• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Прожекции на новородени:Какви тестове ще получи бебето ми в болницата?

Въпреки че повечето бебета се раждат здрави и остават такива, много малък процент очевидно са здрави при раждането и след това се разболяват поради метаболитно разстройство – което може да бъде потенциално животозастрашаващо, ако не бъде открито и нелекувано.

Други бебета се раждат с различни редки, но сериозни състояния, като вродено сърдечно заболяване. За щастие, евтините тестове могат да открият всички тези състояния рано, а правилното лечение в много случаи може да спаси животи.

Следните скринингови тестове и процедури ще гарантират, че вашето мъниче ще започне най-здравословния живот.

От колко теста и скрининга общо ще се нуждае моето новородено?

Броят на прегледите на новородени, които вашето бебе ще получи, варира в зависимост от държавата, но едно вземане на кръв, което проверява за най-малко 21 сериозни генетични, метаболитни, хормонални и функционални нарушения, се изисква по закон. Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ (HHS) препоръчва скрининг за 35 основни и 26 вторични състояния, за да се провери за общо 61 различни заболявания.

Вашето бебе също вероятно ще получи няколко други основни прегледа, предназначени да открият други проблеми, като вродени сърдечни дефекти и увреден слух.

Какъв вид тестове ще получи моето новородено бебе?

Прегледите за новородени, които вашето бебе най-вероятно ще премине, включват:

Оценка по скалата на Апгар

Тази проста и съществена оценка на състоянието на бебето се прави между една и пет минути след раждането.

Скрининг за вродени сърдечни заболявания

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) също препоръчват, а някои щати изискват, скринингови тестове скоро след раждането за вродени сърдечни дефекти. Това състояние, което засяга 1 на 100 бебета, може да доведе до инвалидност или смърт, ако не бъде хванато и лекувано навреме.

За щастие, когато бебето получи диагноза и лечение рано, тези рискове се намаляват значително и в повечето случаи напълно.

21 или повече вида кръвни изследвания

Единичен кръвен тест търси най-малко 21 сериозни генетични, метаболитни, хормонални и функционални нарушения, включително PKU, хипотиреоидизъм, вродена надбъбречна хиперплазия, дефицит на биотинидаза, заболяване на урината от кленов сироп, галактоземия, хомоцистинурия, дефицит на ацил-КоА дехидрогеназа със средна верига и клетъчна анемия.

Въпреки че повечето от тези състояния са много редки, те могат да бъдат животозастрашаващи, ако останат неоткрити и нелекувани.

Тест на слуха

За 2 до 4 от всеки 1000 бебета, родени всяка година в САЩ, слухът – толкова неразделна част от развитието на речта и езика – е нарушен.

Тъй като дефицитът може да засегне толкова много аспекти на развитието на детето, ранната диагностика и лечение са от ключово значение, поради което Американската академия по педиатрия (AAP) одобрява теста за всички новородени бебета.

Физикален преглед и превантивни лечения

В допълнение към провеждането на основните скринингови тестове за новородено по време на болничния престой на вашето бебе, Вашият лекар, акушерка или медицинска сестра най-вероятно ще:

• Претеглете бебето и измерете неговата дължина и обиколка на главата
• Пребройте пръстите на ръцете и краката и отбележете, ако някои части на тялото и черти изглеждат ненормални
• Изследвайте вътрешните органи на бебето, включително бъбреците, черния дроб и далака, външно чрез докосване
• Проверете рефлексите на вашето новородено, завъртането на тазобедрената става и пънчето на пъпа
• Записвайте първото пикаене и акане на вашето бебе, за да изключите проблеми с елиминирането
• Приложете антибиотичен мехлем за очи за предотвратяване на инфекция, инжекция с витамин К и първата доза от ваксината срещу хепатит В някъде преди изписването от болницата

Как се тества моето бебе?

В рамките на първите 24 до 48 часа след раждането вашето бебе най-вероятно ще бъде подложено на следните процедури:

Кръвен тест

За да се изследват повече от 21 възможни метаболитни, генетични, хормонални и функционални нарушения, рутинно се вземат няколко капки кръв с помощта на единичен тест за пета, обикновено 24 до 48 часа след раждането.

Скрининг за вродени сърдечни заболявания

Този скрининг, използващ пулсова оксиметрия, е прост и безболезнен. Върху кожата на вашето бебе се поставя сензор, за да измерва пулса на вашето малко дете и количеството кислород в кръвта му.

Ако резултатите от скрининга изглеждат съмнителни, лекарят ще поиска допълнителни изследвания (като ехокардиограма или ултразвук на сърцето), за да определи дали нещо не е наред.

Скрининг на слуха при новородени

Един тест, наречен отоакустични емисии (OAE), измерва реакцията на звука с помощта на малка сонда, поставена в ушния канал на бебето.

При бебета с нормален слух микрофонът вътре в сондата записва слаби шумове, идващи от ухото на бебето в отговор на шум, произведен от сондата. Тестът може да се направи, докато бебето спи, приключва в рамките на няколко минути и не причинява болка или дискомфорт.

Вторият метод за скрининг, наречен слухов отговор на мозъчния ствол (ABR), използва електроди, поставени върху скалпа на бебето, за да открие активността в слуховата област на мозъчния ствол в отговор на „щраквания“, прозвучаващи в ухото на новороденото.

ABR скринингът изисква бебето да е будно и в тихо състояние, но също така е бърз и безболезнен. Ако бебето ви не премине първоначалния скрининг, тестът ще бъде повторен, за да се избегнат фалшиво положителни резултати.

Какво е тестът на Апгар?

Тестът Apgar е първият скрининг, който се провежда на повечето новородени; Резултатите – оценени по скала от 0 до 10 и взети една минута и отново пет минути след раждането – отразяват общото състояние на бебето.

Те се основават на наблюдения, направени в пет категории за оценка:външен вид, пулс, рефлекси, мускулен тонус и дишане.

Какво представлява инжекцията с витамин К?

Тъй като повечето бебета се раждат с ниски нива на витамин К, те ще получат инжекция с витамин К в рамките на шест часа след раждането, за да подобрят способността си за съсирване на кръвта и да предотвратят възникването на потенциално опасно състояние.

Ще изисква ли моето бебе всеки тест? Мога ли да се откажа от скрининговите тестове за новородени?

Всички 50 щата и окръг Колумбия изискват кръвен скрининг на новородени за най-малко 21 заболявания, като много щати извършват скрининг на новородени за 61 заболявания, предложени от HHS, а понякога и за няколко допълнителни.

Консултирайте се с вашия лекар или местния здравен съвет, за да разберете какви тестове се правят във вашия щат, или ги потърсете онлайн в Baby's First Test (клирингова къща за скрининг на новородени, финансирана от Бюрото по здравеопазване на майката и детето, клон на Здравните ресурси &Администриране на услугите).

Ако се притеснявате, обсъдете страховете си при пренатално посещение - не чакайте деня на раждане, за да говорите. Имате право да се откажете от всеки тест или процедура, но ще трябва да подпишете документи, документиращи решението си.

В някои случаи болницата може да информира държавния отдел за детски услуги, че сте решили да се откажете от препоръчания скрининг.

Имайте предвид, че въпреки че повечето от тези състояния са много редки, те могат да бъдат животозастрашаващи, ако останат неоткрити и нелекувани. Тестването е евтино и в много малко вероятния случай, че тестът на вашето бебе е положителен за някакво състояние, педиатърът може да провери резултатите и незабавно да започне лечението, което прави огромна разлика в прогнозата.

В интерес на вашето дете е да получи всички прегледи, препоръчани от вашия педиатър и болница.

Бебето ми ще има ли нужда от повече изследвания от необходимите прегледи?

Някои щати изискват допълнителни „вторични“ скрининги на новородени в своите тестове с пета, понякога поради рисково население в района. За да проверите за кои условия трябва да бъдат тествани във вашия щат, посетете Baby's First Test.

Ще покрие ли застраховката ми всички скринингови тестове за новородени?

Съгласно Закона за достъпни грижи, вашата застраховка се изисква за покриване на следните прегледи на новородени:

• Вроден хипотиреоидизъм
• Сърповидноклетъчна анемия
• PKU
• Проверка на слуха

Има голям шанс застраховката ви да покрие всички други кръвни изследвания, както и този за вродени сърдечни дефекти, така че не забравяйте да проверите.

Мога ли да поискам още скринингови тестове за новородени?

Ако вашата болница не предоставя автоматично всички 35 основни кръвни теста за новородени, препоръчани от HHS, можете да организирате извършването им. Говорете с Вашия лекар, след което се консултирайте със застраховката си, за да изчислите разходите си по джоба, ако има такива.

Ако държавата ви не изисква скрининг за вродено сърдечно заболяване, попитайте педиатъра на вашето бебе дали вашето малко дете може да се изследва.

Всички тестове за новородени безопасни ли са? да. Всички тестове за новородени имат доказан опит в защитата на бебетата и се препоръчват само след задълбочени изследвания. Те не само са напълно безопасни за вашето малко дете, но и са силно препоръчителни.