Vzroki in tveganje mrtvorojenosti

Intrauterina smrt ploda je klinični izraz za mrtvorojenost, ki se uporablja za opis smrti otroka v maternici. Izraz se običajno uporablja za izgube na ali po 20. tednu nosečnosti.

Nosečnost, ki je bila izgubljena prej, se šteje za spontani splav in jih zdravstveni pregledovalci obravnavajo drugače. Starši mrtvorojenega otroka bodo na primer prejeli rojstni in smrtni list, starši splavljenega ploda pa ne.

Mnogim, ki so doživeli takšno izgubo, se meja med mrtvorojenjem in spontanim splavom pogosto zdi samovoljna, vendar nikakor ne bi smela nakazovati, da je čustveni odziv staršev bolj ali manj globok.

Incidenca mrtvorojenosti

Po podatkih centrov za nadzor in preprečevanje bolezni se smrt ploda pojavi pri približno 1 od 100 nosečnosti v ZDA. Zgodnja mrtvorojenost (ki se pojavi od 20 do 27 tednov) je le nekoliko pogostejša kot pozno mrtvorojenost (28 tednov ali pozneje). Po podatkih CDC je v Združenih državah približno 24.000 mrtvorojenih rojstev.

Umiranje ploda je po svetu različno opredeljeno glede na gestacijsko starost in težo ploda. Ponekod se lahko prag giblje od najmanj 16 tednov do najmanj 26 tednov s težo od najmanj 400 gramov do najmanj 500 gramov.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je bilo leta 2015 na svetu 2,6 milijona mrtvorojenih otrok, z več kot 7178 smrtnimi žrtvami na dan. Največ se je zgodilo v državah v razvoju. Osemindevetdeset odstotkov se je zgodilo v državah z nizkimi in srednjimi dohodki. Približno polovica vseh mrtvorojenih rojstev se je zgodila med rojstvom (intrapartum obdobje), v času največjega tveganja.

Vzroki

Vse skupaj bo približno eno od štirih mrtvorojenih otrok nepojasnjeno. Od tistih z diagnosticiranim vzrokom bodo najpogostejši:

  • Prirojene prirojene napake
  • Genetske nepravilnosti
  • Odstranitev posteljice in druge motnje posteljice (kot je vasa previa)
  • Disfunkcija placente, ki vodi do omejitve rasti ploda
  • Zapleti s popkovino
  • Ruptura maternice

Dejavniki tveganja

Obstaja več dejavnikov, zaradi katerih lahko ženska izpostavi večje tveganje za mrtvorojenost Nekateri so dejavniki, ki jih lahko nadzorujete; drugih ne moreš.

Materino zdravje

Vaše splošno zdravje in dobro počutje sta ključnega pomena pri določanju vaše sposobnosti rojstva otroka. Hipertenzija, sladkorna bolezen, lupus, ledvična bolezen, motnje ščitnice in trombofilija so le nekatera stanja, povezana z mrtvorojenostjo. K temu lahko prispevajo tudi kajenje, alkohol in debelost.

Dirka

Etnična pripadnost in rasa prav tako igrata vlogo, tako v smislu genetske predispozicije kot socialno-ekonomskih ovir, ki nekaterim materam preprečujejo dostop do perinatalne oskrbe. Afroameriške ženske imajo danes dvakrat večjo verjetnost, da bodo rodile mrtvorojenih otrok kot bele ženske.

Starost

Zaradi naprednih perinatalnih tehnologij napredna starost mater ni dejavnik kot je bila. Kljub temu je pri ženskah, starejših od 35 let, večja verjetnost, da bodo imele nepojasnjeno mrtvorojenost kot pri mlajših ženskah.

Večplodna nosečnost

Nošenje več kot enega otroka poveča tveganje za mrtvorojenost. Zaradi tega se pri ženskah, ki so podvržene oploditvi in ​​vitro (IVF), pogosto priporočajo prenos enega zarodka na vsak cikel, da se zmanjša možnost mrtvorojenosti.

Izpostavljenost nasilju

Nasilje v družini lahko prizadene ženske vseh ras in ekonomskega položaja. Vendar pa lahko v revnejših skupnostih visoke stopnje brezposelnosti, uživanja drog in zaprtja izpostavijo mater in nerojenega otroka še večje tveganje.

Zgodovina težav

Zgodovina težav z nosečnostjo, vključno z omejitvijo rasti ploda in prezgodnjim porodom, pomeni večje tveganje mrtvorojenosti v naslednji nosečnosti. Medtem je pri ženskah, ki so imele predhodno mrtvorojenost, dva do 10-krat večja verjetnost, da bodo doživele drugo.

Doživljanje mrtvorojenosti

Najpogostejši znak mrtvorojenosti je, ko mati ne čuti več premikanja otroka. Če vaš zdravnik potrdi, da je vaš otrok dejansko mrtvorojen, boste verjetno imeli dve možnosti:

  • Spodbujanje poroda z zdravili, tako da se začne v nekaj dneh
  • Čakanje, da se porod naravno zgodi v tednu ali dveh

Če doživite mrtvorojenost, je naravno, da občutite pogosto vrtoglavo paleto čustev. Ne poskušajte jih pogoltniti. Namesto tega se obrnite na svojo mrežo za podporo (vključno s prijatelji, družino in zdravstvenim delavcem) za pomoč pri soočanju z izgubo.

Če se ne morete spopasti, poiščite strokovno pomoč pooblaščenega svetovalca ali strokovnjaka za duševno zdravje. Vprašajte svojega zdravnika ali porodničarja za napotnice. Na koncu sprijazniti z mrtvorojenostjo ni dogodek; to je proces. Daj si čas in se ne zapiraj. Stvari se bodo izboljšale.


  • Šolske potrebščine za petošolce Vaš petošolec ve, kaj je vroče v šoli - poskrbite, da boste vedeli, kaj je potrebno. Tukaj je seznam zalog, ki jih bo potreboval. Večina učiteljev bo potrebovala te pripomočke, nekateri učitelji pa bodo morda prosil
  • Zamrzni! Ne spomnim se, kakšna napaka v presoji me je pripeljala do tega, da sem svoja dva majhna otroka odpeljala v trgovino, v kateri je bilo na stotine lomljivih drobnarij, uslužbenka s ščipavim obrazom in napis »Pokvariš se, kupiš«. Spomnim se
  • Otroci štejejo dneve do svojega rojstnega dne in radi praznujejo tako, da na svojo zabavo povabijo svoje prijatelje. Vendar pa je lahko organizacija otroške rojstnodnevne zabave stresna, ko že imate kot starš veliko na krožniku. Tukaj je nekaj nasvet