As chances de ter um segundo aborto espontâneo


Uma das coisas mais assustadoras sobre tentar engravidar novamente após um aborto espontâneo é o medo de abortar novamente. A perda precoce da gravidez é incrivelmente desgastante e desanimadora – tanto que algumas pessoas evitam tentar novamente.

No entanto, certos fatores podem ser avaliados para determinar o risco de outro aborto espontâneo. Embora não haja garantias definitivas, você pode se surpreender ao descobrir que as chances de uma gravidez viável ainda estão a seu favor. Na verdade, apenas cerca de 1% das mulheres sofrerão abortos recorrentes.

Aborto no primeiro trimestre
Os médicos acreditam que cerca de metade de todos os abortos espontâneos no primeiro trimestre são devidos a problemas cromossômicos no feto em desenvolvimento. Na verdade, abortos não são incomuns durante o período inicial. Cerca de 10% a 20% de todas as gestações conhecidas terminam em aborto espontâneo, e 99% dessas perdas ocorrem no primeiro trimestre.

Felizmente, um aborto espontâneo no primeiro trimestre geralmente é um evento único. A maioria das mulheres que sofrem uma perda no primeiro trimestre terá uma gravidez bem-sucedida no futuro (até 87%).

Se o aborto não está relacionado a anormalidades cromossômicas e foi causado por uma condição tratável, receber o tratamento médico necessário antes de tentar outra gravidez aumentará suas chances de sucesso.

Por exemplo, controlar o diabetes descontrolado ou remover pólipos ou miomas uterinos pode ajudar a corrigir a causa raiz do seu primeiro aborto espontâneo e evitar que o problema aconteça novamente.

Perda mais tarde na gravidez
As mulheres que tiveram um aborto espontâneo ou natimorto no segundo trimestre têm um risco maior de aborto subsequente ou parto prematuro do que aquelas que abortaram no primeiro trimestre. Isso pode estar relacionado à idade materna avançada ou outros fatores além de anormalidades cromossômicas aleatórias.

As condições associadas a uma perda no segundo trimestre incluem:

  • Condições autoimunes como lúpus ou síndrome antifosfolípide (que aumenta o risco de coágulos sanguíneos)
  • Pré-eclâmpsia precoce
  • Anormalidades fetais genéticas ou estruturais
  • Histórico de cirurgia cervical
  • Uso de drogas ilícitas
  • Problemas com a forma ou condição do útero
  • Trauma físico
  • Diabetes mal controlados, pressão alta ou doença da tireoide

Se o seu médico for capaz de identificar a causa provável do aborto (o que é possível cerca de 50% das vezes), você poderá fazer mudanças no estilo de vida ou receber tratamento para melhorar suas chances de uma futura gravidez viável.

Uma perda no segundo trimestre não significa que você deve evitar engravidar novamente. Apesar do risco, ainda é mais provável que você entregue com sucesso. Se você teve um aborto anterior durante o segundo ou terceiro trimestre, precisará trabalhar em estreita colaboração com seu médico durante o pré-natal, que pode incluir monitoramento mais frequente de você e da condição do bebê.

Gravidez ectópica e aborto espontâneo
A gravidez ectópica ocorre quando um óvulo fertilizado se implanta fora do útero, geralmente nas trompas de Falópio. Ter uma gravidez ectópica coloca você em maior risco de ter uma segunda gravidez, mas seu médico pode estar atento aos sinais desde o início.

Se você já teve uma gravidez ectópica, avise seu obstetra assim que engravidar novamente. Uma vez confirmado que o óvulo fertilizado foi implantado em seu útero como deveria, você pode ter certeza de que a gravidez tem todas as probabilidades de prosseguir até o termo.

Lidando com abortos recorrentes
Infelizmente, uma pequena porcentagem de mulheres que tiveram um aborto espontâneo terá outro ou vários abortos. Fale com seu médico para ver se mais testes podem revelar as causas do aborto recorrente antes de engravidar novamente. Isso lhe dará paz de espírito e melhor controle sobre os resultados futuros da gravidez.

A avaliação da perda gestacional recorrente pode incluir:

  • Exames de sangue :para verificar marcadores de lúpus, função da tireoide e outros fatores
  • Teste de cariótipo :Para descartar anormalidades cromossômicas
  • Avaliações uterinas :Para detectar problemas com o útero

É possível que cirurgia, aconselhamento genético ou tecnologia de reprodução assistida possam melhorar suas chances de uma gravidez saudável. Embora geralmente não haja motivo médico para adiar a tentativa de engravidar novamente após um aborto espontâneo, você pode procurar o apoio de um terapeuta qualificado para lidar com as emoções do aborto e resolver qualquer ansiedade ou depressão que possa estar enfrentando.

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