Mogu li trojke biti identične?

Trojke su tri bebe koje se nose u istoj utrobi tijekom jedne trudnoće. Poput blizanaca, trojke i drugi višekratnici višeg reda mogu se kategorizirati prema njihovoj zigotnosti ili stupnju genetske sličnosti. Iako su trojke najčešće bratske (dizigotske ili trizigotne), moguće je da trojke budu identične (monozigotske).

Kako se događaju identične trojke

Iako su mnogi ljudi upoznati s pojmovima "identičan" i "bratski" u opisivanju višestruka i koriste ih kako bi opisali izgledaju li blizanci ili trojke slično, ono na što se ti pojmovi zapravo odnose je kako su se višekratnici formirali u maternici.

Iz istog jajeta nastaju monozigotni ili identični višestruki. U slučaju identičnih blizanaca, oplođeno jaje se dijeli na dva dijela. U slučaju identičnih trojki, jaje se može podijeliti samo jednom na tri ili dvaput (gdje se jaje prvo podijeli na dva, a zatim jedno od dva ponovno), što rezultira tri embrija s istim općim karakteristikama DNK.

Monozigotne trojke su uvijek istog spola, bilo svi dječaci ili sve djevojčice. Neke monozigotne trojke su zapravo četvorke u kojima je jedan embrij nestao ili se ponovno apsorbirao.

Šanse za identične trojke

Istraživanja o prevalenciji monozigotnih trojki variraju. Izvješće o slučaju iz 2012. zdravog skupa spontano začetih tri identična trojke dječaka navodi incidenciju od 1 na 100 000 živorođenih. Većina prijavljenih slučajeva začeta je pomoću tehnika potpomognute oplodnje.

U tom je radu navedeno da je poznato samo sedam drugih slučajeva spontano začetih identičnih trojki. Rad iz 2015. navodi da je stopa incidencije identičnih trojki 100 puta češća s tehnikama potpomognute oplodnje od spontanog začeća, ali je još uvijek iznimno rijetka.

Monozigotna trudnoća sa trojkom nosi rizike monozigotne trudnoće sa zajedničkom posteljicom, plus dodatne rizike trudnoće s trojkama. Trudnoća ovog tipa mogla bi imati veću vjerojatnost da će naići na probleme kao što su preeklampsija, prijevremeni porod ili transfuzijski sindrom.​ Ostale komplikacije kojih treba imati na umu su gestacijski dijabetes i ograničenje rasta fetusa.

Kako se događaju bratske trojke

Većina trojki su trizigoti, što znači da je svaki pojedinac formiran iz zasebne zigote, odnosno kombinacije jajašca i spermija. Obično se opisuju kao "bratski" višestruki i dijele iste genetske sličnosti kao i svaka braća i sestre.

Međutim, nije neuobičajeno da su trojke dizigotične, što se događa kada se oplode dvije odvojene jajne stanice, a jedno od oplođenih jaja se potom podijeli na dva. U osnovi, dvije trojke su monozigotni (identični) blizanci, koji dijele iste opće karakteristike DNK, dok je treća trojka koja je začeta s različitim jajnim stanicama i spermijom ima jedinstvenu genetsku strukturu od druga dva.

Postoji nekoliko simptoma trudnoće koji bi mogli ukazivati ​​na to da biste mogli imati trojke. To može uključivati ​​visoke razine humanog korionskog gonadotropina (hCG) ili alfa-fetoproteina u krvi ili teške jutarnje mučnine. Ali jedini način da se uistinu potvrdi višestruka trudnoća je ultrazvučno testiranje,

Tretmani neplodnosti i višestruke bolesti

Prema vodiču Američkog društva za reproduktivnu medicinu (ASRM), višestruka trudnoća je "češća kod žena koje koriste lijekove za plodnost za podvrgavanje ovulaciji ili superovulaciji". Također napominje da među ženama koje se podvrgavaju tretmanima neplodnosti, još uvijek manje od 1% njih ima trojke ili druge višestruke.

Superovulacija može biti dio tretmana potpomognute reproduktivne tehnologije poput in vitro oplodnje (IVF). To znači da se korištenjem lijekova za plodnost oslobađa više jajašca, a ne jedno jaje koje bi obično ovuliralo tijekom menstrualnog ciklusa.

Dok je višestruka trudnoća češća s medicinski potpomognutom oplodnjom, blizanci, trojke i višeplodne djece višeg reda i dalje su mogući i s prirodno začetim trudnoćama.