myšlení dítěte, může také způsobit problémy v jejím chování.

Jak nadané děti vykazují ADHD?
ADHD může být u nadaného dítěte méně patrné než u dítěte, které má zjevnější problémy. Vzhledem k jejich nadání je pro nadané děti širší okruh úkolů, které jsou vnímány jako „bez námahy“. A tak vynechání příznaků ADHD může být u nadaných dětí ještě častější než chybná diagnóza ADHD. Některé děti jsou schopny kompenzovat své ADHD - a ani oni, ani jejich rodiče nebo učitelé si toho nemusí být vědomi. Jiní jsou vážněji postižení.

Přílišné spoléhání nadaného dítěte na její přednosti neúmyslně zakrývá její postižení. I když zdůrazňování silných stránek může zvýraznit nadání a talent dítěte, nevylučuje realitu tohoto stavu. Ve skutečnosti to může vést k ještě horšímu dilematu:O svých schopnostech může pochybovat, protože bojuje jen o jejich udržení. Pokud je dítěti dovoleno uznat své obtíže jako postižení, může se naučit odpovídajícím dovednostem zvládání.

Jediným nejdůležitějším faktorem při hodnocení ADHD je stupeň poškození, které dítě zažívá v důsledku svého chování. Dítě, jehož chování způsobuje zhoršení akademicky, sociálně nebo ve vývoji sebevědomí, by mělo být vyšetřeno z klinického/lékařského hlediska, aby se vyloučily potenciálně léčitelné stavy, i když jeho chování může být uznáno jako kreativita nebo nadání.

Mám dát svému nadanému dítěti léky?
Každé postižené dítě nutně nepotřebuje léky. Nelékařské intervence lze použít ve škole i doma a měly by být vyzkoušené před rušivějšími intervencemi.

Deset doporučení

Kam odsud jdeme?
ADHD není vada, která se musí "léčit." Ve skutečnosti může ADHD nejen potlačit, ale může také zlepšit realizaci darů a talentů.

Pedagogové nadaných dětí s ADHD stojí před obtížným úkolem poskytnout studentům příležitost uplatnit své silné stránky a zároveň zlepšit své nedostatky. Ačkoli by se totéž dalo říci o jakémkoli kvalitním vzdělávacím programu, je to pro nadané děti s ADHD skličující kvůli nápadným mezerám ve schopnostech, chování a výkonu, které může vytvořit.

Pedagogové, rodiče a samotné děti mohou těmto výzvám čelit pouze prostřednictvím soustavné pozornosti, nezměrné kreativity a trvalé trpělivosti.

Deset doporučení
1. Uvědomte si, že ADHD a nadání mohou koexistovat.
2. Prozkoumejte mnoho úhlů pohledu při hledání informací o ADHD.
3. Pamatujte, že nejdůležitějším měřítkem pro diagnostiku ADHD je stupeň postižení dítěte ve dvou nebo více prostředích.
4. Použijte multidisciplinární tým k dosažení diagnózy a vypracování komplexního léčebného plánu.
5. Seznamte se s různými vzdělávacími a behaviorálními strategie, jak určit, které kombinace by mohly být pro vaše dítě účinné.
6. Buďte opatrní ohledně slibů „rychlé nápravy“ – ať už jde o behaviorální, vzdělávací nebo zdravotní.
7. Uvědomte si, že největší problém pro dítě s ADHD spočívá ve sdělování toho, co se naučilo.
8. Zjistěte, zda je přesouvání pozornosti bodem zranitelnosti vašeho dítěte, když je požádáno, aby změnilo úkoly .
9. Modelujte a podpořte proces „poznání sebe sama“. Pamatujte, že každý má silné a slabé stránky. Můžete dítěti ukázat, jak sami využíváte své nejlepší dovednosti a kompenzujete slabší místa. Potom můžete svému dítěti pomoci udělat totéž.
10. Obhajujte a podporujte výzkum ADHD u nadané populace. Pokud víte o jednovaječných dvojčatech (ve věku 5–16 let), z nichž pouze jedno má ADHD nebo ADD, kontaktujte web NRC/GT.

Kam se mohu dozvědět více?
Zjistěte více o ADHD a zákonu o vzdělávání osob se zdravotním postižením na www.chadd.org/legislative/govt.htm. Zjistěte více o speciálním vzdělávání a zákonech a více o ADHD v informačním centru ADHD na FamilyEducation.com.

Zdroj:"Poruchy pozornosti a nadaní studenti:Co doopravdy víme?" od Felice Kaufmann, M. Layne Kalbfleisch a F. Xavier Castellanos.