Hormonální terapie pro těhotenství

Když pár bojuje s nepłodností, hormonální terapie je často první léčba, kterou lékaři doporučují ke zvýšení šancí na zplodnění a těhotenství. Fertilitní léky jsou obvykle nejlevnější a nejméně invazivní z populárních léčeb a existuje několik možností podle problému páru. Většina hormonální terapie je navržena pro stimulaci ovulace u ženy, ale léčby pro muže se používají, když se podezřívá problém se spermií.

Typy

Clomifen (Clomid) – tableta podporující uvolnění FSH a LH pro indukci ovulace. Pokud neúspěšné, lékař může navrhnout gonadotropinové injekce: FSH stimuluje výrobu více vajíček, HCG uvolňuje je do trubic. Bromokriptin (vagínální/tableta) při nadměrném prolaktinu v krvi způsobujícím nepravidelné cykly.

Vedlejší účinky

U žen beroucích clomifen: bolest žaludku, citlivost prsů, nevolnost, únavnost, podrážděnost, bolest hlavy, příjem váhy, depresie. Gonadotropin: opuchnutí, příjem váhy, zadržování tekutin, bolestivost břícha. Obě mohou vést k OHSS (ovariální hyperstimulační syndromu) – bolestivé opuchnutí vaječníků, hospitalizace/pokoj. Obě zvyšují šanci na vícenásobné těhotenství -> vyšší riziko potratů a komplikací. Bromokriptin: bolest hlavy, závrať, nevolnost, únavnost, zácpa.

Úspěšnost

~80 % žen ovuluje do 3 měsíců clomifenu, 40 % z nich zplodní (BabyCenter.com). Bromokriptin indukuje ovulaci u ~90 %, 65–85 % z nich zplodní. 20–60 % uživatelů gonadotropinu zplodní. Důležité: léky podporují ovulaci, což je jen část zplodnění. Mnoho dalších faktorů ovlivňuje úspěšné zplodnění a zdravé narození.

Náklady

Ceny se liší; celková cena závisí na délce léčby a souvisejících nákladech (návštěvy, testy). Clomifen nejlevnější: $50/cyklus, většina žen 3–6 cyklů. Gonadotropin: $2000–5000/cyklus, průměr 3–6 cyklů. Bromokriptin: $75–112/cyklus, může potřeba několik měsíců pro pravidelný cyklus.

Hormonální terapie pro muže

Clomifen a gonadotropin lze použít i u mužů pro korekci hormonální nerovnováhy snižující počet/kvalitu spermii; ale zatím bez FDA schválení pro toto použití. Podle BabyCenter.com jsou u mužů jen ~1/3 tak úspěšné jako u žen. Podávají se jako tablety/injekce, léčba 3–6 měsíců.

  • Plánování těhotenství po 35 letech
    Ve většině oblastí života nejsou ženy ve 30 letech považovány za „pokročilý věk“. Ale když plánujete těhotenství, být nad 35 může věci ztížit. Ženská plodnost začíná klesat mnoho let před menopauzou a změna je nejvýraznější po 37 letech. To může zt
  • 7 způsobů, jak udělat děti zdravé během školního roku
    Škola je místo, kde se děti učí a rozvíjejí kognitivně, rozvíjejí sociální dovednosti a stávají se nezávislými individy. Může to být také místo, kde sebere mikroby a nemoci a donesou je domů. Ve škole děti stráví hodně času v třídách, kde mohou snad
  • COVID vakcína pro děti pod 5 let je na cestě, ale rodiče jsou unavení čekáním
    Rodiče čekající na COVID vakcíny pro své děti pod 5 let mohou být v cílové čáře, říkají odborníci. Ale kdy budou štreky připraveny? Navzdory spekulacím prominentních zdravotních lídrů, stále neexistuje stanovené datum, kdy rodiče mohou očekávat, že