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Controllo delle nascite

Cos'è il controllo delle nascite?

Il controllo delle nascite ti aiuta a non rimanere incinta. Esempi di controllo delle nascite includono dispositivi intrauterini (chiamati anche IUD), impianti, pillola e preservativi. Il controllo delle nascite è anche chiamato contraccezione o pianificazione familiare.

Se non sei pronto per rimanere incinta, usa il controllo delle nascite finché non sei pronto. A parte l'astinenza (non fare sesso), nessun metodo contraccettivo è efficace al 100% (previene sempre la gravidanza). Ma alcuni metodi si avvicinano. Ad esempio, meno di 1 donna su 100 (meno dell'1%) che usa protesi o IUD rimane incinta.

Gli impianti e gli IUD funzionano bene nel prevenire la gravidanza perché richiedono poca manutenzione. Ciò significa che una volta ricevuti dal tuo medico, funzionano a lungo e non devi preoccuparti o ricordare come o quando usarli. Una volta che hai uno IUD o un impianto, non devi preoccuparti di rimanere incinta finché non lo hai rimosso. L'uso di un controllo delle nascite semplice e senza preoccupazioni come un impianto o uno IUD può aiutare a ridurre le possibilità di rimanere incinta.

Se hai già avuto un bambino, usa il controllo delle nascite fino a quando non sei pronto per la tua prossima gravidanza. È meglio aspettare almeno 18 mesi (1 anno e mezzo) tra il parto e la gravidanza di nuovo. Il tuo corpo ha bisogno di questo tempo per riprendersi da una gravidanza prima che sia pronto per un'altra. Rimanere incinta troppo presto aumenta le possibilità del tuo prossimo bambino di nascere prematuramente (prima delle 37 settimane di gravidanza) o troppo piccolo. Parla con il tuo fornitore di ottenere uno IUD o un impianto per ridurre le possibilità di rimanere incinta di nuovo troppo presto.

Cosa sono gli IUD e gli impianti?

IUD e impianti sono il controllo delle nascite che un fornitore inserisce nel tuo corpo. Aiutano a prevenire la gravidanza a lungo, fino a diversi anni. Una volta ottenuto uno IUD o un impianto, non devi ricordarti di fare nulla per aiutarlo a funzionare. Una volta entrato, sei pronto. E quando sei pronto per rimanere incinta, il tuo fornitore lo rimuove e sei a posto!

Uno IUD è un piccolo dispositivo di plastica a forma di T che il tuo fornitore inserisce nel tuo utero. Gli IUD ormonali rilasciano il progestinico nell'utero. Il progestinico è una forma artificiale dell'ormone progesterone. Gli IUD ormonali possono prevenire la gravidanza da 3 a 5 anni, a seconda della marca che ottieni. Gli IUD ormonali aiutano a prevenire la fecondazione, quando lo sperma di un uomo entra nell'uovo di una donna per metterla incinta.

Gli IUD ormonali funzionano principalmente da:

• Ispessire il muco nella cervice in modo che sia difficile per lo sperma entrare nel tuo utero e fertilizzare un uovo per metterti incinta. La cervice è l'apertura dell'utero che si trova nella parte superiore della vagina.
• Assottigliare il rivestimento del tuo utero in modo che un uovo fecondato abbia difficoltà ad attaccarsi ad esso.

Gli IUD ormonali possono anche interrompere l'ovulazione in alcune donne. L'ovulazione è quando le ovaie rilasciano un uovo ogni mese.

Alcuni IUD hanno del rame su di loro. Gli IUD di rame sono chiamati non ormonali perché non contengono progestinico. Il rame sullo IUD impedisce la gravidanza rendendo più difficile il movimento degli spermatozoi in modo che sia più difficile entrare nell'utero e fertilizzare un ovulo. Gli IUD in rame rendono anche più difficile l'attaccamento di un ovulo fecondato al rivestimento dell'utero. Uno IUD di rame può prevenire la gravidanza fino a 10 anni.

Per alcune donne, gli IUD possono causare effetti collaterali, come spotting tra i periodi, crampi e mal di schiena. Ma per altri, è esattamente l'opposto:uno IUD riduce i crampi e può alleggerire il ciclo o fermarlo completamente. Puoi allattare al seno con uno IUD.

Un impianto è un minuscolo bastoncino che contiene progestinico. Il tuo fornitore ti mette l'asta nel braccio. L'asta è così piccola che la maggior parte delle persone non può vederla una volta che è nel tuo braccio. Gli impianti possono durare per circa 3 anni. Gli effetti collaterali sono simili a quelli per IUD. Puoi allattare al seno con un impianto.

Se sei incinta, parla con il tuo medico prima di partorire per ottenere uno IUD o un impianto subito dopo aver avuto il tuo bambino. Questo può aiutare a prevenire la gravidanza fino a quando non sei pronto per rimanere incinta. È meglio trascorrere almeno 18 mesi tra l'avere un bambino e rimanere incinta di nuovo. Se non ricevi uno IUD o un impianto al momento del parto, parla con il tuo fornitore di averne uno al controllo postpartum. Questo è un controllo medico che ricevi circa 6 settimane dopo aver avuto il tuo bambino.

IUD e impianti possono prevenire la gravidanza a lungo, quindi potresti sentirli chiamare LARC. LARC sta per contraccezione reversibile a lunga durata d'azione. La lunga durata d'azione non significa per sempre! Quindi non preoccuparti se pensi di voler rimanere incinta lungo la strada. Puoi far rimuovere uno IUD o un impianto in qualsiasi momento.

Quali sono gli altri tipi di controllo delle nascite?

Quando si tratta di controllo delle nascite, IUD e impianti sono solo alcune delle tue scelte. Altri includono:

• Astinenza. Ciò significa che ti astieni (non fai) sesso. L'astinenza è l'unico controllo delle nascite efficace al 100%. Ciò significa che previene sempre la gravidanza.
• Metodi ormonali. Questi metodi, come gli impianti, gli IUD non di rame, la pillola e il cerotto, contengono ormoni che impediscono il rilascio di un uovo. Senza l'uovo, non puoi rimanere incinta.
• Metodi di barriera. I metodi di barriera, come preservativi e diaframmi, funzionano bloccando o uccidendo lo sperma del tuo partner in modo che non possa raggiungere il tuo uovo. Alcuni aiutano a proteggerti da infezioni e malattie sessualmente trasmissibili (chiamate anche malattie sessualmente trasmissibili e malattie sessualmente trasmissibili). Le malattie sessualmente trasmissibili, come l'HIV e la sifilide, sono infezioni che si ottengono avendo rapporti sessuali non protetti con una persona infetta. Alcune malattie sessualmente trasmissibili possono causare problemi a te e al tuo bambino durante la gravidanza.
• Pianificazione familiare naturale (chiamato anche consapevolezza della fertilità). Questo è quando monitori il tuo ciclo mestruale per capire quando ovuli per aiutarti a sapere quando puoi rimanere incinta. Il ciclo mestruale è il processo in cui le ovaie rilasciano un uovo (ovulazione) ogni mese. L'uovo si muove attraverso le tube di Falloppio fino all'utero. Se l'uovo non viene fecondato dallo sperma, passa attraverso la vagina insieme al sangue e ai tessuti dell'utero. Questo è chiamato il tuo periodo.

Ecco alcune domande da porsi quando si decide quale contraccettivo utilizzare:

• Come funziona per prevenire la gravidanza? Se stai facendo sesso, IUD e impianti funzionano meglio per prevenire la gravidanza. I prossimi migliori sono altri metodi ormonali e metodi di barriera. La pianificazione familiare naturale è il metodo meno efficace.
• Quanto sforzo richiede da te? IUD e impianti richiedono poca manutenzione. Non devi fare nulla per farli funzionare. Altri metodi richiedono uno sforzo maggiore da parte tua. Ad esempio, se stai prendendo la pillola, devi ricordarti di prenderla ogni giorno. Se stai usando i preservativi, ne hai bisogno a portata di mano quando sei pronto per fare sesso. Imparare a usare correttamente il controllo delle nascite, come preservativi e diaframmi, può richiedere tempo e pratica. Se li usi in modo errato, potrebbero non funzionare.
• Vuoi avere dei figli presto? Se pensi di essere pronta per rimanere incinta presto, potresti voler usare il controllo delle nascite, come un metodo di barriera, che è facile da iniziare e smettere di usare. Se non sei pronto a rimanere incinta per un po', gli IUD e gli impianti funzionano per diversi mesi e persino anni.
• Previene le malattie sessualmente trasmissibili? Se ritieni che tu o il tuo partner siate a rischio di malattie sessualmente trasmissibili, potresti scegliere un metodo contraccettivo di barriera.
• Ha effetti collaterali? Ad esempio, alcuni metodi di controllo delle nascite possono causare spotting o sanguinamento tra i periodi.

Quali sono i metodi contraccettivi ormonali?

I metodi ormonali di controllo delle nascite contengono progestinico e/o estrogeni. L'estrogeno, come il progestinico, aiuta a prevenire l'ovulazione, addensa il muco nella cervice e assottiglia il rivestimento dell'utero. Il tuo fornitore ti prescrive il controllo delle nascite ormonale:non puoi acquistarlo da solo senza prescrizione medica. I metodi ormonali non ti proteggono dalle malattie sessualmente trasmissibili.

I metodi ormonali di controllo delle nascite includono:

• Impianti e IUD (non IUD in rame)
• La patch. Il cerotto contiene progestinico ed estrogeni. Il tuo corpo assorbe gli ormoni attraverso il cerotto sulla pelle. Cambi il cerotto ogni 3 settimane. Circa 9 donne su 100 (9%) che usano un cerotto rimangono incinte.
• La pillola (chiamata anche pillola anticoncezionale o contraccettivo orale). Prendi una pillola ogni giorno. Alcune pillole sono solo progestiniche e alcune contengono sia progestinico che estrogeni (chiamati pillola combinata). Se hai più di 35 anni, fumi o hai coaguli di sangue, potresti non essere in grado di assumere le pillole combinate perché potresti essere a rischio di malattie cardiache e trombofilie. Le malattie cardiache si verificano quando i vasi sanguigni sono stretti o bloccati. Le trombofilie sono condizioni di salute che mettono a rischio di avere coaguli di sangue anormali. Circa 9 donne su 100 (9%) che usano la pillola rimangono incinte.
• Colpi di progestinico. Il tuo fornitore ti dà una dose di progestinico ogni 3 mesi. Circa 6 donne su 100 (6%) che si fanno vaccinare rimangono incinte.
• Anello vaginale. Questo è un anello di plastica con progestinico ed estrogeno che metti nella tua vagina. Cambi l'anello ogni 3 settimane. Ogni anno, circa 9 donne su 100 (9%) che usano un anello vaginale rimangono incinte.

I metodi ormonali di controllo delle nascite possono causare effetti collaterali, tra cui:

• Cambiamenti nel tuo umore
• Mal di testa
• Pressione alta. Questo è quando la forza del sangue contro le pareti dei vasi sanguigni è troppo alta.
• Macchie o sanguinamento tra un ciclo e l'altro
• Aumento di peso

IUD e protesi sono sicuri da usare durante l'allattamento, ma altri metodi ormonali possono influire sul latte materno. Se usi un metodo ormonale con estrogeni, potresti produrre meno latte materno. Se stai allattando al seno o stai pianificando di allattare, parla con il tuo fornitore del miglior controllo delle nascite per te.

Quali sono i metodi contraccettivi di barriera?

I metodi di barriera funzionano bloccando o uccidendo lo sperma in modo che non possa raggiungere il tuo uovo. Alcuni aiutano a proteggerti dalle malattie sessualmente trasmissibili. I metodi di barriera includono:

• Diaframma o cappuccio cervicale. Queste sono tazze che metti nella tua vagina per coprire la cervice e bloccare lo sperma. Un diaframma ha la forma di una tazza poco profonda. Il cappuccio cervicale sembra più un ditale. Sono disponibili in diverse dimensioni, quindi devi consultare il tuo provider per ottenere quello giusto per te. Ogni anno, circa 12 donne su 100 (12%) che usano il diaframma rimangono incinte e circa 23 donne su 100 (23%) che usano un cappuccio cervicale rimangono incinte.
• Preservativi maschili e femminili. I preservativi aiutano a prevenire la gravidanza impedendo allo sperma del tuo partner di entrare nel tuo corpo. Aiutano anche a proteggerti dalle malattie sessualmente trasmissibili. Un preservativo maschile va sul pene del tuo partner. La maggior parte dei preservativi maschili sono fatti di lattice (gomma), ma alcuni sono fatti di altre cose, come pelle di agnello e altri tipi di plastica. I preservativi in ​​pelle di agnello (chiamati anche preservativi naturali) potrebbero non prevenire le malattie sessualmente trasmissibili. Un preservativo femminile (chiamato anche preservativo interno) è fatto di plastica o gomma e va all'interno della tua vagina. Se usi il preservativo, non usare lubrificanti a base di olio, come olio da massaggio o lozione per le mani, perché possono strappare o rompere il preservativo. Circa 18 donne su 100 (18%) i cui partner usano il preservativo maschile rimangono incinte. Ogni anno, circa 21 donne su 100 (21%) che usano il preservativo femminile rimangono incinte.
• Spermicida. Lo spermicida uccide lo sperma. Si presenta sotto forma di schiuma, gel, crema, un sottile foglio di pellicola e come supposta. Una supposta è una compressa che si dissolve dopo averla inserita nella vagina. Puoi usare lo spermicida con un preservativo maschile, un diaframma o un cappuccio cervicale. Ogni anno, circa 28 donne su 100 (28%) che usano spermicidi rimangono incinte.
• Spugna. La spugna è un pezzo di schiuma di plastica che metti all'interno della vagina per bloccare la cervice. La schiuma contiene spermicida per aiutare a bloccare e uccidere lo sperma. Ogni anno, circa 24 donne su 100 (24%) che usano una spugna rimangono incinte.

I metodi di barriera richiedono uno sforzo da parte tua o del tuo partner. Devi avere il metodo disponibile quando sei pronto per fare sesso. E devi usarlo correttamente per prevenire la gravidanza.

I metodi di barriera possono avere effetti collaterali, come:

• Irritazione, come bruciore vaginale
• Un'allergia al lattice. Un'allergia è una reazione a qualcosa che tocchi, mangi o inspiri che ti fa starnutire, prudere, avere un'eruzione cutanea o avere difficoltà a respirare. Se sei allergico al lattice e usi un metodo di barriera a base di lattice, potresti avere lievi sintomi di allergia, come un'eruzione cutanea o orticaria (protuberanze rosse e pruriginose sulla pelle). Se hai una reazione grave al lattice, potresti avere difficoltà a respirare o svenire. Se pensi di avere un'allergia al lattice, parla con il tuo fornitore.
• Un preservativo può rompersi o scivolare. Questo può aumentare le tue possibilità di rimanere incinta.
• Se usi uno spermicida che contiene nonoxynol-9, può aumentare il rischio di contrarre l'HIV. Il nonoxynol-9 è una sostanza contenuta in alcuni spermicidi che, se la usi molto, può causare cambiamenti nella tua vagina che possono aumentare le probabilità di contrarre l'HIV.

Cos'è la pianificazione familiare naturale?

La pianificazione familiare naturale (chiamata anche consapevolezza della fertilità) è quando monitori il tuo ciclo mestruale per capire quando stai ovulando. Se sai quando stai ovulando, sai quando no avere rapporti sessuali non protetti.

La pianificazione familiare naturale non ha effetti collaterali. Non ti protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili e non impedisce la gravidanza e altri tipi di controllo delle nascite. Ogni anno, circa 24 donne su 100 (24%) che hanno una pianificazione familiare naturale rimangono incinte.

Se i tuoi periodi sono irregolari (il numero di giorni di distanza varia di mese in mese), potrebbe essere difficile capire quando ovuli. Puoi rimanere incinta fino a 5 giorni prima e il giorno dell'ovulazione. Quindi, se stai prevenendo la gravidanza con una pianificazione familiare naturale, non avere rapporti sessuali non protetti in questi giorni.

La pianificazione familiare naturale include:

• Metodo della temperatura corporea basale. La tua temperatura corporea basale è la tua temperatura quando il tuo corpo è a riposo. Usa un termometro del corpo basale per misurare la temperatura ogni giorno prima di alzarti dal letto. Questo è un termometro in grado di misurare piccolissime variazioni di temperatura. Per la maggior parte delle donne, la temperatura aumenta leggermente (da 0,5 a 1°F) durante l'ovulazione. I 2 o 3 giorni prima dell'aumento della temperatura sono i giorni migliori per provare a rimanere incinta, quindi se stai usando questo metodo di controllo delle nascite, non fare sesso in questi giorni. Questo metodo ti dice quando l'ovulazione è già avvenuta, ma se la monitori per alcuni mesi, potresti essere in grado di prevedere quando ovulerai in futuro. Nota che cose diverse dall'ovulazione, come avere la febbre, bere alcolici o dormire bene la notte, possono influenzare la tua temperatura.
• Metodo del muco cervicale. Presta attenzione al muco nella tua vagina. Aumenta e diventa più sottile, più chiaro e scivoloso appena prima dell'ovulazione. È molto probabile che rimani incinta quando il tuo muco è più sottile, scivoloso e chiaro. Quindi, per il controllo delle nascite, non fare sesso in questi giorni e per alcuni giorni dopo.
• Calendario dell'ovulazione, come il calendario dell'ovulazione di March of Dimes. Usa il nostro strumento per aiutarti a capire quando ovuli. Se stai prevenendo la gravidanza, non avere rapporti sessuali non protetti.
• Kit di previsione dell'ovulazione. I kit di previsione dell'ovulazione testano l'urina per una sostanza chiamata ormone luteinizzante (chiamato anche LH). Questo ormone aumenta ogni mese durante l'ovulazione e fa sì che le ovaie rilascino gli ovuli. Il kit ti dice se il tuo LH sta aumentando, quindi sai quando non fare sesso se stai cercando di prevenire la gravidanza.

Versioni aggiuntive di questo articolo sono disponibili in:arabo, cinese semplificato, hindi e urdu
I documenti tradotti sono per gentile concessione dei dipendenti di CooperSurgical Inc.

Maggiori informazioni

• Congresso americano di ostetrici e ginecologi (ACOG)
• Comodino
• Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC)
• Campagna Mostra il tuo amore
• Womenshealth.gov

Ultima revisione:giugno 2017