• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Какво да знаете за долихоцефалия

Е често срещано главата на бебетата да изглежда леко деформирана след раждането и дори в първите няколко седмици, които следват. Това е защото главите на бебетата са предназначени да бъдат формови, за да приспособят многото промени, които се случват по време на гравтацията, раждането и първата година от живот. Обикновено този деформиран вид е минимален и се разрешава сам.

Но какво се случва, ако главата на бебето ви е по-сериозно деформирана? Това ли е проблем? Ако черепът на бебето ви изглежда удължен, те може да бъдат диагностирани със състояние, наречено долихоцефалия (позната също като скафоцефалия). Ако това е случаят за вас, може да имате много въпроси за това състояние, какво означава за бебето ви и какви опции за лечение са налични.

Какво е долихоцефалия?

Долихоцефалията се отнася до удължаване на главата на младенчето, причинен най-често от позициониране след раждането. Тя е често, макар и не изключително, резултат от продължителен престой в неонатална интензивна грижа (НИГ).

Главите на бебетата са направени от няколко меки плочки, които не са напълно слили заедно при раждането – тази гъвкавост помага на бебетата да преминат по-лесно през родовия канал и прави възможен бързия растеж на мозъка, който се случва през първите 12 месеца на бебето ви.

Според Академията на американската педиатрия (ААП), деформирани глави и черепни деформации се случват около 20% от случаите по време на раждането или като резултат на позицията на бебето в утробата. Но повечето от времето, те се случват след раждането – в рамките на първите 4 до 12 седмици, когато бебетата прекарват много време лежащи плоско и са по-малко мобилни.

Причини

Долихоцефалията има две основни причини: краниосиностоза или позициониране.

Краниосиностоза

Черепните кости на бебетата съдържат пространства между тях, които са пълни с гъвкаво вещество, наречено швове. Защото швовете са течни, те позволяват на мозъка да расте и се развива.

Краниосиностозата е връстна аномалия, при която костите на черепа на бебето се сливат преждевременно, преди мозъкът да се е развил напълно. При бебета с краниосиностоза, мозъкът спре да расте в частта от черепа, която се е zatворила твърде бързо, докато други части на мозъка продължават да растат. Когато това се случи, черепът формира аномална форма.

Въпреки че има няколко вида краниосиностоза, сагиталната синостоза е най-често свързана с долихоцефалия. Сагиталната синостоза е преждевременно затваряне на сагиталния шов, който тече от върха на главата на бебето близо до мекото място, до гърба на главата. Сагиталният шв обикновено започва да се затваря по-късно в живота, на около 21–30 години възраст.

Дълготрайно странично или проне позициониране

Понекога повсеместно наричана "НИГцефалия", някои случаи на долихоцефалия засягат преждевременно родени бебета, които са прекарали време в НИГ. Националната библиотека на медицина на САЩ обяснява, че повечето случаи на долихоцефалия се случват при преждевременно родени бебета, родени на по-малко от 32 седмици гравтация, и поради страничните или проне (т.е. на стомаха) позиции, в които тези бебета са често поставени, докато са в НИГ.

Тези позиции се използват за защита на здравето на преждевременно родените бебета – включително намаляване на риска от рефлюкс, апнея и брадикардия – но нещастно могат да доведат до долихоцефалия. В някои случаи долихоцефалията се разрешава до момента, в който бебето отиде вкъщи, но в други случаи тя остава, и бебетата са изписани от болницата с долихоцефалия.

Фактори за риск

Долихоцефалията може да се развие в другде нормално развиващ се череп, когато бебе прекарва твърде много време в определени позиции. Докато някои изследвания предполагат, че генетични фактори са свързани с краниосиностоза-свързаната долихоцефалия специфично, истинската етиология на състоянието все още не е пълно разбрана.

Компликации

Според ААП, повечето случаи на деформирани инфантилни глави или черепни деформации не са сериозни и не засягат здравето или благополучието на младенцето. "Позиционните черепни деформации не засягат растежа на мозъка или интелектуалното развитие", пише ААП. "Те са чисто козметични, и повечето не изискват операция."

Въпреки това, някои сериозни случаи на долихоцефалия могат да бъдат по-сериозни и да засегнат здравето и развитието на бебето ви. Като Националната библиотека на медицина на САЩ обяснява, "Долгосрочните последствия на долихоцефалия не са пълно разбрани, но тя е корелирана с закъснени умения за достигане, напрежение в екстензорите на гръбначния стълб и скапулярните ретрактори, и развитие на моторни асиметрии."

По-значителна деформация може също да засегне самочувствието и увереността на човека, по мере че расте до възрастна възраст. Операция в младенчеството може да подобри формата на главата и да предотврати психологически проблеми, които могат да произлязат от сериозен козметичен проблем.

Ако сте загрижени, че бебето ви може да има сериозен случай на долихоцефалия, който може да доведе до развителни, здравни или психологически проблеми, трябва да говорите с педиатъра си. Те ще ви позволят да знаете ако някакви тестове – като КТ снимка – са необходими, за да се разбере по-добре как долихоцефалията може да засяга бебето ви, и ако някакви специфични интервенции могат да бъдат необходими.

Лечение

Някои леки случаи на долихоцефалия и други случаи на деформирани черепи няма да изискват лечение, защото те общо взето просто ще се разрешат, по мере че бебето ви расте. В случаи на умерена или тежка черепна деформация, терапии и други интервенции може да бъдат необходими. Това е нещо, което вашият лекар ще обсъди с вас, защото нуждата от тези интервенции е на случаен принцип.

Според ААП, има три основни интервенции за деформирани глави и позиционни черепни деформации: физиотерапия, шлемова терапия и операция.

Физиотерапия

Детски физиотерапевт може да бъде полезен, докато навигирате през пътешествието си с долихоцефалия. Те могат да търсят каквито и да било развителни застоявания, които бебето ви може да преживява, и да предоставят разтяжения и позициониращи упражнения, които можете да правите вкъщи с бебето си.

Шлемова терапия

Някои бебета с деформирани глави могат да ползаят от формоващ шлем. Това често се препоръчва, когато главата на бебето не постига здрава форма до момента, в който са на 5 до 6 месеца възраст. Специалист трябва да подгони формовите шлемове.

Операция

В по-сериозни случаи, операция ще бъде необходима. Това е вярно за по-сериозни случаи на сагитална краниосиностоза. По време на операцията, засегнатият шов се премахва, за да се коригира формата на главата на бебето. Идеално, операцията се случва в ранните месеци на живота за оптимални резултати.

Домашни процедури

В допълнение към лечението от авторитетни лица, има практики, които можете да приемете вкъщи, за да помогнете на черепа на бебето си да достигне оптимална форма.

Ето някои, които ААП препоръчва да опитате вкъщи:

• Променете позицията на бебето си и не ги оставяйте в една позиция за твърде дълго, особено такива, които натискат главата им. Например, не оставяйте бебето си твърде дълго в детската си седалка, люлеящ се стол или бебешко люле.
• Давайте на бебето си възможности да се движи. Време на стомаха е страхотно за това, и бебета с черепни деформации може да имат нужда от повече време на стомах от другите. Времето на стомах позволява на бебето ви да движи врата, главата, гърба, раменете, кормите и ръцете си в естествени и ползайки начини. Ако бебето ви се съпротивлява, можете да започнете малко и да работите до по-дълги периоди от време на стомах.
• Сменяйте ръцете при хранеж на бебето си, за да помогнете на главата на бебето да расте в правилната форма.
• Променете коя част от леглото слагате бебето да спи. Докато винаги трябва да слагате бебетата да спят на гърба, можете да промените къде ги слагате в леглото за сън.

Думи от Verywell

Грижата за бебе с какъвто и да било аномалия може да бъде стресираща. Можете да имате страхове за бъдещето, и може да не знаете как да се справите с това, което се случва тук и сега. Помнете, че всякакви притеснения, които може да имате, са валидни. Не се bojте да се обърнете към педиатъра си или друг здравен доставчик с въпроси.

Може също да бъде полезно да се свържете с други родители, които са преминали през подобни преживявания чрез онлайн или лично група за подкрепа. Най-важното, знайте, че не сте сами, и вие ще преодолеете това.