A placenta megszakadása terhesség alatt

Néhány hüvelyi pecsételés a terhesség alatt zavarba ejtő lehet – de szerencsére sok esetben semmi ok az aggodalomra.

Ha azonban hasi fájdalommal járó hüvelyi vérzést tapasztal, az a placenta leszakadásának jele lehet – ez egy súlyosabb, de kezelhető állapot, különösen, ha korán észlelik.

Íme, mit kell tudni a placenta leválásról, a tünetektől a diagnózisig és a kezelésig.

Mi az a placenta-leválás?

A placenta leválás (más néven abruptio placentae) a méhlepény (a magzati támasztórendszer, amely a köldökzsinóron keresztül tápanyagot és oxigént biztosít a baba számára) korai elválasztása a méhfaltól a terhesség alatt, nem pedig a szülés után.

Mennyire gyakori placenta leválás?

A placenta leválás viszonylag ritka, enyhe elválás csak körülbelül egynél fordul elő 150 terhességből (ez kevesebb, mint 1 százalék).

Súlyosabb elválás csak 800-1600 szülésből egynél fordul elő. Szinte mindig a terhesség második felében, leggyakrabban a harmadik trimeszterben jelentkezik.

Kit fenyeget leginkább a méhlepény-leválás?

A placenta leválása bárkivel előfordulhat, de leggyakrabban olyan nőknél fordul elő, akik:

  • Többszöröst hordanak maguknál
  • Korábbi letörése volt
  • Dohányozzon vagy használjon kokaint vagy opioidokat
  • Igyon sokat a terhesség alatt
  • Gesztációs cukorbetegsége, preeclampsiája vagy más terhességi magas vérnyomású állapota van
  • Véralvadási zavara van (trombofília)
  • Legyen rövid köldökzsinór
  • Hasi traumát tapasztal (súlyos ütés/esés a hason vagy autóbaleset)
  • Idősebbek (35 év felettiek)
  • Miómája van
  • Ha a membránok idő előtt megrepedtek (a terhesség 37. hete előtt)

Ha a méhlepény enyhe leválása, akkor általában csekély veszélyt jelent az anyára vagy a babára nézve mindaddig, amíg azonnali kezelés és megfelelő óvintézkedések történik.

Ha azonban az elszakadás súlyosabb, a baba kockázata lényegesen nagyobb. Ennek az az oka, hogy a méhlepény teljes leválása a méhfalról azt jelenti, hogy a baba többé nem kap oxigént vagy táplálékot. Súlyosabb esetekben a méhlepény leszakadása az anyát és a babát is veszélyeztetheti a vérzés veszélyében.

Melyek a placenta leválás jelei és tünetei?

Az abruptio placentae tünetei a leválás súlyosságától függenek, de általában a következők:

  • Huvelyvérzés (amely enyhe vagy erős lehet, vérrögökkel vagy anélkül)
  • Méhérzékenység
  • Hátfájás
  • Hasi görcs vagy fájdalom
  • Hasi fájdalom
  • Gyakori méhösszehúzódások

Hogyan diagnosztizálható a placenta-leválás?

A diagnózist általában a beteg anamnézisével, fizikális vizsgálatával, valamint a méhösszehúzódások és a magzati reakciók megfigyelésével állítják fel. A méhlepény-leválásra vonatkozó vizsgálatok többek között a következőket tartalmazhatják:

  • Ultrahang (hasi vagy hüvelyi)
  • Magzatfigyelés
  • Medence vizsga
  • Teljes vérkép
  • Thrombocytaszám

A méhlepény-leválás kezelése

A kezelés az elválás súlyosságától függ:

  • Enyhe elválasztás: Ha a méhlepény elvált a méhfaltól, de nem vált le teljesen, és a baba életjelei szabályosak maradnak, megfigyelésre kórházba kerülhet, és ha az állapot nem romlik és a vérzés eláll, kiengedik. Valószínűleg ágynyugalomra is helyezik (amely manapság tevékenységkorlátozásként ismert). Ha a vérzés továbbra is fennáll, szükség lehet intravénás folyadék bevitelére. Kezelőorvosa szteroidokat is beadhat, hogy felgyorsítsa a baba tüdejének érését, ha korán meg kell szülnie.
  • Súlyos elválás: Ha az elszakadás súlyos, vagy tovább halad, a kezelés egyetlen módja a baba megszületése – ellenkező esetben előfordulhat, hogy a magzat nem kap tápanyagot és oxigént, és az anya jelentős, bár ritkán életveszélyes vérveszteséget, ill. szülés utáni vérzés (ilyen esetben általában vérátömlesztésre van szükség). A hüvelyi vagy császármetszéssel kapcsolatos döntés az Ön és a baba állapotától függ. Ha az anya Rh-negatív, és autóbalesetet vagy traumát szenvedett, szüksége lehet a RhoGAM gyógyszerre.

Mikor hívja orvosát, ha méhlepény-leválásra gyanakszik?

Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha vérzéssel járó hasi fájdalmai vannak, különösen a terhesség második felében.

Ugyanez vonatkozik, ha hasra esik vagy autóbalesetet szenved. A placenta leválása kezelhető Ön és babája védelme érdekében – de a késleltetett diagnózis és kezelés mindkettőjük számára veszélyes lehet.
  • A reggeli viselheti a „nap legfontosabb étkezése” címet, de ha a gyerekek üzemanyaggal való ellátásáról van szó a zsúfolt iskolai napokra, az ebédnek egyenlő súlya van. „A jól kidolgozott fehérjeebéd kulcsfontosságú ahhoz, hogy a gyerekek átvészeljék
  • Mi a bursitis? A bursitis a bursa duzzanata és irritációja. A bursa egy zsákszerű szerkezet, amely párnázza az ízületeket. A bursitis (ber-SYE-tiss) általában a vállon fordul elő, könyök, csípő, vagy térd. De előfordulhat más ízületekben is. Mely
  • A tárgyak nyakkendőztetése tökéletes nyári tevékenység a gyerekek számára, mert kreatív tevékenységet igényel kifejezés, egy kis rendetlenség, és legtöbbször nem is kell tökéletesség. A számtalan festési módszer sokféle mintát és mintát eredményez. E