Homosistein ve Tekrarlayan Düşük

Tekrarlayan düşükleriniz varsa, doktorunuz kanınızdaki homosistein düzeyini kontrol etmenizi tavsiye etmiş olabilir. Homosistein tam olarak nedir? Homosistein ile düşük ve diğer hamilelik sorunları arasında nasıl bir bağlantı var?

Homosistein Nedir?

Homosistein, vücutta doğal olarak bulunan bir amino asit türüdür. Normal seviyelerde zararlı değildir, ancak yüksek seviyelerin kalp hastalığının yanı sıra düşükle de ilişkili olduğu bulunmuştur.

Yüksek Homosistein Düzeyi 

Kandaki yüksek homosistein seviyesi, hiper pıhtılaşma olarak bilinen bir duruma neden olur. Pıhtılaşma kelimesi kanın pıhtılaşmasını ifade eder ve hiper pıhtılaşma, kanın olması gerekenden daha kolay pıhtılaşması anlamına gelir.

Bu, koroner arterler gibi kan damarlarında meydana geldiğinde, kan damarlarını tıkayan ve koroner arter hastalığına neden olan pıhtılara katkıda bulunabilir.

Hamilelikte, bu küçük kan pıhtılarının bunun yerine plasentadaki kan damarlarını tıkayarak düşüklere yol açabileceği düşünülüyor.

Yüksek Homosistein ve Düşük Riski

Yüksek homosisteinin düşüğe neden olduğu henüz kanıtlanmamıştır, ancak düşüklere yol açtığı bilinen diğer koşullarla bazı ortak noktalar vardır. Antifosfolipid sendromu adı verilen bir durum, benzer şekilde hem düşük hem de kalp hastalığı ile sonuçlanabilir.

Diğer Gebelik Komplikasyonları 

Yüksek homosistein, hamilelikteki diğer sorunlar için onaylanmış bir risk faktörüdür:

  • Düşük doğurganlık
  • Anensefali gibi nöral tüp defektleri gibi konjenital gelişimsel kusurlar
  • Preeklampsi
  • rahim içi büyüme geriliği

Düşükte olduğu gibi, yüksek homosistein düzeylerinin aşağıdakiler gibi diğer gebelik sorunlarına neden olup olmadığı konusunda kanıtlar çelişkilidir:

  • Gebelik diyabeti
  • Zarların erken yırtılması
  • Plasental abrupsiyon
  • Down sendromu

Gebelikte Açlık Plazma Homosisteinini (tHcy) Kontrol Etme Tartışması

Doktorunuz homosistein seviyenizi kontrol ederse, hamilelik sırasında normal homosistein seviyelerinin dalgalandığını bilmek önemlidir. Başka bir deyişle, belirli bir zamanda alınan bir seviye, çoğu zaman seviyelerinizin ne olduğunu temsil etmeyebilir. Seviyenin günden güne değişmesine neden olan çeşitli beslenme ve yaşam tarzı faktörleri vardır. Ek olarak, hamilelikle ilgili kan hacmindeki değişiklikler ile birlikte bir dizi hormonal değişiklik, hamilelik sırasında seviyenizin oluşmasına neden olabilir; bu seviyeler, hamile değilseniz, seviyelerinizin ne olduğunu tam olarak yansıtmayabilir.

Homosistein Düzeylerinin Metabolizması ve Genetiği

Yüksek homosistein seviyeniz varsa bunun nedeni genetiğiniz olabilir.

MTHFR geninde, özellikle de C677T varyasyonunda varyasyonları olan kişilerin yüksek homosistein düzeylerine sahip olma olasılığı daha yüksektir. Ve bazı araştırmalar, MTHFR gen varyantları ile artan düşük riski arasında bir ilişki bulmuştur. İlişkinin arkasındaki önde gelen teori, MTHFR gen varyantlarına sahip kişilerde yüksek homosistein düzeylerinin düşük yapma riski oluşturmasıdır.

Bazı doktorlar, tekrarlayan düşük testi çalışmasının bir parçası olarak MTHFR gen varyantlarını test eder. Diğerleri, MTHFR gen varyantlarına sahip herkesin yüksek amino asit seviyelerine sahip olmayacağı için homosistein testi yapmanın daha değerli olduğunu düşünüyor.

Nedenler

MTHFR gen varyantları, yüksek homosisteinin tek nedeni değildir.

MTHFR gen varyantları, yüksek homosisteinin tek nedeni değildir. Vücudunuz, homosistein metabolize etmek veya tüketmek için folik asit, B6 vitamini ve B12 vitamini besinlerini kullanır. Bu vitaminlerde eksik olan kişilerde homosistein seviyeleri yüksek olabilir.

Altta yatan çeşitli sağlık koşulları ve ilaçlar da yüksek homosistein düzeyleriyle ilişkili olabilir.

Diğer Sağlık Riskleri 

Tam rolü bilinmemekle birlikte, ateroskleroz, kalp krizi, felç, demans, Parkinson hastalığı, multipl skleroz ve epilepside yüksek homosistein seviyeleri gözlemlenmiştir. Kandaki yüksek homosistein düzeylerinin hem damar hem de sinir sistemi üzerinde doğrudan toksik etkileri olabileceği düşünülmektedir.

Tekrarlayan Düşüklerde Yüksek Homosistein Tedavisi

Tekrarlayan düşükleri olan kadınlarda homosistein düzeylerinin kontrol edilmesi için resmi bir öneri yoktur ve bunlara sahip olduğu tespit edilen kadınlarda yüksek homosistein düzeylerinin ele alınması için evrensel olarak önerilen tedavi protokolleri yoktur.

Ancak bazı doktorlar, tekrarlayan gebelik kaybı olan kadınlarda homosistein (veya MTHFR gen varyantlarını) test eder ve resmi tavsiyelerin yokluğunda bile tedavi önerir.

Homosistein düzeyi yüksek olan kadınlarda genel öneri, vücudun homosistein metabolizmasını iyileştirmek için yüksek dozlarda folik asit ve B vitaminleri almaktır. yan etkiler ancak diğer vitaminlerin emilimini engelleyebilir. MTHFR gen varyantlarına sahip olanlar için ek folik asidin düşük riskini azalttığı bulunmamıştır.

Birkaç doktor, hamilelik sırasında kan pıhtılarının oluşmasını önlemek için heparin veya düşük doz aspirin gibi pıhtılaşma önleyici tedavi önerebilir, ancak bu uygulama standart değildir.


  • Zaman Yönetimi Becerilerini Geliştirme SORU: En büyüğümüz 650 kişilik sınıfta üçüncü olan 11. sınıf öğrencisi. Evet başarılı. Ancak çalışma alışkanlıkları ve zaman yönetimi becerileri korkunç görünüyor! Ödevine başlıyor - diyelim ki - akşam 9da.
  • Doğumun ikinci aşaması tam genişleme ile başlar ve bebeğinizin doğumuyla sona erer. Birkaç dakikadan iki veya üç saate kadar sürebilir. İkinci aşama doğumdaki kasılmalar güçlüdür, her iki ila üç dakikada bir gelir ve 60 ila 90 saniye sürer. İtme
  • Cadılar Bayramı yaklaşıyor ve bu yıl bir parti düzenliyorsanız, bir parti teması seçmenin, Cadılar Bayramı menünüzü planlamanın, eğlenceli çocuk etkinliklerini bir araya getirmenin ve evinizi korkunç bir eğlenceye hazırlamanın zamanı geldi. Harika bi