• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Рискове при бременност с измамници и преждевременност

Бременост с измамници идва с рискове, както за майката, така и за бебетата. Някои майки се надяват да зачетат измамници или дори по-високи множества и ще предприемат активни стъпки по време на плаодотворно лечение, за да увеличат шансовете си. Други майки правят всичко възможно, за да избягат зачатие на измамници, но все пак зачитат с повече от едно бебе.

Разбирането на рисковете от бременост с измамници преди зачатието ви може да помогне да вземете решения относно вашето плаодотворно лечение. Например, ако лекарят ви предлага избор на прехвърляне на множество ембриони срещу един ембрион по време на ЛВИТ лечение, може да бъдете по-склонни да опитате прехвърляне на един ембрион (SET), ако знаете рисковете си.

Или, ако лекарят ви дори не споменава SET, можете да попитате дали сте добър кандидат за него, но само ако знаете вашите опции. Разбирането на рисковете от бременост с измамници след, като вече сте зачели измамници, също е важно. Например, можете да се образовете за знаците и симптомите на преждевременно раждане, знаяйки, че преждевременността е риск при измамници.

Не всички рискове са избягвани или в ваш контрол. Въпреки това, знаят какво да внимавате може да помогне да се намалят изненадите по пътя и да се увеличи осведомеността ви за потенциално проблемни симптоми.

Рискове за майката

Бременост с измамници не е рискова само за бебетата, но и за майката. Въпреки това, много от рисковете за майката са също рискове за nerодените бебета, тъй като те могат да водят до преждевременно раждане, осложнения или в най-лошите случаи, фетална смърт. Някои от тези рискове са повече неприятност отколкото реален опасност, докато други могат да бъдат животозастрашителни, ако не се лекуват.

Хипертензия

Гестационална хипертензия е високо кръвно налягане по време на бременост. При множествени бременности (измамници, триизна или повече) има увеличено срещане на хипертензия. При сингълтон бременост, процентът на хипертензия е 6,5%; при бременности с измамници, той е почти удвоен на 12,7%.

Ако не се лекува, гестационалната хипертензия може да доведе до преждевременно раждане, бебета, които не растат добре, или мъртвороденост. Може също да бъде сериозна заплаха за здравето на майката, особено ако се развие в прееклампсия.

Прееклампсия

Прееклампсия е състояние, което включва и високо кръвно налягане, и протеин в урина. Симптомите могат да включват обутяване, тежка главоболия и бързо набавяне на тегло. Два пъти по-вероятно е да се случи при майки на множества. Ако не се лекува, прееклампсията може да доведе до еклампсия, cunoscута също като токсемия.

Еклампсията причинява сулуби и може да бъде животозастрашителна за майката и неродените бебета. Докато лекарства за кръвно налягане и антиконвулсивни лекарства могат да стабилизират майката в тежки случаи, за да може бебето да прекара малко повече време в утробата, единственият лекарство за прееклампсия е раждането на бебето.

Гестационален диабет

Гестационалният диабет е състояние, при което лице, което не е било диабетично преди бременост, има трудности да поддържа нормални нива на кръвна захар. Гестационалният диабет се случва при около 5% от сингълтон бременностите, но жени, бременни с измамници, са два пъти по-вероятни да го преживеят.

Гестационалният диабет обикновено може да се лекува с диета и промени в начина на живот. Въпреки това, някои хора изискват лекарства, за да контролират адекватно своите нива на глюкоза.

Хиперемез гравидарум

Интензивната утренна невроза е по-вероятна при жени, бременни с измамници. За някои, това е повече неприятност от опасност, но някои могат да развият хиперемез гравидарум. Хиперемез гравидарум е тежка утренна невроза, която води до 5% загуба на теглото на майката и може да изисква хиспитализиране.

Преждевременно раждане

Ако преждевременно раждане започне, лекарите могат да препишат лекарства за спиране на раждането. Тези могат да помогнат за удължаване на бременността и да дадат на бебетата повече време в матката. Удължаването на бременността също позволява прилагане на стероиди, за да помогнат на белите дробове на бебетата да изразреят. Тези лекарства могат да имат странични ефекти, някои леки и други по-интензивни.

Кезарево сечение

Кезарево сечение е по-вероятно при множества, заради неблагоприятно представяне (като когато първото бебе не е с глава надолу) или осложнения, което означава по-дълго възстановяване за майката след раждането и по-висок риск от осложнения по време на раждането.

Други рискове

Майките на измамници са по-склонни да преживеят гастроинтестинални проблеми по време на бременост, като запекване. Те също са по-вероятни да преживеят проблеми с кръвнаване преди или по време на раждането. И те могат дори да преживеят постпартум депресия.

Рискове за бебетата

Бременностите с измамници имат по-висок процент на избутване. В някои случаи, един измамник може да се избути или просто да „изчезне“, оставяйки оцелял измамник. Това е cunoscуто също като синдром на изчезнал измамник.

Измамниците са под риск от вътрешноматочен растежен дискордантност, което е, когато един измамник расте значително по-бавно от друг. При бременности с идентични измамници или бременности, при които измамниците споделят една плацента, това може да бъде знак за синдром на транспфузия между бежанци (TTTS), при който един измамник взема повече от своя дял от кръвотока от плацентата.

TTTS се случва при 10% от монохорионичните бременности. Ако не се лекува, тежък TTTS може да доведе до сърдечна недостатъчност на бебето или смърт на едното или и двете измамници.

Измамниците са по-склонни да имат ниски раждателни тегла, дори когато са родени навреме. Измамниците също са по-склонни да станут жълтухави.

Риск от преждевременност

Бременностите с измамници имат по-висок риск от преждевременност, което означава раждане, което се случва след 20 седмици, но преди 37 седмици гравтация. Само 40% от бременностите с измамници стават пълносрочни. Средната бременост с измамници е 35 седмици, в сравнение със средната сингълтон бременост, която е 39 седмици. Преждевременността може да доведе до редица проблеми, включително:

• Неизразрели бели дробове, водещи до трудности при дишането. Преждевременно родени бебета могат да бъдат поставени на вентилатори, докато белите дробове изразреят.
• Стомашни и чревни проблеми
• Нервни системи проблеми, включително кръвожълъби в мозъка
• Ниско раждателно тегло
• Проблеми с хранеене, включително трудности при хранеене с гърди

Благодарение на напредъците в технологията, 90% от бебетата, родени след 28 седмици, оцеляват. Въпреки това, дори бебетата, които оцеляват преждевременността, са под риск от дългосрочни ефекти.

• Бронхопулмонална дисплазия (БПД), хронично белично състояние, което може да изисква кислородна подкрепа за седмици или месеци след раждането
• Общи респираторни проблеми, включително по-висока вероятност за развитие на астма и респираторни инфекции
• Развитителни закъснения
• Учебни трудности, и в тежки случаи, интелектуални увреждания, които може да не станат очевидни за години
• Детска церебрална парализа
• Проблеми с погледа
• Слухова загуба

Преждевременно раждането е трудно и за родителите, които преминават през стреса от имане на бебетата си в NICU за дни, седмици или месеци, в зависимост от колко рано са родени бебетата и какви осложнения се случват. Не можете да вземете бебето си вкъщи може да бъде много bouleversащо, и виждането на бебето си, закачено към NICU екипировката, може да бъде сърцеразбиващо.

Имайте здрава бременост с измамници

Не можете да елиминирате рисковете от бременост с измамници, но има стъпки, които можете да предприемете, за да ги намалите. Те включват…

• Редовна предраждена грижа. По-рано се уловят каквито и да са проблеми, по-добрата грижа можете да получите. Редовната предраждена грижа, идеално с лекар с опит с бременности с измамници, е съществена.
• Хранете се добре. Диетата ви може да има голямо въздействие върху бременността ви и измамниците ви. Изследвания са установили, че адекватното набавяне на тегло по време на бременост с измамници може да помогне да се гарантира, че бебетата се раждат при по-здраво тегло. Искате да сте сигурни, че диетата ви има добър брой протеини, за да помогнете да израстите тези бебета.
• Останете хидратирани. Дехидратацията може да предизвика преждевременно раждане при всякаква бременост. При бременост с измамници, рискът ви може да бъде по-голям. Ако жадувате, пийте!
• Не се слагайте на почивка в леглото. Лекарят ви може да ви постави на частична или струга почивка в леглото в някакъв момент от бременността ви, ако има осложнения, които го оправдават. Въпреки това, не се слагайте на почивка в леглото без причина. Има рискове от почивка в леглото, и няма полза, ако се прави от рутина.
• Знаете знаците и симптомите на преждевременно раждане. Ако се игнорират, раждането може да прогресира до точка, където нещата не могат да бъдат спрени. Въпреки това, ако знаците и симптомите се уловят достаточно рано, може да е възможно да се отложи раждането с седмици или дори месеци. Всеки ден в утробата дава на белите дробове и тялото на бебетата време да се развият.

Дума от Verywell

Има рискове при бременности с измамници, за майката и бебето. Въпреки това, добра предраждена грижа може да помогне за намаляване на някои от тези рискове. Говорете с лекаря си за всякакви притеснения, и защитавайте себе си и бебетата си.