Mi az a vetélés?
Mi az a vetélés?
A vetélés (a terhesség korai elvesztésének is nevezik) a csecsemő halála a terhesség 20. hete (vagy nagyjából négy és fél hónapja) előtt. A vetélés pusztító tud lenni, és általában meglep valakit, pedig valójában elég gyakori. Valójában a becslések szerint az ismert terhességek 10-15%-a vetéléssel végződik, leggyakrabban a 13 hetes terhesség előtt.
Tünetek
Nem minden vetélés jelenik meg egyformán. Az, hogy vannak-e tünetei vagy sem, általában attól függ, hány hetes terhes vagy, és a diagnózis időpontjától függ. Általában minél tovább halad a terhesség, annál több tünetet tapasztal. Az is előfordulhat, hogy egyáltalán nincsenek tünetei.
A vetélés tipikus tünetei a következők lehetnek:
- Hasi fájdalom és/vagy görcsök
- Hátfájás
- Folyadék- és/vagy szövetváladék a hüvelyből
- A terhességi tünetek elvesztése, például hányinger és mellérzékenység
- Huvelyvérzés (ez a pecsételéstől az erős vérzésig terjedhet)
Amint fentebb megjegyeztük, a legtöbb vetélés az első trimeszterben, a 13 hetes terhesség előtt történik. Szerencsére a vetélés kockázata jelentősen csökken, minél távolabb van a terhesség.
Diagnózis
Ha gyanítja, hogy vetélése van, forduljon orvosához. Fontos, hogy tájékoztassa őket minden hüvelyi vérzésről, amely terhesség alatt történik. Sötétvörös, rózsaszín vagy élénkvörös vér enyhe foltosodása vagy foltosodása lehet. Ha vérzése nagyon erős, és erős menstruációs görcsökkel párosul, nagyobb a valószínűsége annak, hogy elvetél, mintha enyhe és fájdalommentes lenne.
Orvosa valószínűleg vizsgálatot és/vagy tesztet (gyakran ultrahangot) fog végezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden rendben van-e a terhességgel, vagy megerősíti a terhesség elvesztését.
Ha azonban kevesebb mint öt hónapos terhes, és hüvelyi vérzése van, ne essen pánikba. Nem minden vérzés a terhesség korai szakaszában jelenti azt, hogy elvetél. A terhesség esetleges elvesztése mellett orvosa kizárja a hüvelyi vérzés egyéb okait is, mint például:
Beültetési vérzés
Előfordulhat, hogy a terhesség korai szakaszában vérzés lép fel az embrió méh falához tapadásának normális folyamatából eredően. Ezt nevezik implantációs vérzésnek. Általában enyhe vérzés, és enyhe görcsökkel járhat.
Szubchorionális vérzés
Néha az implantációs vérzés összegyűlhet a placenta alatt, és vérrögöt vagy vérrögöt okozhat. Ez ultrahangon látható, és szubchorionális vérzésnek nevezik.
Az ilyen típusú vérzés kissé erősebb lehet, mint a beültetési vérzés, és görcsös lehet. Néhány hétig folytathatja a vérzést. Általában a felvett vért a szervezet újra felszívja, és a vérzés leáll.
Szülés utáni vérzés
Szexelt mostanában, és most vérzik? Ha igen, akkor valószínűleg csak vérzik a méhnyak. Amikor terhes, a méhnyak felszíne megváltozik a hormonszint változásának hatására. Emiatt a méhnyak nagyobb valószínűséggel vérzik, ha szex közben megérinti. Az ilyen típusú vérzést posztkoitális vérzésnek nevezik.
A szexuális tevékenység miatti vérzés jellemzően élénkvörös, és meglehetősen erős lehet. Általában nem jár méhgörcsökkel.
Húgyúti fertőzés
Néha az enyhe vérzés, amelyet csak akkor vesz észre, amikor vizelés után megtörölte magát, a húgyúti fertőzés (UTI) jele lehet. A húgyúti fertőzések nagyon gyakoriak a terhesség korai szakaszában, és gyakran nem jelentkeznek a gyakori és fájdalmas vizelés tipikus tüneteivel.
Okok
Ha vetélése van, azon tűnődhet, hogy tett-e valamit, ami miatt elvesztette a terhességet. Ez nagyon valószínűtlen, különösen akkor, ha a vetélés 13 hét előtt történt, mivel a korai vetélések többsége azért történik, mert az embrió nem életképes (életképes életben maradni). Valójában az összes korai terhességi veszteség körülbelül 50%-a kromoszóma-rendellenességeknek köszönhető.
Azonban sok vetélés is ismeretlen okok miatt következik be. Köztudott, hogy bizonyos életmódbeli döntések növelhetik a vetélés kockázatát, például a dohányzás és a kábítószer-használat. A vetélés egyéb kevésbé gyakori okai a következők:
- Extrém stressz
- Fertőzés
- Anyai autoimmun betegségek
- Anyai thrombophilia
- A méh vagy a méhnyak szerkezeti problémái
Kockázati tényezők
Noha számos tényező növeli a terhesség elvesztésének esélyét, a tanulmányok azt mutatják, hogy a vetélések gyakran ismert kockázati tényezők jelenléte nélkül történnek – és gyakran nem ismert, hogy az egyik személy miért vetél el, míg a másik nem. Az azonban biztos, hogy a vetélés kockázata életkorával nő.
Az American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) szerint a vetélés életkoron alapuló kockázata a következő:
- 9–17% 20–30 éves korban
- 20% 35 évesen
- 40% 40 évesen
- 80% 45 évesen
Az anyai életkoron kívül a következő tényezők is növelhetik a terhesség elvesztésének kockázatát:
- Két vagy több korábbi vetélés története
- alulsúly
- Mérgező vegyi anyagoknak, például festékhígítóknak való kitettség
- Hormonális problémák, például policisztás petefészek szindróma (más néven PCOS)
- Életmód-viselkedések, beleértve a dohányzást, az ivást és a kábítószer-használatot
- Elhízás
- Már meglévő egészségügyi állapotok, például cukorbetegség, lupusz és magas vérnyomás
Ismétlődő vetélések
Bár az első trimeszterben előforduló vetélések gyakoriak, egynél több vetélés egymás után nem az. Egyszerűen fogalmazva, sokkal nagyobb a valószínűsége a sikeres terhességnek egy vetélés után, mint a második (vagy harmadik vagy több) vetélésnek. Ezzel szemben minél több vetélése volt, annál valószínűbb, hogy lesz még egy – de az arány még mindig alacsony.
Az ismétlődő vetélést általában három vagy több egymást követő első trimeszter terhességi veszteségként határozzák meg. A tanulmányok azt sugallják, hogy ez a terhes nők 2-5%-ánál fordul elő, és az arány az anyák életkorával és a vetélések számával nő. De még akkor is, ha egymás után háromnál több vetélése volt, akkor is nagyobb a valószínűsége annak, hogy a következő terhessége tovább tart.
A visszatérő vetélés által érintett nők körülbelül 75%-a sikeresen kihordja a terhességet.
Kezelés
Ha vetélést diagnosztizálnak, kezelésre lesz szüksége, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fogantatás során keletkező összes termék eltávolítható a méhből. Attól függően, hogy mennyi ideig tart a terhesség, és mennyire vérzik, választhat, hogyan kezelje a vetélést.
Ha nagyon erősen vérzik, és nem ürült ki az összes terhességi szövet, valószínűleg sürgősségi tágítási és küretezési (D&C) eljárásra lesz szüksége a méh tisztításához és a vérzés megállításához. Ha állapota stabil, amikor diagnosztizálják, orvosa valószínűleg meg fogja beszélni Önnel a következő kezelési lehetőségeket.
Várható kezelés
A várható kezelés azt jelenti, hogy nem választ semmilyen beavatkozást, és úgy dönt, hogy átengedi a szervezetet a szöveten, amikor az készen áll. Ez a megközelítés általában akkor a legsikeresebb, ha kevesebb mint nyolc hetes terhes, és nem ajánlott, ha több mint 13 hetes.
Orvosi menedzsment
Az orvosi kezelés azt jelenti, hogy egy misoprostol nevű gyógyszert szednek, amely hatására a méh átjut a szöveten. A gyógyszer néhány órán belül hatni kezd, hüvelyi vérzést és görcsöket okozva, amelyek hasonlóak egy erős menstruációhoz. A hüvelyi vérzés néhány hétig fennmaradhat.
Sebészeti kezelés
A sebészeti kezelés a szövet D&C eljárással történő eltávolítása. Ha a vetélés elég korán következik be, kezelőorvosa felajánlhatja Önnek, hogy a rendelőben szívja ki a méhében lévő szövetet. Ismételten számítson erős hüvelyi vérzésre és görcsökre, miközben a test leválja a méhnyálkahártyát és az embriót.
A vércsoport-szövődmények megelőzése
A magzati szövetek eltávolítása mellett a vetélés kezelése magában foglalja a vércsoport ellenőrzését is. Ha Ön Rh-negatív, orvosa beszélni fog Önnel a RhoGAM nevű speciális injekcióról, amely megelőzheti az újszülött hemolitikus betegségének nevezett terhességi szövődményt, amely hatással lehet a jövőbeli terhességekre.
Második trimeszterben bekövetkezett vetélés
A terhesség elvesztésének kezelése az első trimeszter után hasonló a korábbi vetéléshez. Azonban minél távolabb történik a terhesség alatt a vetélés, annál valószínűbb, hogy műtétre lesz szüksége, mivel több magzati szövetet kell biztonságosan eltávolítani a méhből.
A terhesség időtartama és általános klinikai állapota alapján kezelőorvosa javasolhat egy kezelési lehetőséget a többi helyett. Ezenkívül szükség lehet utókezelésre, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az összes szövet áthaladt.
A menstruáció visszatérése
Általában körülbelül négy hétbe telik, amíg a menstruáció újraindul a terhesség elvesztése után, de akár hat-nyolc hétig is eltarthat. Ez a késés azért van, mert a terhességi hormonnak (humán koriongonadotropin vagy hCG) vissza kell térnie a terhesség előtti szintre, mielőtt ismét megtörténne az ovuláció. A menstruációja nagyjából két héttel az ovuláció után jön meg.
Megküzdés
Engedd meg magadnak, hogy gyászolj. Ezt nem lehet eléggé hangsúlyozni. A vetélés nagyon felkavaró, és fontos, hogy adj magadnak időt, hogy érzelmileg felépüljön a veszteségből.
A terhesség elvesztése ugyanolyan, mint egy szeretett személy bármely más elvesztése. Ugyanazok az érzelmi reakciók lesznek, bár előfordulhat, hogy valamivel gyorsabban átvészeled a gyász fázisait. Érzelmeinek feldolgozása és pszichológiai támogatás kérése segíthet megelőzni egy jelentős depressziós epizódot.
Miután elvesztette a terhességét, azt tapasztalhatja, hogy a következő terhessége során jobban aggódik. Még az is előfordulhat, hogy ambivalens a terhességgel kapcsolatban. Ha nehezen tud érzelmileg kötődni a terhességéhez egy vetélés után, hasznos lehet, ha ezt megbeszéli orvosával és/vagy tanácsadójával.
Újrapróbálkozás
Az egyik első kérdés, ami felmerülhet a vetélés után:"Mikor próbálkozhatok újra?" Ez egy nagyon gyakori kérdés. Egyes orvosok azt mondják Önnek, hogy meg kell várnia három rendszeres ciklust, mielőtt újra próbálkozhat. A legtöbb egészséges nő számára valószínűleg nem szükséges ennyit várni.
Bár nincsenek egyértelmű adatok a vetélés utáni terhesség megkísérlésének optimális időpontjáról, néhány újabb bizonyíték arra utal, hogy nincs ok a késleltetésre – és lehet, hogy a vetélést követő három hónapban valóban termékenyebb lesz. Ennek ellenére a legtöbb orvos egyetért abban, hogy a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében várnia kell legalább néhány hetet a vetélés utáni hüvelyi közösülés előtt.
Egy szó a Verywelltől
Szívszorító a vetélés. Hagyd magad szomorkodni. Segíthet megjegyezni, hogy sokkal nagyobb valószínűséggel lesz sikeres a következő terhessége, mint egy újabb vetélés. Ha megbeszéli a kezelési lehetőségeket orvosával, és érzelmi támogatást kap a veszteség esetére, az segíthet fizikai és érzelmi felépülésében.
-
Minden évben sok szülő használja az Elf on the Shelf-et a Mikulás kémjeként, és éjszakáról estére aranyos és játékos jeleneteket állít fel a tündéknek, hogy meglepje gyermekeit, de idén más. A COVID-19 karácsonykor sokan úgy döntöttek, hogy a szokáso -
Hamarosan itt a Halloween, és ha idén bulit rendezel, itt az ideje kiválasztani a parti témáját, megtervezni a Halloween-menüt, összeállítani néhány szórakoztató gyerekprogramot, és felkészíteni otthonát egy ijesztő szórakozásra. Tekintse meg ezeket -
Hideg vagy meleg időben nincs szórakoztatóbb a gyerekek számára, mint egy dögvadászaton. A dadusok és bébiszitterek pedig remek elfoglaltságok a gyerekekkel való foglalkozáshoz, és szórakoztatóak lehetnek születésnapi bulikon is. „A vadvadászatok me
