• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Položaj zadka:kaj pomeni, če ima vaš dojenček zadrgo

Tudi ko postajajo prostori vašega otroka vse bolj utesnjeni, lahko v zadnjih tednih nosečnosti še vedno izvaja nekaj precej izjemnih gimnastičnih podvigov. Toda med 32. in 38. tednom (običajno okoli 36. tedna) se večina dojenčkov končno umirja z glavo navzdol. V tem idealnem položaju za porod je njena glava blizu vašega materničnega vratu, običajno pa je obrnjena proti vašemu hrbtu.

Vendar se vsak zarodek v maternici ne obrne na jug. Približno 3 do 4 odstotke dojenčkov še vedno visi z glavo, ko so donošeni. Toda samo zato, ker je vaš dojenček v tednih pred vašim rokom poroda od spodaj navzgor, še ne pomeni, da bo ostal zaklenjen, ko bo prišel čas za porod.

Nekateri dojenčki si ne dovolijo, kaj bo na koncu šele tik pred rojstvom. Če pa vaš donošen otrok na dan poroda ostane v zaklečnem položaju, je lahko vaginalni porod težaven in morda nemogoč. Na srečo lahko vi in ​​vaš zdravnik sprejmete korake, da spremenite smer, preden začnete porod.

Za pomoč pri razumevanju, kaj pomeni zaklenica, vključno z vsako vrsto položaja zadka in ali je možno obračanje otroka pred porodom, preberite dalje.

Kaj pomeni, če ima dojenček zalične mišice?

Zaklečni položaj je, ko so otrokova zadnjica, stopala ali oboje pripravljeni, da med porodom najprej izstopijo iz nožnice. To je namesto zaželene predstavitve oglišča, kar pomeni, da je postavljena navpično v maternici s spodnjim delom navzgor, tako da lahko najprej izstopi iz glave vaše vagine.

Kakšne so različne vrste zaklepnih položajev?

Dojenček na krovu je lahko v številnih različnih položajih zaklepa, kot so naslednji:

• Frank Breech: To je najpogostejši položaj zadka, pri čemer je spodnji del vašega otroka obrnjen navzdol, njene noge so obrnjene navzgor in stopala blizu glave.
• Popoln zaklep: Glava je dvignjena, zadnjica pa spuščena, poleg tega pa sedi s prekrižanimi nogami.
• Zaklep: Vaš dojenček je z glavo navzgor in ena ali obe nogi visita navzdol (kar pomeni, da bi pri vaginalnem porodu prišel ven z nogami naprej).

Kaj povzroča, da je otrok začrtan?

Čeprav zdravniki včasih ne morejo ugotoviti, zakaj se dojenček zavije v zaklečni položaj, obstaja nekaj možnih pogojev, ki prispevajo k temu izidu. Vendar ne pozabite, da je možno imeti tudi otroka z zadrgo, ne da bi imeli katerega od teh dejavnikov tveganja.

• Nenormalnosti maternice. Običajno je maternica videti kot votla, na glavo obrnjena hruška - pri nekaterih ženskah pa je drugačne oblike, ki jo pogosto odkrijejo medenični pregled ali ultrazvok pred ali med nosečnostjo. Morda imate nenormalnost že od rojstva ali se razvije pozneje zaradi brazgotine po operaciji (vključno s carskim rezom), fibroidov ali hude okužbe maternice. Posledično vaš dojenček morda nima dovolj prostora, da bi se obrnil in izstopil z glavo navzdol.
• Lokacija posteljice. Če je vaša posteljica nizko ležeča (previa posteljice), pokriva maternični vrat ali se nahaja blizu vrha maternične stene, vendar blokira prostor v bližini glave vašega otroka, se morda ne bo mogel premakniti v položaj navzdol.
• Količina amnijske tekočine. Premalo ali preveč amnijske tekočine lahko povzroči tudi zaklečni položaj. Premalo tekočine vašemu otroku oteži »plavanje« naokoli, preveč pa pomeni, da ima preveč prostora in se lahko premika med zaklepom in z glavo navzdol.
• Večplodna nosečnost. Če ste noseči z več otroki, eden ali več otrok morda ne bo mogel priti v položaj z glavo navzdol, ker je manj prostora za gibanje.
• Prejšnji zaklep. Če ste imeli prejšnjega otroka z zadrgo, obstaja nekoliko večja verjetnost, da bodo tudi naslednji dojenčki izbruhnili z zadrgo.
• Prezgodnji porod. Prej ko se vaš dojenček rodi, večja je možnost, da bo imel zalične zapestnice:približno 25 odstotkov dojenčkov ima zalične mišice pri 28 tednih, le približno 3 odstotke pa jih pri donosu.
• Vi ali vaš partner ste imeli zaklep. Če je tako, je po nekaterih raziskavah večja verjetnost, da bo vaš lastni dojenček dobil zadrego.
• Fetalne nepravilnosti. Zelo redko lahko težave z otrokovim mišičnim ali centralnim živčnim sistemom povzročijo začnico. Nenormalno kratka popkovina lahko omejuje tudi gibanje vašega otroka.
• Kajenje. Podatki kažejo, da lahko kajenje med nosečnostjo poveča tveganje za zarodka.

Kako lahko ugotovite, ali je vaš otrok v zaklečnem položaju?

Ko se bliža vaš datum poroda, bo vaš zdravnik ali babica določila položaj vašega otroka tako, da otipate zunanjo stran trebuha in maternice. Če je vaš dojenček v zalivu, bo njena čvrsta, okrogla glava obrnjena proti vrhu maternice, njeno mehkejše, manj okroglo dno pa nižje. Če sumite na zaklečni položaj, ga lahko potrdi ultrazvok.

Kaj pomeni obrniti malčka?

Če se vaš zdravnik odloči, da bo vašega otroka obrnil od zunaj, bo poskusil tako imenovano zunanjo cefalično različico (ECV). Ta postopek je dobesedna praktična manipulacija vašega trebuha, da bi vašega dojenčka prepričali iz zaklečnega ali bočnega položaja v položaj, kjer ima glavo obrnjeno navzdol proti vašemu materničnemu vratu. ECV se običajno opravi v bolnišnici.

ECV se običajno poskusi približno 37 tednov pred začetkom poroda, čeprav se včasih preizkusi različica med porodom, preden vam odteče voda. Če deluje, ECV ženskam omogoča, da poskusijo vaginalni porod. Če ECV ne bo uspešen, boste porod po načrtu opravili s carskim rezom.

Kako lahko obrneš malčka?

Obračanje otroka z zunanjo cefalično različico vključuje, da vaš praktik položi roke na vaš trebuh in otroka potisne v položaj z glavo navzdol z močnim, a nežnim pritiskom. Dobili boste zdravila za sprostitev maternice (ne skrbi - ne bo vplivalo na vašega otroka). ECV je običajno neprijeten, vendar ne boleč, in več kot polovica vseh poskusov je uspešnih.

Včasih pa se dojenčki, potem ko so uspešno obrnjeni, prevrnejo nazaj v zaklečni položaj. Če se to zgodi, lahko vaš zdravnik poskusi ponovno postaviti otroka, vendar je to običajno težje, ko ste bližje datumu poroda, saj je otrok manj prostora za gibanje.

Morda ste že slišali za druge alternativne načine, kako skušati otroka spraviti k obrnjenju, vključno s tehnikami kiropraktike, sprostitvenimi tehnikami, kot je profesionalna hipnoza ali moksibuscija, kjer akupunkturist zažge zelišče polžika blizu vašega najmanjšega prsta na nogi, da bi spodbudil akupunkturna točka. Nekateri pravijo, da moksibustija poveča aktivnost ploda, zaradi česar je večja verjetnost, da se bo vaš otrok zvijal v položaj z glavo navzdol. Upoštevajte, da te metode morda niso posebej učinkovite za vas in le malo zdravnikov jih aktivno priporoča.

Če vaš dojenček do 37. tedna še vedno trpi za požo, ga lahko s temi domačimi metodami poskusite sami prepričati v položaj z glavo naprej. Na žalost ni dokazano, da delujejo (samo ECV ima znanstveno podporo), vendar ne bodo škodili in so skoraj brezplačni, zato jih je vredno poskusiti:

• Kleknite na kolena. Nežno se zibajte naprej in nazaj na rokah in kolenih z zadnjico višje od glave.
• Opravite nagibe medenice. Poskusite jih pet minut, večkrat na dan.
• Ohranite dobro držo. Sedite pokončno na žogico za vadbo, ki lahko pomaga odpreti medenično območje in otroku olajša premikanje.
• Predvajaj glasbo. Prižgite pesem ali naj vaš partner spregovori na dnu trebuha in počakajte, da vaš otrok (upajmo) sledi melodiji.
• Poskusite zamrznjeno zelenjavo. Postavite vrečko zmrznjenega graha na vrh trebuha (nekateri strokovnjaki in mame menijo, da neprijeten občutek mraza vodi otroka v drugo smer).

Kako se porod običajno začne pri malčku?

Če vaše membrane niso počile (na primer, prispete v bolnišnico na načrtovani carski rez ali indukcijo), lahko vaš zdravnik poskusi različico pred porodom. Če pa ste na terminu, vam je odtekla voda ali imate popadke, je za ECV prepozno.

Čeprav raziskave kažejo, da je približno 85 odstotkov otrok v zadčnem delu poroda s carskim rezom, lahko nekateri zdravniki poskusijo porod z nožnico, zlasti če obstajajo nekateri od naslednjih dejavnikov:

• Vaš dojenček je donošen, ni prevelik, v odkritem začmernem položaju in ne kaže znakov stiske
• Vaša medenica je dovolj prostorna, da lahko vaš dojenček varno porodi (možnosti so boljše, če ste že prej porodili vaginalno)
• Niste imeli zapletov (vključno z gestacijskim diabetesom ali preeklampsijo)
• Noseči ste z dvojčki in prvi otrok je z glavo navzdol, drugi pa je v zalivu (prva otrokova glava lahko dovolj odpre maternični vrat, da lahko otrok v zadku preide skozi)
• Vaš ponudnik ima izkušnje z vaginalnimi porodi v zalivu

Vaše možnosti so dobre, da bo vaš dojenček ob prihodu porodnega dne v položaju z glavo navzdol – če pa ostane od spodaj navzdol, boste morda morali biti pri načrtih za porod prilagodljivi. In tudi če vaš zdravnik odobri poskus poroda, je to samo to:samo poskus.

Če se vaš maternični vrat širi prepočasi, če se vaš dojenček ne premika enakomerno po porodnem kanalu ali če se pojavijo druge težave, boste verjetno imeli carski rez. Zdaj se pogovorite o svojih možnostih s svojim zdravnikom, da se pripravite. Ne pozabite, da čeprav ste morda razočarani, se stvari niso izkazale točno tako, kot ste si zamislili, se bodo ti občutki stopili, ko bo vaš snop veselja varno prišel na svet.