Potravinové alergie a význam raného úvodu

Pokud jde o rozhodování, kdy a jak zavést pevné látky vašemu dítěti, potravinové alergie mohou věci komplikovat.

Od nepohodlí po (v extrémních případech) smrt, potravinové alergie mohou způsobit chaos u dětí i dospělých. Kromě toho, že je děsivý, jsou také stále běžnější, s výskytem dětských potravinových alergií se od roku 1997 ztrojnásobil. V těchto dnech 1 z 13 dětí má potravinovou alergii, často na arašídy, mléko, a/nebo vejce, které dohromady představují více než 80% dětských potravinových alergií.

Kdy se jídlo stalo tak zlým?

Po celá léta, pediatři a alergologové doporučovali odložit zavedení vysoce alergenních potravin - jako jsou arašídy, mléko, a vajíčka - dokud dítě nebylo starší. Víš, dopřejte těm malým dětským tělům nějaký čas, aby se posbíraly a připravily na vše, co by shenanigany mohly do doslovného stolu přinést vysoce alergenní potraviny.

Problém je, věda nyní naznačuje, že držení dětí z těchto potravin skutečně zvyšuje jejich riziko vzniku alergie.

Význam včasného zavedení ke snížení potravinových alergií.

Nedávno bylo publikováno několik studií, které ukazují nejbezpečnější, nejúčinnější způsob, jak snížit riziko vývoje potravinové alergie u vašeho dítěte, zejména na arašídy, mléko, a vejce, je představit je brzy a často.

Vynikají tři studie:

Studie LEAP
Na základě myšlenky, že dlouhodobé vystavení arašídům začínající v mladém věku vyvolá ochrannou odpověď, spíše než alergický.

Jak to fungovalo: Během několika let bylo sledováno 600 dětí. Část dětí byla vystavena arašídům několikrát týdně (v různých formách, jak stárly), a část dětí se zdržela jakýchkoli arašídových produktů.

Výsledky: U 3% dětí, které byly včasně a trvale vystaveny arašídům, se vyvinula alergie na arašídy, zatímco u 17% dětí, které měly v tomto časovém rámci nulovou expozici arašídů, se vyvinula alergie na arašídy. Shrnout to, „U vysoce rizikových kojenců, Trvalá konzumace arašídů od prvních 11 měsíců života byla vysoce účinná v prevenci rozvoje alergie na arašídy.

Studie EAT
Cílem této studie bylo zjistit, zda včasné a trvalé zavádění alergenů, spolu s kojením, může zabránit rozvoji potravinových alergií.

Jak to fungovalo: Zúčastnilo se více než 1000 rodin, které byly náhodně přiřazeny buď k jídlu, nebo k vyhýbání se arašídům, vejce, mléko, pšenice, sezam, a bílé ryby, počínaje 3 měsíci.

Výsledky: Tenhle byl trochu záludný, 43% rodin hlásí neschopnost dodržovat studijní pokyny (čtěte:jejich dítě nejedlo, co jim bylo nabídnuto, i když byla v sázce dobrá věda - což žádného rodiče nepřekvapuje, vůbec). To znamená, že stále existují dva zajímavé s sebou.

  1. Časné krmení nemělo negativní vliv na kojení.
  2. Zjištění podpořila včasné zavedení potenciálních alergenů jako způsobu snížení alergií. Podle jejich slov, "Spotřeba 2 g arašídových nebo vaječných bílkovin týdně byla spojena s výrazně nižší prevalencí těchto příslušných alergií, než byla nižší spotřeba."

Studie PETIT
Navrženo tak, aby zjistilo, zda expozice vaječným výrobkům začíná v malém množství a pomalu se zvyšuje, by zabránilo vysoce rizikovým dětem vyvinout alergii na vejce.

Jak to fungovalo: Této studie se zúčastnilo téměř 150 kojenců. Zhruba polovina konzumuje 0,88 g vaječných bílkovin týdně, zatímco druhá polovina ne.

Výsledky: Tato studie byla ve skutečnosti zastavena brzy, protože rychle se ukázalo, že časná expozice byla prospěšná. Ve vědě mluvte, "Zavádění zahřátých vajec postupně a agresivní léčba ekzému je bezpečný a účinný způsob, jak zabránit alergii na slepičí vejce u vysoce rizikových kojenců."

Co to všechno znamená?

Jestli ty, jako já, nejsou skuteční vědci, alergolog nebo pediatr, to může být těžko stravitelné (přísahám, že je to jediná slovní hříčka). Dobrou zprávou jsou skuteční vědci, alergologové, a pediatři již prošli těmito studiemi, a stojí za nimi.

Americká pediatrická akademie, Národní zdravotní ústav, a Americká akademie alergie, astmatu a imunologie, všichni souhlasí s tím, že zahájením kontrolované a pokračující expozice arašídům v raném věku, snižuje se riziko vzniku alergie. Tyto organizace také vyvíjejí podobné pokyny pro jiné alergeny, jako vejce.

Jakkoli se to může zdát neintuitivní, tato představa raného důsledná expozice je zvláště důležitá pro děti, které jsou považovány za vysoce rizikové - což znamená, že mají v minulosti ekzém a/nebo mají v anamnéze jiné potravinové alergie, i když budete muset cokoli vyzkoušet s alergikem.

Dobře, tak co teď?

To neznamená, že můžete vzít své dítě na místní snídani formou bufetu a vyrazit do divočiny. Rovné arašídové máslo v koláči je hrozný nápad. Namísto, začněte mluvit se svým dětským lékařem a/nebo alergikem o nejvhodnější době, kdy můžete tyto potraviny svému dítěti představit.

Pokud je na palubě váš lékař, který vám zavádí pevnou stravu, nebo vaše dítě již bylo považováno za vysoce rizikové a chcete zkusit nasadit kiboš na budoucí potravinové alergie (s požehnáním vašeho alergologa, samozřejmě), tady je pár tipů:

  • Ujistěte se, že to uděláte, když vaše dítě je zdravé takže budete vědět, jestli se po úvodu něco změní.
  • Jdi pomalu, a jen představit jeden alergen najednou. Ochutnat něco, pak počkejte asi 10 minut, než budete dítě sledovat příznaky jako kopřivka, vyrážky, otok, zvracení, nebo potíže s dýcháním.
  • Ujistěte se, že to, co dáváte, má odpovídající textura pro věk dítěte . Děti ve věku 4-6 měsíců potřebují pyré, a nikdy by se neměly podávat celé arašídy, nebo dokonce rovnou arašídové máslo (více o tom níže) kvůli vysokému riziku udušení.
  • Ujistěte se, že dítě je s dospělým minimálně dvě hodiny po úvodu. Nedělejte to těsně před odevzdáním dítěte v jeslích, nebo těsně před spaním.
  • Jakmile byl představen, zkusit vystavte dítě jídlu několikrát týdně . Studie ukazují, že udržování kontinuální expozice je klíčové, pokud jde o snížení rizika vzniku potravinové alergie.

Jaký je nejjednodušší a nejbezpečnější způsob, jak zavést tato jídla?

  • Arašídy lze představit kojencům již od 4 měsíců zaléváním krémového arašídového másla (2 lžíce krémového arašídového másla zředěného na polévku, pyré textura s teplou vodou), a pomalu lžící krmit trochu směsi. Pro děti, které jsou trochu starší, je tam hrstka arašídových produktů, včetně Bamba obláčky, které byly skutečně použity v částech studie LEAP.
  • Vejce lze natvrdo uvařit, rozmačkaný, a smíchat s dostatkem mateřského mléka, receptura nebo voda, aby vznikla polévková pyré. Nepřidávejte žádné mléčné výrobky (jako máslo nebo mléko), protože chcete zavádět po jednom.
  • Mléčné výrobky je trochu flexibilnější, jogurt je na začátku snadná volba, a sýr, jak stárnou. Současným doporučením je zdržet se náhrady kravského mléka mateřským mlékem nebo umělou výživou přibližně do 12 měsíců věku. Nicméně, malé množství kravského mléka, jogurt, nebo sýr může být účinnými metodami pro včasné a trvalé zavádění alergenu.

Co když má moje dítě reakci?

  • Pokud má vaše dítě potíže s dýcháním, bledne nebo kulhá, nebo má zapojen více než jeden tělesný systém (jako kopřivka A zvracení), okamžitě volejte 911.
  • Pokud si nejste jisti, zavolej svého dětského lékaře, a nechte je, aby vás provedli vašimi možnostmi. Můžete mít opožděnou alergickou reakci na jídlo, ale obecně je to spíše ve smyslu zvracení, průjem, nebo kopřivka, které jsou stále trapné, ale nejsou tak naléhavě nebezpeční jako anafylaxe.
  • Pokud se po krmení vašeho dítěte novým jídlem stane něco zvratného, nikdy není od věci se poradit se svým lékařem. I když se nakonec cítíš hloupě, byli by raději, kdybyste se zeptali, zda může konzumace arašídového másla vést k nové afinitě k chompingu bradavek, než by vám mohlo uniknout něco tak důležitého, jako je alergie.

Potravinové alergie mohou být na vzestupu, ale doufejme, tyto studie pomohou změnit způsob, jakým přemýšlíme o nejlepším způsobu, jak chránit naše děti před potenciálními alergeny. Nyní jděte a krmte! (Víš, pokud je vaše dítě v přiměřeném věku, a váš doktor říká, že je to skvělé.)


Nevyhnutelné odmítnutí odpovědnosti: Tyto studie byly provedeny s nesnesitelným důrazem na detail a bezpečnost. Každý byl vytvořen a popraven pod pečlivým vedením lékařů. Prosím, prosím, prodiskutujte všechny plány, které budete muset zahájit režim včasné expozice, se svým pediatrem nebo alergikem.

Naše další doporučení:Nové pokyny pro dětskou výživu