• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Gestační diabetes: příznaky a léčba

Co je gestační diabetes?

Jednoduše řečeno, gestační diabetes je diabetes, který se vyvíjí během těhotenství. Je výsledkem vysokého cukru v krvi, kvůli tomu, že vaše tělo neprodukuje dostatek inzulinu, aby protizpůsobilo glukóze, kterou dostáváme z jídla.

Proč to nastává?

Kdybych někdy napsala knihu o těhotenství, nazvala by se "Kdo do prdele ví, proč?"

To, co víme, je to, že zatímco jste těhotná, vaše tělo někdy pracuje proti sobě v úsilí vyrostout dítě.

Obvykle vaše slinivka dělá dostatečnou práci vyvážování glukózy produkováním inzulinu. Když jste těhotná, vaše placenta je krutý nadřízený, vytvářející stále více hormonů, co způsobí, že vaše tělo odolává inzulinu. Neochvějná, slinivka pracuje nadčas, aby vyprodukovala více inzulinu. Když to nestíhá, skončíte s gestačním diabetem.

Vaše slinivka se snažila, fakt. Ale těhotenství je někdy prdel.

Testování … 1 hodina a 3

Protože gestační diabetes má prevalenci kolem 9 %, všechny těhotné ženy jsou testovány na to v rutinní předporodové péči.

Pokud máte významné rizikové faktory, můžete být testovány na začátku těhotenství pro získání výchozí hodnoty.

Pro všechny ostatní, první test se nazývá glukózová zátěžová zkuška a probíhá mezi 24.-28. týdnem. Dostanete sladký glukózový nápoj (často označovaný jménem "Glucola"), který musíte zhltnout v určitém čase.

Víte, jak někteří lidé milují těhotenství a nikdy nemají ani náznak nevolnosti? A jak předtím, než jste zplodili, fantazovali, že možná budete jednou z těch žen? Slyšela jsem o lidech, co myslí, že ten halloweenový sirup není tak hroznej. Jděte si představit, že jste jednou z nich, ale nebojte se, když zjistíte, že chutná jako plochá, koncentrovaná pomerančová limonáda smíchaná s roztavenými candy corn.

Slyšela jsem o některých poskytovatelích, co nechají ženy sníst určitý počet želé želvíkov nebo želé bobs, atd, místo toho horkého nápoje. To je na vašem lékaři nebo porodní asistentce.

Po jedné dlouhé hodině pomerančových burpů vám odeberou krev, aby viděli, jak vaše tělo zacházelo s tím přívalem glukózy.

Za den nebo dva byste měli zjistit, jestli jste prosli nebo neprošli. Neprojít znamená jen, že máte vyšší než průměrné riziko gestačního diabetes. Jednohodinový test není diagnostický. Fakt, různé kliniky a ordinace mají různé hranice pro to, co se považuje za "neprojít".

Pravdivý příběh: Skutečně jsem se vyhnula třihodinovému testu ve své druhé těhotenství tím, že riskovala, že vyjedu z mého původního poskytovatele a skončila v vysokoryzikové klinice, kde byl prah jiný. Nedoporučuji to jako pevný plán, ale.

Co to znamená neprojít jednohodinový glukózový test?

Znamená to více pomerančové smutné sirupy! Nazývá se to Glukózová toleranční zkuška, a tentokrát máte potěšení postit předem a vypít dvakrát tolik. Odeberou vám krev před pitím, a pak každou hodinu po tři hodiny. Nemůžete nic jest ani pít během toho času. Kéž bych mohla říct, že to není tak hrozné, a ve velkém schématu to nebylo přesně traumatické, ale rozhodně to nebylo zábavné. Hladoví těhotní ženy jsou zřídka zábavné.

Někteří lidé nenávidí myšlenku třihodinového testu dost, aby raději pokračovali, jako by měli gestační diabetes. To znamená pravidelné kontroly cukru v krvi a zdravou dietu. To je další možnost, kterou můžete probrat se svým poskytovatelem.

Pokud neprojdete třihodinový test, budete diagnostikováni s gestačním diabetem.

Rizikové faktory

Věk: Ženy nad 25 let jsou náchylnější k rozvoji gestačního diabetes. To skutečně zužuje pro hodně z nás, vím.

Zdravotní historie: Pokud máte prediabetes, nebo máte blízkého příbuzného s typem 2 diabetes, jste náchylnější k rozvoji gestačního diabetes. Vaše riziko se také zvyšuje, pokud jste měli gestační diabetes v předchozím těhotenství, pokud jste porodili dítě, které vážilo více než 9 liber (4,1 kg) při narození, nebo pokud jste měli neobjasněnou mrtvolu.

Váha: Ženy s BMI nad 30 jsou ve zvýšeném riziku.

Rasa: Ženy, které jsou černé, hispánské, americko-indiánské, nebo asijské, jsou také ve zvýšeném riziku.

Příznaky gestačního diabetes

U многих žen nejsou žádné pozorovatelné příznaky, což je částečně důvod, proč jsme všechny testovány. Ty, co se projeví, se někdy dají odpisovat jako normální část těhotenství.

• Neobvyklá žízeň
• Časté močování
• Únavnost
• Nevolnost
• Časté vaginalní, močové a kůžní infekce
• Zamycené vidění
• Cukr v moči (nepijte svůj moč, váš lékař by byl ten, kdo by to odhalil)

Rizika pro dítě

• Makrosomie – aka "skutečně prdel velké dítě." To může vést k ramenové dystokii, což je, když rameno dítěte má potíže projít pánví. Můžete být také ve zvýšeném riziku kejkého řezu.
• Předčasný porod
• Dýchací detressový syndrom
• Nízký cukr v krvi, co přináší riziko záchvatů
• Pozdější riziko typu 2 diabetes

Rizika pro matku

• Vysoký tlak
• Preeklampsie
• Budoucí riziko diabetes

Léčba gestačního diabetes

• Časté monitorování cukru v krvi
• Dieta a cvičení. (To vám dá nápad, jakou dietu byste sledovali)
• Mezi 10 a 20 procent žen s gestačním diabetem bude potřebovat doplňkový inzulin
• Pravděpodobně budete mít testovaný cukr v krvi po porodu a zase u šestiměsíční po porodu návštěvě

Prevence

Dieta a cvičení je odpověď na skoro všechno. Potřebujete zhubnout pár kilo? Dieta a cvičení. Potřebujete snížit tlak? Dieta a cvičení. Depresivní? Úzkostná? Máte hrozivý neht? Dieta a cvičení.

Závěr

• Gestační diabetes je běžná těhotenská podmínka, která přináší významnou sadu rizik.
• Je diagnostikována přes Glukózovou toleranční zkušku.
• Může být v podstatě kontrolována u většiny žen častým monitorováním cukru v krvi, dietou a cvičením.
• Některé ženy budou potřebovat doplňkový inzulin.
• Obecně se vyřeší po těhotenství, ale nese zvýšené riziko typu 2 diabetes později v životě pro mamu i dítě.

Další čtení:

1. Women with Gestational Diabetes je mezinárodní web podpory.
2. Mayo Clinic
3. Diabetes.org
4. AmericanPregnancy.org