• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Symptomy neštovic u dětí a jejich léčba

Riziko neštovic u dětí již není hlavním obavou, protože je nyní považována za nemoc minulosti. Avšak v její době byla vysoce nakažlivá a závažná infekce. Poslední známý výskyt byl v roce 1949, s jejím posledním přirozeným šířením v roce 1977. Nemoc byla vylidněna v roce 1980.

Protože nemoc již neexistuje, neštovické vakcíny již nejsou aplikovány ve veřejnosti. Avšak, protože existuje riziko, že země použijí původce neštovic (variola virus) jako biologickou zbraň, vakcíny a připravenostní programy pro neštovice jsou k dispozici v případě krize.

Pokud by byl dnes nahlášen případ, byl by to závažný zdravotní nouzový stav. Proto v tomto příspěvku vám pomůžeme porozumět neštovicím, včetně jejich příčin, symptómů, léčeb a preventivních opatření.

Příčiny neštovic u dětí

Neštovice byly způsobeny variola virusem (VARV), který patří do rodu orthopoxvirus. Variola virus se vyskytoval ve dvou formách:

• Variola major: Toto byl nejčastější a nejzávažnější form, který způsobil vysokou horečku a rozsáhlý kůžní vyrážku.

• Variola minor: Tato forma variola virusu způsobila méně závažnou nemoc s nižší úmrtností než variola major.

Ačkoliv asymptomatické nebo subklinické infekce byly viděny, nebyly běžné. Očkovaní lidé mají formu nemoci známou jako variola sine eruptione – vysoká horečka po inkubační době bez kůžního vyrážky. Očkovaní lidé měli potvrzené protilátky v krvi, ale izolace viru byla vzácná.

Znamení a symptomy neštovic u dětí

Symptomy obvykle začínají po inkubační době, která trvá přibližně 12 dnů po zachycení nemoci. Avšak někteří lidé měli nemoc již sedm dnů nebo až 19 dnů po expozici. Následující symptomy byly viděny v počátečních dnech nemoci:

• Vysoká horečka
• Bolest hlavy
• Únavnost
• Bolest zádek
• Zvracení (v některých případech)

Kůžní vyrážka se objevila po dvou až třech dnech počátečních症状ů. Plošná červená vyrážka začínající v hrtanu, ústech, obličeji a horních končetinách a šířící se do jiných částí těla byla počáteční znamení neštovičky infekce.

Plošné červené skvrny se staly tvrdými a zvednutými s hnisem za dva až tři týdny, následovanými vytvořením škrábek (tmavé, drsné kůry). Škrábky odpadly tři až čtyři týdny po vyrážce a na kůži zbyly jizvitě skvrny.

Poznámka: Někteří mohou pomylet neštovice za neštovice. Jsou to dvě různé virální nemoci způsobené různými viry. Můžete pozorovat vytvoření buchorů na obličeji a trupu, a tyto buchory mohou skořapovat do 24 hodin. Vyhledejte okamžitou lékařskou péči, pokud podezříváte neštovice u vašeho dítěte.

Jak se neštovice šířily?

Neštovice byla nakažlivá nemoc, která se šířila nebo přenášela od jedné nakažené osoby k druhé. Nemoc se přenášela následujícími způsoby:

• Kašel
• Kýchnutí
• Ze vzduchu, při dýchání
• Kontakt se škrábkami
• Kontakt s tekutinou z buchorů
• Osobní předměty
• Postýlky

Šíření neštovic bylo vysoké během prvního týdne po objevení kůžní vyrážky. Ačkoliv nakažená osoba стала méně nakažlivá po prvním týdnu vyrážky, byla nakažlivá, dokud všechny škrábky neodpadly od kůže.

Osoba s neštovičkovou infekcí by mohla nakažít mnoho lidí vzduchem nebo kontaktem, takže vědci věří, že neštovice by mohly být možná použity pro bioterorismus.

Poznámka: Pokud je výskyt neštovic, a jste znepokojeni o symptomy nebo známky, zavolejte místní zdravotní středisko okamžitě, a nejděte do nemocnic nebo kamkoli, abyste se vyhnuli nakažení jiných lidí.

Rizika a komplikace neštovic u dětí

Infekční míra neštovic byla vysoká u dětí ve věku nula až 19 let. Avšak úmrtnost byla vysoká u dospělých nad 45 let věku. Těhotné ženy a lidé se zosabeným imunitním systémem měli vysoké riziko závažné nemoci, zatímco většina zdravých jedinců přežila nemoc.

V průměru tři z deseti nakažených lidí zemřelo kvůli neštovičkové infekci, a přeživší měli trvalé jizvy na obličeji a těle. Několik přeživších mělo slepotu kvůli okulárním komplikacím, jako je keratitida a rohovcové vrázy.

Diagnostika neštovic u dětí

Vizuální vyšetření, symptomy a jakákoliv historie expozice stačilo k potvrzení diagnózy neštovic.

V současnosti, pokud je jeden případ podezřelé neštovičkové infekce, diagnostika bude potvrzena na základě krvního testu a kůžního testu. Potvrzená diagnóza neštovic je globální zdravotní nouzový stav, a rychlé akční plány pro izolaci a vakcinaci by byly vyžadovány.

Léčba dětí s neštovicemi

Neexistuje cura pro nemoc neštovic. Užívání léků k zlevování症状ů jako bolest a horečka, a udržování adekvátní hydratace jsou navrhované léčby pro řízení pacientů s neštovicemi.

V současnosti je podporná péče a vakcinace do dvou až tří dnů expozice možnostmi léčby ke snížení závažnosti nemoci. Antivirová terapie, jako použití tekovirimatu (TPOXX), je ukázána jako účinná v zvířecích modelech. Avšak účinnost těchto léků na lidech není prokázána.

Izolace pacientů, dokud nejsou již nakažliví, je povinná pro kontrolu infekce. Pokud podezříváte neštovičkovou nemoc u vašeho dítěte nebo jiných členů rodiny, kontaktujte místní zdravotní středisko okamžitě, aby se předešlo šíření nemoci a zahájila se okamžitá léčba.

Může se neštovičková infekce předcházet?

Okamžitá izolace pacientů a expozovaných lidí by mohla pomoci snížit šíření neštovičkového viru. Nejlepší způsob, jak předcházet nemoci neštovic, je neštovičková vakcína. Jeden zásah neštovičkové vakcíny chrání osobu tři až pět let, a druhý zásah může být dán k prodloužení ochranného období.

Neštovičková vakcína může být účinná v předcházení nemoci nebo snížení závažnosti nemoci, když je dána do tří dnů expozice. Avšak historická data ukazují, že byla účinná i po čtyřech až sedmi dnech expozice.

Malý výběh nebo papule se vytvoří na místě injekce do tří až pěti dnů po vakcinaci. Tato papule se stane hnisem naplněným buchorem a škrábka se vytvoří za 14 dnů. Lidé mohou být poradeni, aby zakryli místo vakcinace, dokud škrábka neodpadne, co se obvykle děje kolem 21 dnů po vakcinaci.

Jak byla vyvinuta neštovičková vakcína?

Edward Jenner poprvé představil neštovičkovou vakcínu v roce 1796. Jennerovy pozorování, že mládky, které měly v minulosti kravské neštovice, nebyly postiženy neštovicemi, ukázala, že vakcinový virus může chránit lidi před variola virem.

Jednou nakažený, člověk nebude znovu nakažen neštovicemi, protože náš imunitní systém vyvine protilátky proti viru. To je také dosaženo vakcinací, což je získání imunity bez onemocnění. Pokud je jedna osoba nakažena, všichni kontakty jsou vakcinováni, aby se předešlo infekci. Tato metoda imunizace se nazývá kruhová vakcinace, která hrála významnou roli v vylidnění smrtící neštovičky ze světa.

Světová zdravotnická organizace má nouzové zásoby neštovičkové vakcíny, které mohou být rozděleny v případě výskytu k kontrole infekce. Pravidelné hodnocení se provádí na vakcínových zásobách, aby se zajistila silnost pro nouzové použití.

Neštovice byla dříve fatální a extrémně nakažlivá infekce, ale již neohrožuje lidský život. Avšak někteří lidé omylně myslí neštovice jako neštovice u dětí, což vyvolává paniku. Neštovice způsobují malé červené vyrážky po celém těle, doprovázené vysokou horečkou, bolestí zádek, bolestí hlavy a unavou. Ačkoliv neexistuje cura pro neštovice, podporná péče a imunizace mohou pomoci zmírnit závažnost nemoci. Ačkoliv případy neštovic jsou nyní téměř neexistující, je stále důležité být si vědom jejích symptomů, aby se dostala včasná léčba.